什么是足内翻

什么是足内翻：
　　足内翻是由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。主要见于遗传性疾病，如遗传性运动神经元，小儿麻痹后遗症，脑瘫患者也容易出现足内翻。足内翻表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形，患者走路困难，长期足内翻过程中会出现踝、膝关节代偿性改变，从而导致整个下肢出现不良表现。我们常见的是先天性马蹄足内翻，由于胎儿在宫内足的异常位置以及一些胶原蛋白代谢异常，从而造成先天足内翻，出现足的内收、内翻、内旋，有跟腱的挛缩、筋膜的短缩等现象。
　　足内翻的治疗主要通过根据儿童年龄、畸形、状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的主内翻畸形，轻症可以通过矫正器来进行矫正，或通过局部的夹板或石膏固定。目前我们临床经常用的是矫正器进行矫正局部的畸形。那么成人的足内翻通常是需要手术治疗，矫正各股、各关节的异常，儿童及婴幼儿的足内翻通常需要佩戴矫正器，相对矫正较长的时间，一般佩戴在三个月以上，6个月到一年左右。同时需要密切观察支具的佩戴情况以及局部皮肤的情况，避免发生并发症。

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马蹄内翻足是由什么原因引起的

马蹄内翻足目前病因有很多，环境因素、胚胎发育问题，甚至遗传问题。不管是什么因素，都导致孩子出生以后足部肌力不平衡，脚放不平，内翻肌比较强而且短缩，外翻肌减弱、伸长，折屈肌强于背伸肌，时间久了导致骨关节的畸形，畸形的基础上再负重行走，从而加重畸形。

足内翻是一种先天性疾病，在孩子刚出生的时候就能明显发现异常。当发现孩子有足内翻现象后要及早进行治疗，否则容易造成后期治疗上的困难。很多家长都会表示疑惑，很想知道其中的原因都有什么。所以大家想要了解的话，就一起来看马蹄内翻足是由什么原因引起的？
　　1、胚胎原发性缺陷导致足内翻
　　在胚胎发育过程中，胎儿的形成是由马蹄、内收、内翻位、正常位逐步发展的。在发展的过程中，任何一个缓解出现了问题都有可能造成孩子的足内翻。如果在期间因为某种原因而导致变化异常，或者因为胚胎的原发性缺陷而导致无法正常发育，那么孩子患上足内翻的可能性十分之大。
　　2、胎儿在子宫内受到了压迫
　　大多畸形的原因都在于胎儿在子宫内的时候受到了压迫，使得足前部被迫使内收或者足前部被迫置于下垂位，或者旋后而置。因此在怀孕期间孕妇应该常做检查，查看胎儿的位置以及生长是否正常，如有发现异常应该及时处理。
　　3、环境因素导致足内翻病症发生
　　居住在夏威夷群岛的居民因为习惯于采用足内翻的姿势坐位，因此导致孩子患上足内翻的几率会更高。孕妇长期如此坐位，导致子宫内胎儿受到压迫而提高发病率。所以在怀孕期间坐姿和睡姿都显示十分重要，要尤其注意。
　　4、可能会因为遗传因素导致病症发生
　　从此前的临床实验来看，患上足内翻的儿童其中一大部分的原因在于遗传异常。但尽管结果如此，却很难找到导致遗传的现性或者隐性基因，因此这一部分的原因目前来说还尚未站稳脚跟。
　　不难看出除去天生胚胎异常，是可以通过注意和调养避免足内翻现象的，因此在怀孕期间孕妇应该多加注意。

先天性马蹄内翻足治疗方法

先天性马蹄内翻足为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键同时，对本病的患儿要注意功能锻炼，功能锻炼是先天性马蹄内翻足患儿出院后一项非常重要的环节，治疗这种症状可以通过中医治疗、按摩治疗、手术矫正治疗等方法。

先天性的马蹄内翻足是一种见于新生儿、儿童的先天发育异常，一般可能的因素可能与怀孕期间的一些不正确的运动、遗传等因素相关。所以最好还是自己多注意观察，在小时候就应该能看出来的。当发现孩子患有这种疾病一定要及时治疗，避免影响以后健康。那么，先天性马蹄内翻足治疗方法有哪些？
　　一、治疗方法
　　1、手术治疗
　　常用的就是Ponseti矫形方法，其目前已经得到全世界的肯定。一般适用于1岁以内患儿，将畸形的组成部分按一定程序逐个予以矫正，然后用石膏管型固定（通常门诊固定4~6次）。当石膏固定达到足部外展75度以上时可进行跟腱松解手术，术后佩戴Dennis-Brown矫形鞋进一步治疗，通常到4岁。
　　2、中医手法
　　中医手法治疗可以缓解先天性马蹄内翻足的症状，一般应由家长在医师指导下对婴儿患足进行按摩和几个方向的矫正活动，最好在喂奶时进行，也不要限制婴儿下肢活动、蹬踏。待婴儿习惯、安静后，即可实施正规的手法操作。
　　3、按摩疗法
　　操作者左手握持患儿小腿下段和踝关节以保护关节骨骺，屈膝九十度，按顺序逐日进行手法扳正。一般先矫正前足内收和距下关节的内翻畸形，数周后开始矫正踝部跖屈与旋后畸形。在矫正足下垂时，应将后跟向下牵拉，使踝部背屈，而切忌强力将前足背屈。在对各种畸形做反方向扳正的过程中，同时对足外缘软组织进行按摩。在手法矫正期间和矫正后，应使用相应支具固定并鼓励患儿做主动的足外翻练习。

先天性马蹄内翻足表现

遗传因素，本病常有家族史，与遗传有一定的关系。胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂、内收和旋后。胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。许多学者研究发现本病与环境因素有关。

先天性马蹄内翻足也叫作先天性畸形足，是一种比较常见的先天畸形，大多为单侧脚部畸形，但也可以是双侧的。畸形明显时，小孩一出生时就能发现，如果能及早治疗，效果比较好，但治疗后畸形还是有可能复发。那么，先天性马蹄内翻足表现有哪些？
　　先天性马蹄内翻足如果没有及时的治疗，会对后脚跟造成很大的危害，引起了很多的并发症；同时还要注意的是手术后可能出现的并发症，比如说长期负重后足背侧出现增厚的滑囊和胼胝，少数发生溃疡。
　　患儿在做了手术以后，也可能会因为长期卧床缺少运动，导致肢体各部分血液循环差，受压部分极易引起压疮。对于术后完全清醒的患儿由于大脑皮层对疼痛的反应受心理状态影响，故紧张、焦虑、恐惧均使疼痛阈值降低。
　　或者是可能会出现肢体缺血性坏死或肌挛缩，初期的表现主要为患肢颜色苍白、温度降低、皮肤感觉迟钝、不能自己活动或者局部持续性疼痛。此时应将石膏绷带剖开避免肢体缺血性坏死或肌挛缩发生。
　　由于年龄较小的患儿身体的柔韧度比较大，所以并不适宜手术治疗，大多采取矫正法，而且康复效果良好。还有比较常见的是石膏固定法，不适合新生儿。将畸形的组成部分按一定程序逐个予以矫正，然后用石膏管型固定。后期更换矫形鞋进行进一步治疗，通常直至到4岁。
　　不过如果孩子长大了，骨骼开始变硬就是错过了最佳治疗时机，通常就要选择手术治疗。但是手术过后要定时复诊预防出现术后复发症状。比如说石膏松脱后有脓性液体留出的，或者矫形鞋穿着不良的，都要及时到医院检查康复情况。
　　这种疾病具有先天性的特点，它的出现是不可避免的，但可以通过矫正的方法来减少这种疾病的并发症；对于手术治疗引起的并发症，首先要针对在两种治疗方法当中，也可以选择非手术这种比较保守的治疗方法。

小儿马蹄足怎么治疗

小儿马蹄足的情况，需要依据患儿年龄做出不同的医治措施，而且疾病是越早越医治越好。若是患儿是六个月以内的宝宝，可以采取手法矫正，通过反复的手法矫正通常可以收获不错的效果。若是患儿较大时，也可以石膏管形外固定矫正与手术治疗。

生活中大家可能发现有一些孩子有脚不能正常走路，出现用脚尖走路的情况，孩子的这种情况叫马蹄足，它是脑瘫的一种症状表现。因为孩子的大脑未发育完全导致，遇到孩子这种情况，家长的心情是十分焦急的，急需了解如何医治，那么，下面来看看小儿马蹄足怎么治疗？
　　1、手法矫正
　　此种方法只适合六个月以内的患儿，患者满六个月未超过一岁，如果畸形较轻也可以使用。而且孩子马蹄足的情况治疗愈早愈好，建议应该从一出生就开始进行，而且还需要反复多次地进行。
　　采取矫正的手法，应该是医师先教会母亲或者是照顾患儿的人，矫正时手法一定要轻柔，避免引起损伤，而且还需要注意矫正要到适度，不宜过度。矫正时应该将患足向外侧翻，要向脚背方弯曲，一日矫正两次，可以在喂奶前进行。手法矫正应持续到满一周岁后，即便是治疗不能使畸形很好的矫正，也可以将痉挛的软组织变得松弛，为之后的治疗能打下良好的基础。
　　2、石膏管形外固定矫正
　　这种方法适用于1-3岁的患儿，孩子需要在全身麻醉的状况下进行，要将脚掰到正常的位置，之后再用管状的石膏做固定。1-2岁的小孩，应该两个星期更换一次石膏，2-3岁的患儿，一个月更换一次石膏。
　　以上两种方法，治疗不会引发新的损伤，而且对于轻型足外翻，只要能严格按要求治疗，大多可以完全矫正。
　　3、手术治疗
　　通过手法矫正，石膏固定矫正治疗失败的患儿，或错失矫正治疗机会的患儿，可以通过手术的方法治疗。三到十五岁的患儿，可用软组织松解手术治疗。十五岁以后的患儿，手法矫正，软组织松解手术不能达到预期的目的，或严重足外翻下垂没有做过治疗的小孩，可以通过三关节融合手术治疗，手术后一直用石膏固定至脚部跟距，距舟，跟骰三个关节融合为止。

新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗

一些胎儿会在母胎当中出现发育异常的状况，例如先天性马蹄内翻，及时进行治疗就可以避免脚部情况恶化，甚至能够达到痊愈的效果。随着医学技术的发展，通过手术、按摩等方法，都能够有效缓解先天性马蹄内翻足的情况。

部分胎儿在母亲腹中的时候，因为基因出现了变化，所以身体当中的部分器官也会有所变异。例如一些新生儿在出生以后会出现先天性马蹄内翻足的状况，在胎儿出生以后很多家长都会被吓到，到底新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗？
　　一、先天性马蹄内翻足能治疗好吗
　　作为一种先天性的肌肉和软组织性的疾病，新生儿先天性马蹄内翻足是一种严重畸形疾病。在新生儿出生以后，及时发现，并在早期进行治疗，很多的患者都可以被治愈，并且能够对脚部进行矫正，来恢复到正常人走路的状态当中。
　　在患儿出生以后可以通过按摩的方法来促进脚部的血液循环，在出生一到两周当中，可以让医生来对脚部进行石膏矫正。在长期的治疗以后，很多的患者都能够恢复正常人的行走。但一些畸形比较严重的患儿，在一岁以后仍未得到治疗，那么治愈几率就比较小。
　　二、先天性马蹄内翻足的治疗方法
　　1、非手术治疗
　　在早期的治疗当中，家长可以通过非手术的方法对先天性马蹄内翻足的患儿进行诊治。用手术的方法进行按摩以及石膏进行固定，能够把患儿畸形的部位进行矫正，然后用石膏管来固定。一般患儿在固定四次到六次以后就有较大的改善。另外，患者可以采用跟腱松解的手术，对跟腱进行治疗，然后在手术后用石膏来对其进行固定。在三周后则能够拆除石膏，并且用矫正鞋子来进行治疗。在手术后穿矫正鞋，一般到四岁以后患儿脚部就趋于正常。
　　2、按摩方法
　　在新生儿出生以后，立刻通过按摩的方法来对患儿进行治疗。在按摩的时候需要将患儿的膝盖屈成九十度，然后一手抓住脚跟，一手将患儿的前半个脚掌往外进行延伸，能够起到矫正脚掌的作用。
　　3、手术治疗
　　通过手术的方法来对先天性马蹄内翻足进行治疗，能够对患儿的足部进行矫正。在手术的时候进行松解术，是对患者的脚踝挛缩的软组织进行松解，在随后对脚部的骨头进行恢复。在手术之后需要用止血带进行止血。在手术以后的两个星期内，患儿可以更换石膏来让脚部处于矫正的位置。