冠心病介入治疗后的注意事项

2020-07-14

冠心病人做了介入治疗后,还要注意遵医嘱服药,比如可以应用防止血栓的药物,防止动脉粥样硬化进展的药物,减轻心脏负担的药物,降压的药物等;还要注意保持良好的生活习惯,并且注意定期随访。

冠心病是老年人的高发疾病,有些年轻人因为生活习惯不好,饮食结构不良,也会导致冠心病出现。当冠状动脉狭窄比较严重时,可以选择支架介入治疗,但是这种治疗也并不是一劳永逸,治疗后还有些事项需要注意,那么,冠心病介入治疗后的注意事项有哪些?
  一、注意遵医嘱服药
  1.防止血栓的药物
  一般做了冠脉介入术后,还需要在医生指导下应用氯吡格雷、阿司匹林等防止血栓的药物,氯吡格雷的用药时间需要根据支架的构造决定,大多数人需要服药一年左右,而阿司匹林一般需要终生服药。
  2.防止动脉粥样硬化进展的药物
  在做了冠脉介入手术后,还需要应用阿托伐他汀,辛伐他汀等他汀类的药物,防止动脉粥样硬化进一步发展,并且在术后一年内要根据随访的结果调整用药量。
  3.减轻心脏负担的药物
  做了冠脉介入手术后,还可以应用美托洛尔,比索洛尔等药物降低心率,防止出现心律失常的问题。
  4.降压药
  术后还应该遵医嘱应用普利类的药物,改善心肌,降低血压,延缓动脉硬化的进展,如果服用这类药物后出现了严重的咳嗽副作用,可以换成替米沙坦之类的降压药物。
  二、注意保持良好的生活习惯
  做了冠脉介入手术后一定要注意保持正常的生活节律,早睡早起,保障充足的睡眠时间,心情愉快,避免压力太大,可以进行适度的运动,同时要注意戒烟少酒,清淡饮食。
  三、注意术后定期随访
  一般做了这种手术后,还要注意定期随访,刚刚做了手术后随访的次数比较多,可以在术后1个月,3个月,6个月,12个月后随访,如果没有明显的不适症状后,一年后就可以改成半年到一年随访一次,发现异常及时就诊。



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冠心病的中医分型有什么

冠心病可分为六个类型。第一是气滞血瘀型,表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄;第二是胸阳痹阻型,表现为咳嗽、痰黄;第三是心血淤阻型,表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气阴两虚型,表现为心悸、出汗、口干;第六是气血不足型,表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀。

冠心病原因

冠心病原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。它主要是冠状动脉出现了粥样硬化。粥样硬化主要是动脉硬化引起,什么原因会引起动脉硬化呢?其实从总体来讲,动脉硬化也是人体老化的一种反应,但是对于那些有不良生活习惯,包括有遗传病史的人,他这个动脉硬化就会发生的比较重。如果它发生在冠状动脉,就容易在局部出现斑块导致冠心病,所以一般它发生的原因,第一跟遗传因素有一定关系,也就是说父母也有冠心病的遗传病史。第二它有一些不良的生活习惯,比如说高脂肪的饮食,然后缺乏锻炼,那么这些又导致了。比如说患者还有其他疾病,比如说高血压,高脂血症或者糖尿病。这些因素越多,他出现冠心病的风险也就越大,那么也就会容易导致冠心病。

冠心病的症状

冠心病的症状:冠心病的主要症状表现是心前区,胸部的胸痛或者胸闷。如果是典型的症状是以胸痛为主,有时候病人也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生,但是胸闷跟胸痛,有时候病人并不完全典型,有些人表现得比较明显,就是明显的胸闷胸痛,但是有些人表现的不明显,回过头来说,并不是所有的胸闷胸痛都是冠心病。冠心病的胸闷胸痛有它一定的特点。比如说它持续的时间,比如说它诱发的因素,比如说它怎么缓解。那么它跟其它原因,比如说肺部疾病,呼吸道疾病,食道疾病引起的胸闷胸痛是不一样的。所以它也有它的特点,这个可能需要专业的知识和医生来帮助鉴别。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。

冠心病有哪些保守治疗方法

冠心病有哪些保守治疗方法:冠心病的保守治疗,应该说除了心脏搭桥以外,严格说心脏支架也算保守治疗。但是如果说更保守的治疗,大家一般指的是药物的治疗。药物的治疗分为两种,一个就是中药,一个是西药。西药的治疗现在比较成熟,对于适合药物治疗的保守治疗的方法,其实对于大部分的冠心病的病人就已经足够了。如果再加上中药治疗,那么保守治疗的效果也是不错的,在特别严重的情况下和急性的情况下,我们才会考虑做支架或者是做搭桥治疗。

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