羊水栓塞有什么原因

羊水栓塞有什么原因：
　　羊水栓塞的原因有自发的。也有就是这种被动的，就是像宫缩过强。它主要是一个羊水入到母亲的血里了。
　　病理的改变就是羊水进到母亲的血里了。羊水入到母亲血里量大，堵塞了，造成肺栓塞，造成这些，另外一个最要命的就是个过敏。因为胎儿跟母亲是有排斥的，是不一样的。胎脂这些杂物，这些异物对母亲来说是一种过敏原，所以可以造成一个过敏反应，那是要命的。所以如果急性的羊水栓塞，大量的羊水入血，那我们现在在医学上我们都要注意，在使用一些宫缩剂，在一些产程的观察上，我们是要慎重的要注意的，有时候宫缩很强，它可以把这些羊水挤到挤入血。
　　有的在待产当中好好的，小孩要出来了，突然间母亲不舒服了，就少量的羊水入血，它可以造成一个过敏，有时候确实在抢救上带来很大的难度，我们为什么现在讲的提倡顺产，这个剖腹产的羊水栓塞的几率相对来说比顺产要高一点，因为它有个切口，羊水可以直接从子宫的切口入血，是吧？像这样的情况，我们现在在做手术的时候都已经在注意预防了，一个尽量减少剖腹产率。另外一个在剖腹产当中我们是很慎重的，是切个小口，对吧？把羊水先尽量吸，吸了以后再用手指分离，再去取胎儿，分离以后这样子的话，就安全很多。但是我们还是要注意，它主要是一个羊水入血，尤其是母亲是个过敏体质的，像这样的话很容易发生羊水栓塞。

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羊水穿刺后的症状

羊水穿刺是目前常见的一种侵入性的检查，也有很多的孕妇都会选择羊水穿刺的方式，而在穿刺的过程中往往都会出现很多症状，比如说稍有疼痛的感觉，另外也会出现少量的阴道出血，又或者是胎动频繁等等，这些异常症状的出现本身就应该引起重视。

在目前的临床上，羊水穿刺是一种侵入性的检查，虽然说有一定的成功几率，但是也有不少的患者可能会出现不舒服的现象，一般在穿刺之后孕妇的身体也会处于虚弱的状态，必须要做好正确的护理，那么羊水穿刺后的症状是什么？
　　一、稍有疼痛感
　　做完羊水穿刺检查后，大部分的孕妇可能并没有出现明显的反应，在这种过程中，也有一部分的患者会出现明显的疼痛现象，但疼痛不会很剧烈。主要的原因就是孕妇本身对疼痛比较敏感，或者抽羊水时太紧张所致。其实在这种过程中，首先就应该做好心理的辅导，若准妈妈真的非常焦虑紧张的话可以做局麻，为有效减少妈妈的疼痛感，也可以适当性的注射利多卡因。
　　二、少量阴道出血
　　做完羊水穿刺检查后，也有一部分的孕妇可能会出现少量阴道出血，有的时候也会出现分泌物增多的情况，这些其实也都是一种正常的反应，几天之后会自然消退。而在这种过程中，准妈妈也并不需要过于担心，只要安心休养，避免剧烈运动即可。而在这种过程中，有出现腹痛或者明显破水的情况，要立即就医。在经过了统计之后就可以发现，做完羊水穿刺出现意外的概率不会超过千分之三。
　　三、胎动频繁
　　也有一部分的女性在选择羊水穿刺之后，可能会出现胎动频繁的现象，胎儿胎动的情况是受外界环境变化而变化的，而羊水穿刺检查在这种过程中也需要用针来穿刺，抽取羊水，对胎儿还是有一定影响的，在这种过程中胎动频繁，很可能是胎儿对穿刺后做出的反应，一般的情况下，如果没有出现宫缩，疼痛等情况，就是正常的。羊水穿刺后，准妈妈应注意数胎动，一般一个小时胎动3~4次，这是比较正常，如果白天连续不断胎动后一直不动超过六小时，这种情况就应该积极的接受治疗。

为什么要做羊水穿刺

羊水穿刺是使用穿刺针吸取羊水并进行检测的一种方法，主要可用来诊断胎儿是否存在有染色体异常等先天性疾病，同时也可作为神经管缺陷的诊断依据。另外，还可测定胎肺成熟度、胎儿性别，并确定有无窘迫等不良情况。

孕妇在怀孕期间需要做多个检查项目，而在怀孕14周之后，妇产科医生一般都会建议孕妈妈做羊水穿刺。不过如果对孕期检查不了解，特别是第一次怀孕生育的孕妇，可能就不知道羊水穿刺的检查目的。那么为什么要做羊水穿刺呢？
　　一、什么是羊水穿刺
　　羊水穿刺其实就是羊膜穿刺术，是孕妇产前一项必不可少的检查，大约在妊娠14-20周时进行。主要是在超声波的指示下，使用专用的脊椎穿刺针通过子宫壁来吸取适量羊水，对羊水中的细胞以及其它含量指标作出测定的一个检查项目。
　　二、为什么要做羊水穿刺
　　1.诊断先天性疾病
　　羊水细胞当中包含有与胎儿相同遗传信息的脱落细胞，故检测羊水可提取到胎儿DNA，有助于作为遗传学诊断依据，所以可用来诊断胎儿是否存在有染色体异常以及单基因变异等先天性疾病。
　　2.诊断神经管缺陷
　　做羊水穿刺有助于测定甲胎蛋白以及乙酰胆碱脂酶等含量水平，从而可帮助确定胎儿是否存在有神经管畸形等病症。尤其是可作为诊断无脑儿和脊柱裂的诊断标准。
　　3.测定胎肺成熟度
　　羊水穿刺可以准确测定中卵磷脂和鞘磷脂的含量水平，能够由此确定胎儿肺脏气管发育情况，帮助诊断胎肺成熟度。
　　4.鉴定性别
　　通过对羊水分析，比如染色体以及分泌物，就可以判断胎儿性别，而且准确率非常高。但目前我国规定羊水穿刺等孕期检查项目不可用于鉴别胎儿性别。
　　5.其它
　　羊水穿刺检查中会对羊水进行培养，并对炎性因子进行测定，可根据结果来诊断是否有羊膜腔感染症状，还可确定胎儿有无窘迫的情况。另外，还可充分准确的了解胎儿具体生长发育情况，必要时可据此做引产手术。

羊水穿刺什么时候做

每一项检查都需要在最佳的时机去操作，才会得到最准确的结果，羊水穿刺也不例外。众所周知，通过手术检查的方式都是有风险的，为了把手术风险降到最低，医生会选择一个最佳的时间段，来安排孕妇做羊水穿刺，那么羊水穿刺什么时候做比较好呢？

羊水穿刺的最佳时间是在怀孕17-21周，这个时候胎儿比较小，羊水相对来说比较多，胎儿漂在羊水中，周围有比较宽的羊水带可以抽取羊水，也不容易刺伤胎儿。并且抽出20-30毫升左右的羊水，对于胎儿的发育也不会产生什么不良影响的。
　　最重要的是，在这个时候羊水中的活细胞是最多的，可占到百分之三十，并且细胞培养成功率也是非常高的。如果孕周超过24周，胎儿会比较大，在羊水中所占的比例也会变大，留给医生操作的空间相对较小，刺伤胎儿的风险就会增加，因此不建议孕周过大的孕妇做羊水穿刺。

羊水穿刺可以检测胎儿，是否有染色体遗传疾病以及胎儿的性别，此外还可以做基因病、代谢病、胎儿开放性神经管畸形的诊断，好多孕妇都会说为什么医生没有让自己做这项功能强大的检查。
　　羊水穿刺会存在一定的风险，并不是所有的孕妇，都需要做羊水穿刺。只有在准爸爸或者孕妇的任何一方家族中，有先天性或遗传性疾病的病史，或孕妇曾经有过流产、死胎、死产史等情况下，医生才会建议去做羊水穿刺。

就算有的孕妇有必要做羊水穿刺，但是也会因为一些特殊情况，被医生取消。如果孕妇本身就有流产的征兆，比如不明原因的阴道流血，阴道流液，或者有连续宫缩的情况，或者孕妇羊水过少，都是不能做羊水穿刺的，这样会增加胎儿流产的风险。

羊水穿刺前要检查什么

羊水穿刺是产前排查胎儿染色体是否正常的有效方法，虽然只是个小手术，但是不排除有个别孕妇，是不适合做羊水穿刺手术的。所以在手术以前，医生都会安排孕妇做一些检查，来确定孕妇可不可以做这个手术。最基本的检查就是血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列等。

羊水穿刺是现在医学上，用来筛查胎儿染色体是否异常的最有效方法，多是高龄孕妇或者是有遗传病史的孕妇，医生才会安排做羊水穿刺。虽然手术不大，但是只要是手术，都会有风险，所以手术以前医生都会安排孕妇做检查，那羊水穿刺前要检查什么呢？

　　一、为了使手术风险降为零，在手术前医生会让孕妇检查以下几个内容：
　　1、是否有穿刺必要，就是排查是否为唐氏高风险人群、是否有遗传病史、是否生产过畸形胎、是否习惯性流产等。
　　2、通过化验，确定孕妇是否携带和感染病毒，如梅毒，艾滋，肝炎等，这些疾病有可能通过穿刺携带到宫腔内，反而造成继发性疾病感染。

3、检查白带常规，排除妇科炎症;检测血常规和凝血五项。

4、检查孕妇是否有早产征兆，腹痛、阴道出血、宫缩频繁等。询问孕妇最近7天有无感冒、发热、皮肤感染等异常情况，如果有是不可以手术的。

二、除了手术前的检查，手术以后也需要注意一些事情：

1、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。
　　2、术后24小时内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
　　3、术后半个月禁止同房。
　　4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应速到医院妇产科就诊。

羊水穿刺结果多长时间出来

现在好多孕妇做产前检查时，尤其是高龄产妇或者是有家族遗传病史的孕妇，医生都会要做羊水穿刺，目的是为了排查胎儿是否发育健康。如果只是为了排查染色体是否异常，那结果只要2-3天就可以出来。如果是为了排查胎儿是否畸形，就会需要更长的时间。

羊水穿刺是产前排查胎儿是否发育正常的一种方法，在彩超的监控下，用一根细长的针穿过孕妇的肚皮和子宫壁，进入羊水腔，抽取一部分羊水出来进行培养和化验。孕妇在做完羊水穿刺以后，都会特别着急知道检查结果，那羊水穿刺结果多长时间出来？

根据需要排查的内容，检查结果出来的时间也是不一样的。一般来说，为了避免孕妇过多的担忧，羊水穿刺排查染色体是否异常的结果只要2-3天就可以出来，因为细胞的染色体分析不像一般的检查，只要把羊水放进机器后，采用间期细胞直接荧光原位杂交，很快就可以得到结果。
　　羊水穿刺抽取出来的细胞需要进行培养，细胞需要一定时间分裂到足够的数量，而这个过程通常要7-14天左右。之后，染色体还要经过染色、观察、照相、放大相片、剪贴、审核的过程，因此需要2-3周的时间。但具体的出结果时间，还要看所去医院的时间安排，因为有的医院在周六日是不出结果的。

如果检查结果呈阳性，就证明检查结果有异常，医生会第一时间通知你去拿结果。如果医生没有通知，就表示检查结果是正常的，只要按照约定的时间去取结果单就可以了。孕妇在做完羊水穿刺以后，就回家安心静养，无需过度担心，一定要保证心情放松，不然紧张的情绪会影响到胎儿的发育。
　　需要提醒的是，羊水穿刺也是无奈的选择，如果不是因为身体需要，千万不要做这样的检查，这样对身体健康不利，也容易影响到胎儿，而且一定要找个有经验的医生，这个是不能忽视的，可以降低风险。