直接胆红素偏高怎么办

2020-07-14

直接胆红素偏高,与肝胆方面的疾病有一定关系。当胆红素偏高时,如果肝功能正常,身体没有其他任何症状,可不用处理,注意定期检查即可,如果是由于肝胆方面的疾病引起,比如病毒性肝炎、酒精性肝病等等,此时应积极治疗。

我们知道,如果肝脏出现问题,检查结果中可能会显示直接胆红素偏高,它代表着胆囊或是肝脏出现了病变反应,比如胆囊炎、肝炎等疾病,因此,当患者得知自己的直接胆红素偏高时,很容易产生担忧的心态。那么直接胆红素偏高怎么办?
  一、直接胆红素偏高怎么办
  胆红素是通过肝脏代谢的,如果直接胆红素仅仅偏高一些,且肝功能都正常,一般是不需要治疗的。要注意的是,胆红素偏高也有可能预示肝脏出现问题,因此,患者在获知胆红素偏高之后,应做进一步检查,看是否存在肝胆疾病,以便于及时发现,及时治疗。平时也要注意多喝水,忌饮酒,多吃蔬菜水果。
  二、直接胆红素偏高的原因
  1、肝细胞功能障碍
  肝细胞功能出现障碍,可引起直接胆红素偏高,发生这种情况大多是由于病毒性肝炎和药物性肝损伤引起的。也有少部分的原因是血色病、酒精性肝病、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、Wilson病、脂肪性肝炎等等。
  2、肝内胆汁淤积
  酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、毒性肝炎都有可能导致肝内胆汁通路受阻、胆汁淤积,从而引起直接胆红素偏高。其他的一些疾病也会偶尔引起直接胆红素偏高,比如淀粉样变性、结节病、淋巴瘤、结核、脂肪肝、妊娠等等。
  3、肝外胆汁淤积
  许多疾病都会引起胆汁排泄的通路受阻,从而引起肝外胆汁淤积,引起直接胆红素偏高。常见的疾病包括胰腺假性囊肿、胰腺癌、急性胆管炎、胆总管梗阻、原发性硬化性胆管炎、肿瘤压迫等等。此外,一些先天性疾病也会引起单纯直接胆红素升高。



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  一旦急性胆囊炎通过保守治疗无法获得缓解,我们也建议采取急诊手术治疗的方式,如果胆囊炎进入到慢性阶段,通常只是会有右上腹的隐痛,消化不良等症状。如果这个时候胆囊的功能相对较好,我们可以采取药物保守治疗,最大限度的保护胆囊功能,如果反复发作的胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊充满型结石,胆囊功能已基本丧失,这个时候就没有必要继续保留胆囊,而建议及早的采取腹腔镜胆囊切除手术。

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