抗心律失常药哪些好

2020-07-14

抗心律失常药哪些好:
  适合的才是最好的,抗心律失常药也是如此。抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物,而心律失常不是一个单纯的疾病,而是一组非常繁杂的心脏电活动异常引起的疾病。不同的心律失常所选用的抗心律失常的药也不同,就算是同一类型的心律失常,由于患者个体的具体情况的差异,所选用的抗心律失常药也是有差别的。没有哪一种药能治疗或控制所有的心律失常。
  心律失常是心动频率和节律的异常,它可分为快速型与缓慢型二类。缓慢型心律失常可用阿托品或拟肾上腺素类药物治疗。快速型心律失常比较复杂,它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等,所以在选择药物的时候一定要注意各个药物的适应症和禁忌症。随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解,使心律失常的药物治疗有了较大的进展。



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80岁老年人正常心率

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢,一般来说,年龄越小,心率越快,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象,安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟,80岁老年人的正常心率即使低于55,也是正常的。

心率,是指正常人在安静的状态下心脏每分钟跳动的次数,影响心率的因素有很多,比如性别、年龄或者是其他的生理因素等,都有可能对心率产生影响,通常而言,年龄越小,心率越快,那么,80岁老年人正常心率是多少呢?

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢,一般来说,年龄越小,心率越快,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟,80岁老年人的正常心率即使低于55,也是正常的。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

运动后心率

一个人的最大心率约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟;60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。

低强度运动时,心率通常增加基础心率的50%左右,比如你的基础心率是70次/分,中等强度运动后心率大概在105次/分左右。中等强度运动时,心率增加70%左右。这样大家就可以根据心率,来估算自己的运动量和需要的运动时间了。

科学家研究发现,心跳可能与寿命成反比,即心跳越慢,寿命越长;心跳越快,寿命越短。如果成人安静时的心率维持在60次/分钟左右,其寿命可达93岁;反之,如果安静时的心率大于80次/分钟,其寿命明显缩短。

某些疾病如高血压及冠心病引起的心率加快,可根据医嘱服用药物,使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能,延长寿命。

心率慢的原因和治疗

心率是指在安静的状态下,正常人心脏每分钟跳动的次数,一旦心率过快或者过缓,都会给人们健康带来一定的危害和影响,心率慢是一种十分常见的现象,造成该情况的原因有很多,如果心率过慢,需要积极进行治疗,那么,心率慢的原因和治疗都有哪些?

心率慢的原因

成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓即心率慢,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。

如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,应考虑心房纤颤。

1、全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、高血钾、碱中毒、食管憩室、抑郁症,都可引起窦性心动过缓。

2、药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。

3、心脏血管性疾病:急性心肌梗死,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法洛四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

心率慢的治疗

在心率慢急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入心脏起搏器。

心率快吃什么药

心率过快的原因有很多,所以我们在治疗的时候一定要先搞清楚是什么原因,然后再进行药物的选择。有可能是我们的身体疾病原因,还有可能是我们的饮食、运动这些因素造成的,如果我们的心率过快,有可能会导致人体死亡,所以我们发现自己心率过快的话,就应该及时治疗。那么我们来看看心率过快吃什么药。

一般认为,这主要是与交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低有关。常见于剧烈运动后、情绪激动、饮烈性酒、浓茶或咖啡后、过多吸烟、饱餐后、疼痛、发热、失血、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进症及应用阿托品或肾上腺素等药物后。这种心跳过快大多为功能性的;如由上述疾病所引起的,则属病理性的。

心跳过快时,病人可有心悸、头晕、胸闷等症状,心率开始和终止时分别逐渐增快和减慢。按压颈动脉窦时,心率逐渐减慢,停止按压后,心率又逐渐加快。这与一般阵发性室上性心动过速是不同的。

心跳过快时,应在医生的指导下,合理选用下列药物治疗:

β-受体阻滞药

β-受体阻滞药通过阻滞β-受体,使心率减慢。为常用的减慢心率药物。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人,可用短效的普萘洛尔(心得安),口服每次5~10毫克(每片10毫克),一日2~3次。中效的美托洛尔(倍他乐克),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次;

阿替洛尔(氨酰心安)

阿替洛尔(氨酰心安),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次。或长效的比索洛尔(康可、博苏),口服每次5毫克(每片5毫克),一日1次。如心率每分钟慢于60次以下者则停用。

钙拮抗药

钙拮抗药如非二氢吡啶类钙拮抗药,对心率过快结有抑制作用,使窦性心率减慢,常用的有维拉帕米(异搏定),适用于心功能良好、血压偏高的病人,口服每次40毫克(每片40毫克),一日3次,或用缓释片,每次半片(每片240毫克),一日1次。偶可致低血压,下肢水肿、头晕、眩晕等不良反应。如心率慢于每分钟60次以下者则停用。

非二氢吡啶类钙拮抗药

另外还有一种非二氢吡啶类钙拮抗药,叫做地尔硫(恬尔心),其减慢心率的作用不似异搏定,但也有降压作用,且有解除冠脉痉挛作用。适用于冠心病心绞痛伴高血压及心率偏快者,口服每次1片(30毫克),一日3次。

缓释胶囊

缓释胶囊,每次1粒(90毫克),一日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压和心动过缓等不良反应。

地高辛

地高辛为强心药。通过兴奋迷走神经、反射性地使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片~1片(每片0.25毫克),一日1~2次。注意可能会引起胃肠道反应。

利血平

利血平为周围肾上腺素能阻滞药。适用于高血压伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片(每片0.25毫克),一日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等,对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。

安他乐

安他乐有镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能紊乱等引起的心跳过快病人。口服每次1片(25毫克),一日3次。剂量过大时可致嗜睡。胺碘酮(可达龙)为抗心律失常药。有抑制窦房结和房室结传导的作用,适用于伴有高血压、心功能较差的病人,口服每次1片(0.2克),一日2~3次。应密切注意心率和心电图Q-T间期的变化。该药必须在医生的指导下服用。

因为每一个人的身体情况体质还有一些症状都是不一样的,只有去正规的医院检查心电图,看一下是什么原因引起的心跳过快,然后再在医生明确了病情的指导下进行治疗,这样对于心跳过快的人群来说,效果是比较好的。

60岁心率多少算正常值

我们的心跳也有正常的范围,而心跳是否正常影响非常大,甚至还能够影响到我们的寿命,因此针对于心跳的正常值是我们都需要了解的,尤其是对于中老年人来说,因为中老年人比较容易出现心脏疾病,那么60岁心率多少算正常呢?

60岁老人正常心跳是多少
  心率的正常值在休息时和运动时是不一样的。
  休息时心率:一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。
  运动时心率:一个人的最大心率大约是220减去年龄,运动时达到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50岁的中年人,运动时的心率应控制在118~153次/分钟。60岁以上的老年人,运动时的心率应控制在104~135次/分钟,但若是心脏病患者,运动时的心率应控制在最大心率的55%~75%。
  心跳快慢与寿命相关
  长期心率过慢,由于心脏“泵”出的血不够,导致人体缺氧缺血,出现代偿性心室加快运动来供血,心室运动过速,反而造成回血不足,严重者可能导致猝死,甚至死于睡梦中。因此,如果心率及脉搏少于50次,应去医院做详细检查,查找原因,如果是病理性的,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
  心率过快同样会缩短寿命。因为心跳太快,等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”.长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。尤其是高血压患者,心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分,应及时到医院就医,查明原因并治疗。

什么是室性并行心律

心脏对于我们的作用十分重要,但是患有心脏病的患者数不胜数,有先天的也会后台形成的,其实室性并行心律就是其中一种,但是很多人对于这种疾病还不是很熟悉,下面我们就一起了解一下什么是室性并行心律。

室性并行心律为心室的异位起搏点规律地自行发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为:1、异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2、长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3、当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
  室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。
  症状
  并行心律的患者通常无症状,频发的并行心律或并行心律性心动过速的患者可有心悸、心慌、胸部压迫感等症状。也常有过度疲劳、超负荷工作、情绪变化、过度紧张、失眠等诱因。可经休息、镇静、去除诱因或服用一般的抗心律失常药,迅速得到控制。具有原发疾病的症状和体征。
  预防
  因为室性并行心律常见于器质性心脏病病人,且可与其他各种心律失常共同存在,所以,积极治疗原发心脏疾病是预防此类心律失常的关键。

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