胸膜炎如何治疗

2020-07-14

胸膜炎这个病指的是细菌或病毒感染引起的胸部周边炎症,对于胸膜炎这个病来说,需要先明确自身的病因再进行对症治疗。如果是细菌感染引起的胸膜炎,需要用抗生素药物来控制病情。如果是病毒性感染引起的胸膜炎,需要用抗感染药物来治疗。如果胸膜炎患者有严重的积液,要及时的抽液处理。

平时只要存在病毒或细菌感染胸膜的情况,后期患者就会出现胸闷、胸痛、发力等全身不适症状。胸膜炎轻微时,对身体不会造成太大影响。如果胸膜炎症状严重,会影响到患者的日常生活。很多人都想知道一个问题,胸膜炎如何治疗?
  一、胸膜炎如何治疗
  1.根据病因处理
  胸膜炎这个病是病毒性感染要么是细菌性感染,细菌性感染的患者要注意采取抗生素药物来控制病情的发展。如果是病毒性感染,这是需要抗感染药物来处理的。此外,胸膜炎这个病也有可能是其他疾病所引发的,这类人群要积极治疗原发病灶,减少疼痛情况。

2.抗结核药物治疗
  如果是结核性感染引起的胸膜炎,这类患者可以选择抗结核感染的药物来控制病情,比如异烟胺、键霉素等等。这类药物效果都还不错,建议患者使用。
  3.抽液处理
  如果胸膜炎的患者伴有严重的积液,这时候患者会出现典型的呼吸困难症状,这类人群要注意及时的抽取身体内的液体,减少伤痛情况。
  4.疼痛严重时的治疗
  如果胸膜炎的疼痛比较厉害,这时候患者可以要求医生开阿司匹林等消炎止疼的药物来控制自身病情的发展。

二、胸膜炎注意事项
  1.避免劳累
  胸膜炎的患者要注意日常休息,避免劳累过度,特别是要尽量减少体力劳动,平时疼痛严重时要注意卧床休息。
  2.饮食注意
  胸膜炎的患者要注意多吃高蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等,这类食物吃多了可以增强个人免疫力,提高抗病能力。此外,适合胸膜炎患者多吃的食物有苹果、梨、火龙果等新鲜的水果,其丰富的维生素、水分有助于提高抗病能力。



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前胸后背疼是为什么:
  前胸后背疼它是两个部位,一个是前胸跟后背,两个可能同时起病。那么这种往往有几个原因,第一个可能是肋骨骨折的病人,肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼,它引起的我们叫肋间神经引起来的。那么另外一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。那么还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病它虽然病在后背,但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科,而前胸后背痛更常见于比如说心脏的病人,尤其是心梗的病人,前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。
  胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人,都会引起前胸后背痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛我们一定不能疏忽,一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。

胸膜炎检查什么

胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查几个方面,比如还有发烧,可能做一些血液检查比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做一些结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT这些血化验检查,再有一些影像检查。最常见的可能要做一个胸片,胸片上如果发现积液或积液比较多,也可能做一些胸部的CT检查,这样检查可以首先明确诊断。另外可以明确帮助积液量的大小,积液量大小可以指导下一步,比如引流很少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量可以进行置管引流,再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。因为尤其一些化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液,慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。

如何治疗胸膜炎

胸膜炎可以分几个方面,一个是对症治疗,一个是对因治疗。对因治疗要通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断,比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。如果风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗,这是对因治疗。对症治疗,比如退热或止痛,还有一些局部的治疗,局部治疗就是引流,可以通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来,再量大一点。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果这还解决不了,说明可能里边有一些粘连,互相之间分隔,有很多腔,它不是一个完整的胸膜腔。这一点要进行手术,手术就是微创,用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理,把粘连分开,这样有利于引流,全身治疗加上综合治疗,做到一个最好的效果。

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