三叉神经痛预后怎样

三叉神经痛预后怎样：
　　三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经的脱髓鞘而出现某一支的问题，一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支患者会表现为局部的雷击一样、闪电一样、烧灼样的剧痛，一般持续时间在数秒钟或者数十秒钟，有的患者会伴有扳机点，多分布在牙龈、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等等这些位置，当患者在吃饭、喝水、刷牙或者不经意间碰到时就会引起疼痛的反复发作，造成患者非常痛苦，患者不能洗脸、不能刷牙、不能睡觉，以及出现一些表情问题，长时间以后会出现心理问题，所以三叉神经疼痛出现以后，患者必须要积极的治疗，可以首选卡马西平可以配合与中医中药的相关疗法。
　　三叉神经痛以后，它的预后一般在积极服用药物以后，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，长期规律用药，患者疼痛就不会再复发。但是也有一部分患者对于药物，比如说出现头晕、乏力以及粒细胞减少的不能耐受情况后，可以采取一些手术治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等，通过上述了手术治疗以后也能达到立竿见影效果，患者疼痛也会消失，预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固的，多见于四十岁以下的年轻人，疼痛持续时间比较长时，这时候应该考虑可能是一个继发性三叉神经痛，患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因，比如进行核磁、CT、脑电图等等检查，当找到三叉神经痛引起的病因以后，及时进行病因处理以后，疼痛缓解，患者预后也会达到治愈的目的。

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三叉神经痛怎么治疗好

三叉神经痛这种问题大家应该都是不陌生的，现在出现三叉神经痛的人也越来越多，想要治疗这种问题就可以使用手术治疗方法，口服西药，封闭治疗方法，射频术以及伽马刀等等，能达到一定的治疗作用。

出现三叉神经痛以后可以使用镇痛的方法进行治疗，每一个患者的疾病程度不一样，所以可以使用的治疗方法也有所不同，根据医生的建议使用比较好，下面就来看一下三叉神经痛怎么治疗好。
　　一、手术治疗方法
　　可以使用周围神经切断术，三叉神经脊髓束切断术或者神经根切断术等治疗，对三叉神经会造成破坏，达到一定止痛作用，但是后遗症也比较多，可能会出现偏瘫，面神经麻痹等后遗症出现，而且复发率也比较高。
　　二、西药治疗方法
　　这种治疗方法也是暂时性的，达到改善以及止痛作用，具有耐药性，当剂量变得越来越大，它的效果也就会没有那么好，可能会引起粒细胞减少以及血液疾病出现，听力也会下降，记忆能力也会下降，这是比较常见的治疗三叉神经痛的方法。
　　三、封闭治疗方法
　　就是用一些药物在穴位上面进行注射来起到暂时性的止痛作用，这种治疗方法会导致的副作用也是非常大的，感觉会有障碍，脸部也会麻木，在多次治疗以后止痛的效果也会变得没有那么好。
　　四、射频术
　　这种治疗方法也就是用穿刺针刺入半月神经节，然后再利用射频仪在里面产生电热，可以有选择性的来破坏导致疼痛的纤维，达到止痛作用，它可能会导致的后遗症是脑出血，脸部神经麻木以及失明，是很容易复发的。
　　五、伽马刀治疗方法
　　这种治疗方法治疗的过程是很简单的，不会有流血情况，而且有效率也比较高，不容易出现复发情况，算是各种治疗方法中比较安全有效的一种。
　　用上面这些方法治疗三叉神经痛就比较不错，每一种方法能够达到的效果不一样，每一种方法也有可能导致一些后遗症出现，所以大家在选择的时候，一定要根据实际情况进行选择，听取医生的建议，这样才能达到好的治疗作用。

三叉神经痛怎么办

如果长期饮食不当，或者营养不良，以及面部受到冷热刺激等，都容易引起三叉神经痛，发作的时候会有撕裂般的疼痛感觉。那么，患有三叉神经痛怎么办呢？

一、西药治疗
　　患有三叉神经痛时，可以在医生的指导下用药止痛，比如卡马西平，苯妥英钠，氯硝西泮等，卡马西平是治疗三叉神经痛的一种常用药，但是这种药物有一些副作用，有些患者服用这种药物后会出现头晕，嗜睡，恶心等症状。如果不良反应严重，可以换成其他苯妥英钠或者氯硝西泮，不过这些药物也会有一些副作用。
　　二、中药治疗
　　1.用细辛，胡椒、干姜等中药放在白酒中浸泡四个小时，再加水煎煮，等药液煮沸时，取一个喇叭形的纸筒，一端放在药锅上，一端对准鼻孔，让患者吸入要蒸汽，每天两次，每次十分钟，对于缓解三叉神经痛用一定的效果。
　　2.把适量的鹅不食草，牙皂，细辛，青黛等中药研成细末，患者可以把这样的药粉吸入鼻子中，并且经常嗅这种药粉，连续嗅数日，对于三叉神经痛就有一定的缓解作用。

三、封闭治疗
　　如果应用药物治疗三叉神经痛效果不佳，可以对患者用乙醇、甘油等进行封闭治疗，这样也能达到止痛的效果，但是可能会让注射的区域有感觉缺失的不良反应出现。
　　四、射频电凝疗法
　　如果患者年老体衰，并且还有一些其他的疾病，不适合选择手术，药物治疗效果也不佳，就可以采取射频电凝疗法，有效率达到90％以上。
　　五、手术治疗
　　如果三叉神经痛症状比较严重，药物止痛效果不明显，可以到正规的医院做三叉神经感觉根部分切断术，这样就能起到很好的止痛效果。

拔智齿三叉神经痛怎么办

有些人拔智齿位置牵着半边脸疼，白天还能忍受，可晚上疼的睡不着觉，只好无奈吃止疼药。吃完过半小时就不痛了，第二天又会痛，脸里面感觉有个硬包包，这时候不免会发出这样的疑问，拔智齿伤及三叉神经了吗？拔智齿引起三叉神经痛怎么办呢？

拔智齿后引起三叉神经痛，可能有两种情况，一种情况是三叉神经痛误诊为牙痛，拔牙治疗后无效；另一种情况是牙源性三叉神经痛。拔智齿引起的三叉神经痛，建议无痛介入疗法治疗，不开刀，治疗后不需再用止痛药。可以口服维生素B1，甲钴胺片，均一次一片，一天三次，以及可以口服乐瑞卡一次一片，一天两次。注意，服用上述药品时，请注意一下药物的禁忌症和副作用，如果有禁忌症是不能服用的，如果出现了副作用，也要及时停药并到医院就诊。如果你是过敏体质，上面推荐的药物，也需要慎用。
　　智齿部位的神经属于是三叉神经的分组范围，因此，拔智齿会引起三叉神经痛。在现实生活中，常常是因为“三叉神经痛表现”为“牙痛”，反而导致牙齿被“误拔”。所以当出现“牙痛”时，不要盲目选　择“拔牙”，而应明确诊断排除“三叉神经痛”后再治疗牙齿。
　　建议平时少吃点生冷、刺激性食物，少吃甜食，睡前不要吃糖。平时要注意休息，避免过度劳累。避风寒，注意保暖。清淡饮食，禁辛辣，煎炸刺激性饮食。

牙疼会引起三叉神经痛

三叉神经痛是牙疼引起的一种放射痛，是一种病，有扳机点，一碰扳机点就疼。大牙的牙髓炎会引起三叉神经痛，扯到半边头牙痛，就是牙疼引起的三叉神经痛。三叉神经痛主要是一侧面部三叉神经分布的区域引起的疼痛，表现为刀割样不定期的发作。牙疼和三叉神经痛是最容易混淆的，通常三叉神经痛的早期的病人，都会认为自己是牙痛，但也有人不是牙痛。

三叉神经痛有1/3表现为牙痛，表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛，尤其还迁延至下颌关节，病人往往疼痛描述不精准，这种情况下可能首先会看牙科。区别三叉神经痛和牙痛，主要看这5点：
　　１、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病，喝冷水和热水会加重疼痛；而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。
　　２、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作；牙痛则是持续性的。
　　３、牙痛往往伴有牙周炎症的表现，三叉神经痛则没有炎症表现。
　　４、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散，而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。
　　５、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效，对于治疗牙痛则无效。
　　牙疼引起三叉神经痛，建议及时到医院就诊。牙疼的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗两种，药物治疗，在急性期口服止痛药，具有一定的治疗效果，口服消炎药，效果没有那么明显。治疗时在药物治疗无效的情况下，建议到正规医院就诊，具体采用何种手术，要听取医生的意见，三叉神经痛可以用药物治疗和手术治疗药物治疗三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛最有效的药物，有卡马西平、苯妥英钠等，手术治疗必要时可行，开颅微血管减压术。

三叉神经痛的症状与诊断

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病，女性较多。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。

[临床表现]

原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛，呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟，可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经感觉支配区内，最常见的是下颐和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。

严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展，缓解期日益缩短。多为单侧性，个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。继发性三叉神经痛青壮年多见，疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。

但疼痛较持久，检查可见三叉神经等损害的阳性体征，如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。

[诊断]

1、典型的原发性三叉神经痛，根据疼痛的性质、部位及触发点的存在，检查时无阳性体征，结合发病年龄等，不难作出诊断。

2、继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶，从而作出相应诊断。

3、鉴别诊断：早期易误诊为牙痛，一般牙痛呈持续性钝痛，多限于牙龈部，冷热刺激可加剧，局部和X线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可见流脓涕、发热、白细胞增多等炎症表现，鼻腔检查和X线检查可诊断。对部分病人，需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。