哮喘会不会传染

哮喘会不会传染：
　　哮喘是不会传染的。哮喘发生的原因主要是由于多种的炎症细胞以及炎症细胞引起的慢性的气道炎症。这种气道炎症的存在可以使支气管的黏膜充血、水肿，粘膜外的平滑肌发生痉挛，从而使得气道的管腔狭窄。患者主要表现为喘息、气急、胸闷和咳嗽。由于这种疾病和感染没有什么特殊的关系，所以哮喘它是不会进行传染的。
　　虽然哮喘不传染，但是值得注意的是哮喘有家族聚集性，也就是说哮喘具有遗传的倾向。通过我们目前的科学研究发现，哮喘的患者多数直系亲属里也是哮喘的患者，或者是有皮肤过敏的患者，由于哮喘跟过敏有直接的相关性，所以很多哮喘患者的亲属也有过敏的病史，因此我们应当注意哮喘的遗传性的问题。由于哮喘是内因加外因发作的双重因素导致的，所以如果有遗传的背景下，应当尽量避免接触一些过敏原，从而激发哮喘的发作。

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治疗哮喘的药物有哪些

支气管哮喘，简称哮喘，在日常生活中比较常见，常在夜间或清晨发作、加剧、多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。但是，对于有哮喘病史的患者，有必要了解一下治疗哮喘的药物，常用的治疗哮喘的药物主要有以下几种。

1、β2肾上腺素受体激动剂：通过激动呼吸道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷酸腺苷含量增加，进而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物。常用的代表药有，沙丁胺醇、特布他林（短效）

2、抗胆碱药：这类药物能够阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用。常用的代表要有 异丙托溴铵。

3、茶碱类：茶碱类药物能抑制磷酸二酶酶，提高平滑肌细胞内的环磷酸腺苷浓度，此外还能拮抗腺苷受体，是目前治疗哮喘的有效药物。

4、吸入药物：常见的有倍氯米松、布地奈德等。通常需规律吸入一周以上方能生效。

5、口服剂：常用的有泼尼松、泼尼松龙。用于吸入糖皮质激素无效或需要短期加强的患者。

6、静脉给药：重度或严重哮喘发作时应及早运用琥珀酸氢化可的松，一般可以很快起到缓解支气管痉挛等症状。

以上治疗不建议患者自行进行操作，尤其是一些药物使用时一定要在医生的指导下进行。

中医药治疗哮喘有何特色

哮喘又名支气管哮喘，支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘是过敏性疾病又是免疫性疾病，很多人养狗养猫，不是一开始就过敏，常常养几年后开始过敏和哮喘，哮喘和人体免疫有关。
　　哮喘急性加重期中医药辨证治疗可以平喘化谈止咳、减轻发作、缓解症状。
　　哮喘缓解期的中药治疗十分重要和必要，困哮喘发作多与人体的免疫功能抗病能力的低下有关，中医药有很好的调节人体免疫功能，增强人体抗病能力的作用，因而哮喘缓解期的中医药治疗对减缓哮喘发作次数，减轻哮喘发作的程度有重要的影响。
　　根据哮喘病人的缓解期特点，可分为肺虚、肝虚、肾虚等几种类型。肺虚可见自汗白风，易感冒、气短、声低、疲乏、舌淡苔白、脉虚细等等。脾虚可见纳食差、便稀便频、倦怠气短、舌淡苔白脉弱细等。
　　肾虚可见的则气喘，汗出、腰膝酸软；若畏寒肢冷舌淡苔白、脉洗细则偏于肾阳虚；若颧红烦热，手足心热、舌红少苔、脉细数则偏于肾阴虚。一般情况下，肺脾肾亏虚常常相兼出现，如肺脾亏虚、肺肾亏虚、脾肾亏虚，甚或肺脾肾均亏虚。
　　又由于患者发作期多有炎症，痰多，所以缓解期除了体虚之外，多有痰热湿浊内阻的情况，故而使患者表现出复杂的症型，既有虚证，又有实证，虚实夹杂使病情复杂。
　　因而要重视缓解期的中医药治疗，哮喘病人应找有经验的中医师，针对患者的病情、症状、舌脉进行辨证治疗，而且应经常定期进行复诊与处方调整，哮喘患者还应坚持服用中药，只有这样，才能取事半功倍的疗效。

重症哮喘新疗法——支气管热成形术

随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5％为重症/难治性哮喘，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因。目前临床上常用的治疗哮喘的药物，并不能减轻哮喘继发的气道平滑肌增殖肥大，因而不能从根本上阻止此类患者病情迁延和反复发作。

现年55岁的罗先生，有30余年的哮喘病史。近5年来反复发作喘息，经过系统、规律的抗哮喘治疗后，病情仍反复发作，严重影响生活质量。去年在中山大学附属第六医院接受了支气管热成形术的治疗。“这些年到处辗转看病，连偏方都试过了，都不管用。这回做完手术后，现在呼吸顺畅多了!”。经过支气管热成形术治疗后，罗先生哮喘没有再犯，病情得到极大缓解。

据估测，我国约有3000万哮喘患者，按照5％的占比计算，重症哮喘患者约有150万人。除了像罗先生一样“爬一层楼就气喘吁吁”，“平躺睡觉会严重憋气”的生活困扰之外，治疗的难度也让他们很难看到希望。

支气管热成形术首次将非药物治疗手段引入到支气管哮喘治疗领域，近年来备受关注。该项治疗技术建立在气道平滑肌增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作的因素之上，通过射频消融的方法削减增殖和积聚的气道平滑肌，降低气道高反应性，以缓解和控制哮喘发作时支气管平滑肌的痉挛状态，适用于重症/难治性哮喘患者。通过该介入治疗能够更好的控制哮喘，减少哮喘患者急性发作、急诊就诊和住院治疗次数，改善患者生命质量。手术在局部麻醉下完成，手术痛苦小、安全性高、疗效确切，术后仅需短暂观察即可出院。

2010年4月，美国食品和药物管理局(FDA)批准了用支气管热成形术治疗某类重度持续哮喘患者。欧洲及亚太地区国家相继通过对其治疗哮喘的许可。我国2013年9月获得注册批准，2014年2月正式在中国上市。2014年2月28日，国内著名介入呼吸病学专家、呼吸内科主任陈正贤教授带领我院呼吸内科在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘。目前已完成多例支气管热成形术，制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。而且至今未出现一例严重不良反应，疗效和安全性都极为可靠。

我院呼吸内科作为国内首批引进该项技术的单位，在介入呼吸病学诊疗方面处于国内前沿地位。我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累，支气管热成形术一定会有更加广阔的应用前景，为重症/难治性哮喘病人带来福音。

小儿哮喘发病的原因

小儿哮喘发病的原因一般都是由内因和外因共同作用相互作用而发病的。关于内因，西医的解释是孩子是过敏体质或者孩子抵抗力低下，容易发病。中医的解释是孩子先天不足或者后天他的正气不足。

关于外因，西医的解释是有各种过敏原。中医的解释是风寒暑湿燥火这六气不及或太过的时候，就会导致发生疾病。

小儿哮喘与遗传是有一定关系的，孩子的父母都有哮喘的话，孩子哮喘发病率是60%。如果父母一方有哮喘，孩子的哮喘发病率是20%。

家长应该帮助孩子增强身体体质，同时尽量避开这些常见的过敏原。患有哮喘的病人，尤其是小孩，一旦发生感冒或者发烧，家长千万不能误用退烧药，以免引发哮喘发作，要根据医生的嘱咐，正确用药。建议考虑中医中药代替阿司匹林等药物实现消炎和退烧，这样对患者更安全。

小儿哮喘讲究内治和外治，内治是吃中药调理治疗。外治则有四种：中药熏蒸、中医热敷、穴位拔罐、中药穴位封闭。

中药熏蒸就是把中药材熬成汤药，放到一定的容器内，将容器放入床底加温，熏蒸暴露的皮肤。

中医热敷就是将上等中药材粉碎后装到包里，用醋水一比二的比例把包打湿，用塑料膜裹住，通过温度和药性使皮肤腠理开泄。可以温肺散寒，止咳化痰平喘。

中药穴位封闭就是在背部双侧的肺腧穴进行针刺。可以通经活络止咳化痰。

孩子喘息为哪般

关于喘息为哪般?我来给家长们聊一聊。

不同病因引起的喘息其临床表现不同，包括起病的时间、发作的频度、喘息终止的时间和对治疗的反应。也就是说儿童喘息性疾病的表现具有多样性，是一种异质性疾病。

有研究表明： 婴幼儿喘息的病因很多。

婴幼儿喘息中有部分是哮喘，支气管哮喘是儿童时期最常见的喘息性疾病，近十年来哮喘发病率仍保持持续上升的趋势，如我国0—14岁儿童哮喘的发病率从1990年的0.11%～2.03%上升至2000年的0.25%～4.63%。哮喘的本质是气道的过敏性炎症。哮喘主要病因是各种过敏原，包括室内和室外过敏原，室内过敏原主要有螨虫、霉菌、蟑螂;室外过敏原主要是各种花粉、大气污染物，这些因素引起气道慢性过敏性炎症。食物过敏诱发的哮喘也不能忽视，如食物蛋白过敏等，今年也越来越引起医生的重视。

有许多婴幼儿喘息与病毒感染有关，其中呼吸道合胞病毒最为常见，占引起喘息性疾病病毒的78.2%，如我们临床最常见的毛细支气管炎就是是婴幼儿时期最为常见的喘息性疾病，可多次发病，其本质问题是在病毒尤其是呼吸道合胞病毒(RSV)引起的细支气管炎症，浸润的炎性细胞以嗜中性粒细胞和淋巴细胞为主，而不是哮喘的嗜酸性粒细胞。这一点与哮喘明显不同。喘息发生时，孩子的气道上皮细胞坏死脱落，黏液分泌亢进，形成黏液栓堵塞气道，再加上气道壁水肿增厚，气道内径变小，气流阻力增大，导致喘息发生。病毒感染如毛细支气管炎病变部位主要在细支气管，在此部位气道平滑肌发育差，或无平滑肌存在，因此气道平滑肌收缩不是引起喘息的主要原因。所以这种孩子常需要住院给予抗生素，抗病毒等治疗。

引起喘息的病毒还有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。支原体感染也是引起喘息的重要原因之一。

还有，婴幼儿期喘息还与支气管肺发育的成熟有关，早产儿、父母吸烟的婴幼儿易出现喘息。此外，支气管淋巴结结核、气道内异物、胃食管反流等也可以引起喘息。而有些因素可以加重喘息，如先天性心脏病、免疫功能低下、支气管肺发育不良、家族性过敏性疾病史可以使喘息反复，病情加重。

如何从婴幼儿喘息中作出哮喘诊断，目前仍存在一定的困难。首先我们不能完全根据发作次数来诊断哮喘，因为病毒诱导的喘息也可以有3次以上的喘息;其次哮喘也有首次发作。为避免哮喘诊断的扩大化，我国提出了评分诊断法。其具体内容为：凡年龄