神经母细胞瘤的原因有哪些

2020-07-14

神经母细胞瘤的原因有哪些:
  神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十。一般神经母细胞瘤多发生在两岁以内的小婴儿。
  神经母细胞瘤的病因并不清楚,可能与遗传易感性有关系,也就是家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤的患者,孩子得神经母细胞瘤的几率在增加,同时与基因的扩增、染色体的变异等等都有关系。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后他的环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能会是神经母细胞瘤发生的病因,但是具体的病因其实并不明确,但神经母细胞瘤由于是小婴儿常见的肿瘤开始症状可能并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛或者是低热、食欲减退等非特异症状,往往被一些疾病掩盖,这时候作为家长或者医生都要引起重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经到了疾病晚期的一个表现。所以对于神经母细胞瘤,我们一定要做到早发现、早诊断、早治疗,因为发现的早,患者可能只是处于低度危险组时,它的治愈率是非常高的,可以治愈率在百分之九十以上,到了中度危险组,尽管采取了手术和适当的放疗,化疗治愈率也在百分之七十到百分之九十;如果已经进入了高度危险组,我们可以采取大量的放疗、化疗或者分子生物疗法以及基因疗法,包括手术治疗,但是愈后非常差,治愈率只有百分之三十以下。所以神经母细胞瘤是一个隐匿性疾病,尽管儿童多见,但是也要引起家长和医生的重视。



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什么是母性细胞瘤

不同神经母细胞瘤患者预后差别很大,即神经母细胞瘤间存在广泛的肿瘤异质性。根据高危因素的不同,神经母细胞瘤可以分为低危组、中危组和高危组。对于低危组神经母细胞瘤患者(最常见于婴幼儿),靠单纯的观察或者是手术治疗往往可以取得很好的效果。

但是高危组神经母细胞瘤患者,即使综合各种强化的治疗方案,预后仍然不理想。嗅沟神经母细胞瘤一般被认为起源于嗅神经上皮;其分类至今尚存有争议。因为其不属于交感神经系统,所以嗅沟神经母细胞瘤应属于独立的一类肿瘤,与下文所述的神经母细胞瘤相混淆有所不同。

症状与体征:神经母细胞瘤的初发症状不典型,因此在早期诊断有所困难。比较常见的症状包括疲乏,食欲减退,发烧以及关节疼痛。肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。

大部分神经母细胞瘤(50-60%)在出现临床表现前,已发生广泛转移。原发神经母细胞瘤最常见的发生部位为肾上腺(约占40%)。

其他原发器官包括颈部(1%),胸腔(19%),腹腔(30%),以及盆腔(1%)。另有一些罕见的病例,找不到原发病灶。罕见但具有特征性的临床表现包括脊髓横断性病变(脊髓压迫,占5%), 顽固性腹泻(肿瘤分泌血管活性肠肽,占4%), 霍纳综合征(颈部肿瘤,占2.4%),共济失调(肿瘤的旁分泌所致,占1.3%),以及高血压(肾动脉受压或者是儿茶酚胺分泌,占1.3%)。

腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆以及便秘,胸腔神经母细胞瘤一般表现为呼吸困难,脊髓神经母细胞瘤一般表现为躯干与肢体力量减退,患者往往会有站立、行走等困难;腿部以及髋部等骨头的神经母细胞瘤可以表现为骨痛以及跛行;骨髓的破坏可以使患者由于贫血所导致的皮肤苍白。

母细胞瘤是随父还是母

不少人听到神经母细胞瘤这个疾病名字的时候并不是十分熟悉,主要是这样的疾病并不是十分常见,大家有必要多去了解一下这个疾病,那么母细胞瘤是随父还是母呢?

母细胞瘤是一种高度恶性的颅脑肿瘤,颅脑肿瘤主要分为WHO1、2、3、4级,级别越高,相应的恶性程度也就越高,病人的死亡率也就越高,预后也就越差。这种母细胞瘤往往是属于4级的恶性肿瘤。对于母细胞瘤的发生,往往是由于遗传因素,到底是由于性染色体遗传或常染色体遗传,目前尚没有一个明确的定论。对于母细胞瘤的发生,目前通过流行病学的调查发现男性的病人略少于女性的病人,二者的比例大概在1.5:2.1-2.2之间,差异也不是特别的大。母细胞瘤最常发生于婴幼儿,或者是小儿,年龄越小发生的概率相对成年人要高很多,或者是60岁以上的老年人发生恶性程度相对于中年人要高。对于母细胞瘤的治疗,目前主张外科手术治疗,对于外科手术治疗之后,还可以配合放疗、化疗等相应的治疗手段。但是母细胞瘤的死亡率极高,恶性程度也高,平均的中位生存期仅为12-14个月,即使积极治疗,通过外科手术放疗、化疗,病人的五年生存率也仅为百分之五左右,即使有幸生存,也遗留着明显的神经功能障碍等一系列严重的后遗症,所以母细胞瘤对人类健康是一个致命的杀手。

神经母细胞瘤这个疾病早期的症状并不是十分明显,要想在早期发现这个疾病还是很困难的。随着神经母细胞瘤患者疾病的病情越来越严重,患者会逐渐产生食欲减退、体温升高、关节疼痛、浑身没有力气的症状,出现这些症状的时候说明病情已经非常严重了。怀疑患有了神经母细胞瘤就需要及时的检查和诊断,普遍采用检查神经母细胞瘤的方法有生化检查、影响检查以及免疫化学检查。

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