椎管狭窄怎么治疗

2020-07-14

椎管狭窄的治疗方法有很多种,例如一些神经管的简单减压,一些融合手术以增加内固定,以及众所周知的椎间孔技术,这也是神经减压的一种。所以现在椎管狭窄的治疗方法已经多样化。椎管狭窄在理论上是不可能避免手术,但取决于症状的选择。

椎管狭窄是指可能在脊柱的任何区域发生的椎管异常狭窄。由于椎管的限制,这种狭窄会产生各种神经症状,包括疼痛,麻木,感觉异常和运动障碍。这种疾病易发生在40岁至50岁的男性。很多人想知道,椎管狭窄怎么治疗?
  椎管狭窄分为颈椎管,胸椎管,腰椎管,最常见的是腰椎管狭窄症。椎管由于一些因素,如骨质增生,骨移位或椎间盘突出的侵入,椎管容积变窄,我们称之为椎管狭窄。从疾病名称来看治疗很简单,就是增加椎管的体积,使神经有更多的空间,可以达到相关的治疗效果。所以从这个理论来看,腰椎管狭窄症的治疗原则非常明显。
  1.手法治疗,手法治疗的目的是促进血液循环,疏松血瘀,松动粘连,使症状得到缓解。患者选择手术治疗,是一种在保守治疗中没有效果的治疗方法,传统的开放式手术治疗有一个缺点,即风险高,创伤小,术后恢复慢,患者痛苦。
  2.药物治疗,神经根无菌性炎症可用镇痛消炎药。中医治疗用来疏通经络,强化骨骼。
  3.封闭式治疗,可采用硬膜外封闭,可消除肿胀,松动粘连,缓解症状。
  4.医疗运动,可以增强伸肌,腹肌的肌肉力量,使腰椎的稳定性增加,从而延缓腰椎关节退变的速度,打太极拳对这种疾病有很好的疗效。
  5.微创治疗,这是国内外专家共同开发的最新技术,已被国际上广泛使用,是颈椎管狭窄的最佳治疗方法,包括射频靶切除修复,激光椎间盘消融减压,臭氧核消融,低温等离子消融等介入治疗,开启了外科手术的新纪元治疗。整个手术伤口小,不痛,避免了手术操作的缺点,患者可以放心使用,整个手术完全可见,可控,可以保证脊柱的稳定性,效果好,恢复快,不易复发,费用较低,是可靠的椎管狭窄的最佳治疗方法。



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椎管狭窄的病因

椎管狭窄的病因:
  椎管狭窄可以发生于颈椎,胸椎及腰椎,常见的是颈椎及腰椎,病因主要有先天性因素和后天性因素,后天因素比较多见的原因,先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大,后天性因素原因比较多,可能与椎间盘突出,黄韧带肥厚,腰椎滑脱,骨质增生等原因引起的。
  另外,腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重,导致脊柱畸形,也可以导致椎管的狭窄,脊柱的结核和肿瘤,可以破坏骨质,压迫神经及脊髓,引起椎管的狭窄,出现椎管狭窄以后,需要根据具体表现进行针对性治疗,如果症状比较轻微,可以佩戴腰围,做一下理疗,加强脊柱周围肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。
  平时不要负重行走,避免劳累,如果椎管狭窄压迫马尾神经,引起大小便失禁或严重影响正常生活,可以考虑手术治疗。

椎管狭窄吃什么药

椎管狭窄吃什么药:
  椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。
  另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。

椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄怎么治疗:
  椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗,如果椎管狭窄比较轻微,没有明显的肌肉萎缩,大小便失禁等情况,可以考虑采取非手术治疗,目前主要是采取卧床休息,以减轻对椎管的压迫。
  另外可以做一下局部的理疗,针灸推拿和按摩,来缓解季度痉挛,改善血液循环。
  另外可以口服一些非甾体的止痛药,痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果,如果椎管狭窄比较严重,出现间歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活,是可以考虑进行手术治疗的,目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗,以减轻神经的压迫,术后佩戴腰围或者颈托,给予消肿止痛的药物,一般的术后6--8周左右,可以下床进行慢慢功能锻炼。

椎管狭窄能做微创吗

椎管狭窄能做微创吗:
  椎管狭窄是可以采取微创手术治疗的,具体的治疗是需要根据狭窄的具体程度和部位来确定手术方式,对于脊髓压迫比较轻,症状比较轻微的,椎管狭窄患者,微创手术往往可以达到良好的效果。
  目微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分的腰椎椎管狭窄的病人,多是通过椎间孔镜或椎间盘镜来进行微创治疗的,由于微创手术对正常的脊柱破坏比较少,术后恢复非常快,可以保留脊柱的正常活动,以维持脊柱的稳定性,对于骨性椎管狭窄比较严重的及有马尾神经压迫症状。
  微创手术的效果往往不够理想,就需要及时的采取开放性的手术进行椎板切除椎管减压,这样治疗的相对比较彻底,术后复发的可能性也比较小。

腰椎管狭窄症手术前要注意哪些事项

腰椎管狭窄症的病人,手术前应该注意控制好自己的血压、血糖以及做好心理准备,因为很多退行性老年的病人,本身患有很多的内科疾病,因此血压和血糖必须控制在正常范围,术后需要及时的做恢复锻炼,从而能避免术后肌肉的萎缩,减少卧床并发症。

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