得了胆囊炎怎么办

2020-07-14

胆囊炎是目前来讲比较常见的一种疾病,发病率是非常高的。毕竟是分为急性和慢性两种,并且常常与胆石症一同存在。由此病后经常会出现上腹疼痛或者是绞痛的,而且都是突然发作并十分剧烈,多是由胆囊内出现结石并且突然梗阻引起。得了胆囊炎该怎么办?应该注意些什么?

一、得了胆囊炎怎么办
  1.急性病症
  服用解痉及镇痛的药物
  对于患有急性胆囊炎的人来说,最好可以使用酒精和镇痛类的药物,阿托品肌内注射的效果就是很不错的,并且需要配合硝酸甘油在舌下含化,在严重情况下可以选择使用杜冷丁这类的药物。
  抗生素类药物
  对于这种情况的患者也需要进行抗生素的使用,能够有效的预防菌血症和化脓性的并发症,可以选择使用氨基苄青霉素或者是克林霉素,如果身体情况允许也可以选择使用头孢类的药。

胆囊切除术
  因为这是比较急性的胆囊炎,所以在发病的时候最好可以采用外科手术的方式将胆囊彻底的切除,能够有效的缓解急性胆囊炎的反复发作,而且还能够有效的控制病情恶化。
  2.慢性病症
  利胆类药物
  可以选择口服浓度为50%的硫酸镁或者是去氢胆酸片类药物。
  清肝利胆口服液
  对于患有慢性胆囊炎的患者来说,通过使用这种药物能够有效的清利肝胆湿热。能够缓解因胆囊炎而出现的肋痛、疲倦乏力以及尿黄、肝郁气滞等状况。

二、胆囊炎患者的注意事项
  1.饮食方面
  患有胆囊炎的人在病情发作期最好可以少吃鸡蛋、牛奶这类的食物,因为进食这类的食物很有可能会诱发胆绞痛,使疼痛感加强。
  2.禁止饮酒
  酒精这类的物质会使患者的病情加重,同时会出现绞痛感。另外,在患有胆囊炎期间依旧饮酒,很有可能会发生胰腺炎。



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胆囊炎是如何引起的

胆囊炎是如何引起的:
  胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
  一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
  二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
  三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
  四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎吃什么药好

胆囊炎吃什么药好:
  一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗:1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症,且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术,而予以内科治疗,内科药物治疗一般为一解痉镇痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛;抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用,或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定;利胆药物可以用50%的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。
  二、慢性胆囊炎,慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确,后行胆囊切除术,是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物,可口服50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。
  三、溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗效结束后,仍需维持量,以防复发。副作用:腹泻和血清转氨酶轻度增高。
  四、合理使用中成药,一、金胆片。它的功能是消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片,清热祛湿利胆,用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液,功能清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻,脉弦,肝郁气滞,肝胆湿热,未清等症。治疗方法仅供参考,具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点:一、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制,注意劳逸结合。寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食,少吃油腻,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

胆囊炎饮食禁忌

胆囊炎饮食禁忌:
  胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养,需要由静脉补充营养,应多饮水,待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物,病情进一步好转后,可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。
  慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,建议每天小于20克,最多不超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性脂肪有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪,适量蛋白质的摄入也是很必要的,如果一个人长期不食动物性食物,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质,而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病,在日常膳食中还是有一定的禁忌,主要包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染,控制高胆固醇食品的摄入,如动物肾、脑等食品,应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。一,进食温热的食物,温热食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出,保证新鲜蔬菜水果的供给,建立少食多餐的进食原则,这样可以反复刺激胆囊收缩,从而促进胆汁排出,达到引流的目的。

胆囊炎会有哪些症状

胆囊炎是胆囊发生的炎症,有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎都是结石引发,胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,使胆囊管发生扭曲,患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。因为进食了油腻的食物后会刺激胆囊,比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。除了急性胆囊炎外,还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是慢性的炎症,患者间断、反复会出现上腹的或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科看,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。

胆囊炎做哪些检查

胆囊炎绝大多数是在胆结石的基础上发生,患者经常会出现上腹、右上腹的疼痛,向右肩背部放射性的疼痛。到医院去检查时主要查血常规,看看有没有感染,白细胞有没有升高,最重要的是要做B超。B超能够看到胆囊有没有增大,里面有没有石头,胆囊壁有没有增厚、水肿,有没有急性炎症胆囊炎。如果病人发生胆囊炎,怀疑胆囊炎或者是右上腹疼痛,还需要查淀粉酶,排除有没有急性胰腺炎。因为胆石症发作,常常伴有胆源性胰腺炎。还可以查肝功能,看看有没有黄疸,有没有胆囊炎,有没有合并胆总管结石或者胆总管梗阻。

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