冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病介入治疗后的注意事项:
心脏支架技术发明和改进,给众多冠心病患者带来了福音,挽救很多冠心病、心肌梗死患者生命,改善冠心病患者心脏功能,提高冠心病患者的生活质量。心脏支架只能解决冠状动脉局部狭窄问题,对于狭窄程度低的冠状动脉,或者冠状动脉的细小分支狭窄,并不能解决。所以对于换支架心脏病患者注意事项,包括以下几个方面:
一,一定要按时规律服用药物,切忌不可盲目的、随意停药,也不能私自换药,如果需要调整药物,一定要在医生的指导下调整。
二,积极控制危险因素。由于冠心病危险因素很多,比如高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、酗酒、不经常运动锻炼等等,都是引起冠心病危险因素。所以对于这些危险因素都应该积极控制,以防止病情复发和进展。
三,定期复查。在术后的3、6、9、12个月的时候分别到医院复查一次,以后可以每半年或者更长时间复查一次。一方面观察病情变化,另一方面可以做药物调整,以达到最佳治疗效果。
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冠心病放支架有风险吗
冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥,使血管从里边撑起来,解除狭窄解除,但是支架本身是金属,在体内是异物,金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗,在血管内皮覆盖整个支架之后,能保证完好的血管通畅,没有明显的狭窄,同时内皮覆盖后,血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成,一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
冠心病什么情况要放支架
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时,而且通过造影发现患者的狭窄在80%到85%以上,此时需要接受介入治疗;如果患者没有症状,但狭窄90%以上的时候,也是需要介入治疗,因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加,可能会冲破血管,形成斑块,进而引发血栓,导致心衰的发生率增高。因此,在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80%到85%以上,或者没有症状但是狭窄90%以上,是介入治疗的时机。
冠心病是怎么引起的
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外,糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化,吸烟、肥胖的患者,缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高,还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。
什么人不能做心脏搭桥
什么人不能做心脏搭桥:心脏搭桥手术不适合以下人群:
第一,心脏搭桥是一个开胸手术,是比较大的手术,跟一般外科手术也不一样,所以除非患者病情非常严重,一般不选择做心脏搭桥术;
第二,如果要做心脏搭桥,要保证患者体质能够成熟且病理情况允许。如果患者不能耐受手术或者有急性心衰、心梗、肾功能不好、患有血液病或者肿瘤等,手术所需承担的风险会很大,做心脏搭桥出现危险的风险也就越大。所以临床上应在医生指导下,结合病人身体素质判断能否进行心脏搭桥术。
什么样的人不能做支架手术
什么样的人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术,一般以下三种患者不适合做支架:
第一种,病情过轻的病人,过轻的病人做冠状动脉造影,狭窄在70%以下,病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,病情过重的病人,即患者病变的血管比较多,不止是一支,即使是在一支血管上,也是分段,有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多,做的支架越多,引起的副作用越多,所以对这样的病人可能就不适合;
第三,如果病人狭窄的部位很危险,做支架时风险比较高,也不适合做支架。
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