近视手术后遗症有哪些

2020-07-14

近视眼有些人会通过手术治疗,但手术会有一些后遗症发生如干眼症、术后散光、眩光、夜间视力下降、视力回退等,所以要做近视眼的手术一定要慎重,可以到专业的机构进行治疗。

现在对于治疗近视没有很好的方法,药物治疗虽然有效果,但是对眼睛也是有伤害的,而训练治疗只适合于假性近视患者,真性近视患者现在只能通过近视眼手术来改善视力,但近视眼手术同样也有不少问题。那么下面一起来看看近视手术后遗症有哪些?
  1、干眼症
  部分患者术后反应有眼干的症状,这是由于手术切断了角膜神经,暂时性泪液分泌不均所致,加之术后角膜曲率改变,泪膜较难附着在角膜表面,故而增加了眼干的症状。这类情况多反应在早期准分子手术和半飞秒手术患者中,全飞秒较少发生。出现这种情况,属术后的正常反应,遵医嘱用药,眼干症状通常会在3-6个月逐渐消失。
  2、术后散光
  少部分患者反应原本没有散光,做了手术却出现了散光,这很大程度和术后角膜水肿造成的短期影响有关。由于个体差异,每个人对待手术的反应不同,有的人术后会出现角膜水肿情况,导致看东西出现重影,引起散光的症状。一般来说,这类情况会随着角膜水肿消退渐渐消失。
  3、眩光
  眩光是患者反映相对较多的问题,这主要是术后高阶像差所致。人眼本身存在像差,很多人已经适应原本眼睛的像差,所以手术后反而感到不适应,这类情况仅发生在少部分人群中,一般3-6个月会逐渐减轻并消失。因此建议术后患者不要过分关注眩光,更不必为此担忧。
  4、夜间视力下降
  暗环境下,人眼瞳孔本身会放大,相比白天,夜间瞳孔直径更大。近视手术的光学切削区是在角膜正对瞳孔上方的区域,瞳孔直径过大,光学切削区无法覆盖,术后可能就会出现夜间视觉质量不如白天好的情况。这种症状不能治疗,只能逐渐适应,通常术后3-6个月症状减轻。瞳孔过大又有特殊需求的患者,比如:夜间长时间开车的司机,建议根据术前检查结果慎重考虑是否手术。
  5、视力回退
  近视手术的本质是将现在已存在的近视度数消除掉,术后不科学的用眼习,依然可能导致再次近视。虽然这在低度近视中极少见,但高度近视(超过600度)因为本身眼部结构特殊性,发生回退的几率相对较高,因此注意合理用眼很重要。当然,在角膜条件允许的情况下,患者可以考虑二次手术。



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长期戴隐形眼镜能不能做近视手术

长期戴隐形眼镜能不能做近视手术:
  长期佩戴隐形眼镜也是可以做近视手术。
  但是需要注意的是,佩戴隐形眼镜的这段时间里面,它会对角膜的形态产生一定的影响。如果这些患者准备去做角膜屈光手术,那么一定要摘镜足够长的时间。
  比如说按照我们医院的规定,至少要达到两周再去做角膜屈光手术的术前检查,因为去除掉隐形眼镜之后,角膜会逐渐恢复到正常的原来的形态,在这种情况下进行角膜屈光手术术前测量,才能得到准确的结果,否则就会因为测量的偏差导致患者手术效果受到影响。

近视眼的矫正方法

近视眼的矫正方法:
  近视现在是非常常见的情况,我们国家是近视大国,从儿童到成年,近视的比例都非常高。
  近视矫正方法也很多,最常规的也是大家所熟知的,是佩戴框架眼镜。佩戴框架眼镜矫正基本上轻中度的近视都没有问题。对于高度近视,框架镜矫正有一定的困难。对于屈光参差即两个眼睛近视度数差别比较大的患者,这种矫正方式比较有限,因为框架镜就患者两个眼睛所成像的大小不一样,是没有办法融合到一起。如果两个眼睛近视度数差别比较大,没办法佩戴框架镜。
  其他矫正方式为隐形眼镜,隐形眼镜使用起来比框架镜稍微麻烦,但对于屈光参差的患者有比较大的优势。
  还有更多新型的矫正近视方法,比如对儿童来说近视进展的高峰期可以采用角膜塑形镜,即俗称的OK镜。OK镜主要是晚上戴,白天摘,白天可以正常活动,这种类型的矫正方法是除了矫正屈光状态之外,控制近视进展的作用也很好,对儿童近视进展比较快的阶段是很好的选择。
  其他一些手术矫正的方式,比如成年度数稳定后,可以采用角膜屈光手术法矫正近视或高度近视采用ICL植入法矫正近视。
  对于中老年人,有一定程度白内障的患者可以采用摘除白内障,植入人工晶体的方法来矫正近视。

体检C/D大怎么办

检C/D大怎么办:
  现在很多人有很好的体检习惯或单位提供定期的体检,在临床上发现很多人拿着体检报告来眼科,问体检报告里面提示双眼CD比大,需要排除青光眼怎么办?
  对于这种情况首先要告诉患者不要恐慌,因为杯盘比是视乳头的结构,即杯和盘之间的比例,绝大部分人在零点三左右,但有些人C/D这个比值会增大,比如会到零点六甚至大于零点六。这种情况下有两种原因,一种是患者天生结构和别人不一样,另外一种可能患者有青光眼疾病造成CD比的改变,这个需要临床进行鉴别。临床上有很多有效的手段,比如测量眼压,观察患者的视乳头形态,给患者做结构和功能检查,检查患者的神经纤维层厚度,进行视野的测试。
  通过这些检查,可以初步判断患者CD比增大是生理性的结构改变,还是疾病造成的结果。如果是生理改变,患者不用恐慌,完全可以正常生活,如果是青光眼疾病造成,体检提供的机会使患者能早期发现青光眼,对患者来说有非常大的益处。青光眼早期诊断早期治疗效果非常好,因此体检发现CD比变大,不要恐慌,到眼科做青光眼相关检查,做初步的判断。

可以通过哪些方法来预防近视

预防近视首先要做到以下几点,第一、避免长时间近距离用眼,第二、多参加户外活动,第三、养成良好的用眼习惯,不在过亮或过暗环境下看书,避免在颠簸的公交上看书,特别是在婴幼儿时期要多补充一些维生素和蛋白质。

儿童近视眼应该怎么办

儿童发生近视的时候,首先要确保验光度数精准,第一次验光在12岁以下,建议用阿托品慢散后进行验光,三周后复验,再给出配镜的度数。同时可以用框架镜进行矫正,对近视有一定的防控作用。另外,夜戴型的塑型镜,是目前对近视最有效的防控措施。

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