肾穿刺怎么做

肾穿刺是一种检查方法，是可以找出具体肾病类型的，不过有些人是不适合做的，否则会有生命危险。通常来说肾穿刺能不能做需要看是什么人，如果是慢性肾衰竭患者、糖尿病患者都是不能做的，会有大出血的危险，严重时容易死亡。

很多人都知道肾穿刺是怎么一回事，对此有不同的看法。有些患者建议去做肾穿刺，毕竟检查准确，对自己病情有帮助。有些患者却不愿意去做，担心对自己的身体不好。其实说到底还是不够了解肾穿刺，那么肾穿刺怎么做好呢？
　　一、肾穿刺怎么做
　　肾穿刺在医学上叫做肾活检，可以明确检查出肾脏的病理类型，是一种非常重要的手段。肾穿刺整个过程只有十几秒，技术非常成熟。一般情况下病人俯卧位，彩超定位之后，全自动穿刺针便会进针到右肾下极，不会有太大的创伤。
　　二、肾穿刺的危害
　　1.血尿
　　血尿几乎是百分百会出现的，大多数情况都是镜下血尿，也就是通过检查才能看到的血尿，但也有的患者出现了肉眼可见的血尿。一般情况下是不需要特殊治疗，数日后就会自动消失。如果是大量鲜红的血尿，伴有血块，需要警惕是不是内脏大出血。
　　2.出血
　　肾脏是一团毛细血管，外面包裹着一层皮，血液十分丰富。如果做了肾穿刺，很容易造成肾脏出血。一般情况下大部分患者出血量是不多的，所以影响不会太大。但是有极少数患者会发生不幸的意外，比如穿刺针恰好刺穿到了大血管，医生和病人配合不良，导致肾表面出现了裂伤，像这种情况都会引起大出血，生命体征改变，严重时可能会死亡。
　　三、肾穿刺注意事项
　　不是所有的患者都能做肾穿刺，有些病人做了反而会有生命危险。如果肾脏萎缩或者患有慢性肾功能衰竭，是不适合做肾穿刺的，容易引起大出血。高血压、严重贫血患者、精神异常者等等都是不能做肾穿刺的，属于该检查项目的禁忌群体。

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肾衰竭怎么治疗

肾衰竭怎么治疗：
　　肾衰竭的治疗，我们都知道肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤，英文的缩写AKI在出现AKI时一般病情很重，多数伴有多功能脏器衰竭，通常都是住在医院的监护病房中，需要严密监测血压、呼吸，心率出量的情况下给予静脉的药物治疗，通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、无尿及内环境紊乱的时候，还可以考虑CRRT的治疗，慢性肾衰竭患者病情逐渐进展，具体治疗有以下几个方面。
　　第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入，在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
　　第二、病因治疗病因是积极控制血压、血糖在理想范围，积极治疗慢性肾炎等疾病是重点，延缓肾功能的进展，保存残存的肾功能。
　　第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱，保证内环境稳定、纠正贫血防治感染，注意骨代谢的营养调节，在EGFR小于十的时候，我们就要考虑肾脏替代治疗了。

肾衰竭可以治好吗

肾衰竭可以治好吗：
　　我们分急性和慢性两种，在急性肾衰竭中，多数伴有功能脏器的衰竭，因此死亡率确实比较高，肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况，是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤，在解除病因后是可以痊愈的。
　　慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的，最好的办法是延缓肾功能的进一步进展，这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间，睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于百分之七。
　　对于肾小球肾炎的患者来说，尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右，保证残存肾功能，避免使用肾毒药物。积极加强营养支持，特别是优质蛋白的摄入，通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白，一旦进入透析时，严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。

肾衰竭有哪些症状

肾衰竭有哪些症状：
　　肾衰竭的症状都有哪些？它分为急性和慢性两种，急性肾衰竭主要表现为病情、肾功能急速的进展。病人很快就出现了少尿或者无尿，尿素氮和血肌酐也很快升高，严重的还合并心力衰竭、血压的升高。这里我们主要简单的谈一谈慢性肾功能衰竭，一般根据它的临床分期表现各异，在CKD一到三期，仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等等症状。CKD的三期以上，它的上述症状会加重。当进入到CKD五期的时候，病情急转直下，可以出现全身器官的受损。具体表现为尿量减少，二十四小时的尿量在四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。
　　营养状况下降，胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血，血压高血肿明显，甚至出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒，病情危重随时有生命危险。当eGFR小于十我们可以考虑肾脏的替代治疗，在糖尿病患者eGFR小于十五，同时伴有心衰、营养不良等合并症的时候，我们就要考虑透析了。

肾衰竭怎么才能早期发现

肾衰竭的症状比较隐匿，确实不太容易发现，尽量告诉病人要经常体检。早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，比如有蛋白尿、血尿，就要重视，做到早期发现。还有就要注意原发病的防治，现在糖尿病是导致肾衰竭的第二大原因，还有痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病；这些疾病如果不管它，最后就会导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。老年人随着年龄的增长，肾脏也会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤；所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预；要重视生活方式的改变，重视不良习惯对肾脏造成的伤害。实际上肾脏就是要不伤害它，要保护它，这样才能做到早期的防肾脏病。

引起肾衰竭的原因

肾衰竭是各种各样的肾脏疾病，包括原发的肾小球疾病。肾病综合征控制不好、疾病进展，或者是慢性间质性的肾炎、血管方面的肾脏病。比如缺血性肾脏病、恶性高血压肾损害等，这些病情得不到控制，病人的肾功能持续进展，最后会进展到尿毒症。比如高血压的病人，临床上有一些病人患高血压以后也不用药，但是长期的高血压、糖尿病对肾脏都有影响，高血压控制不好会造成高血压的肾损害，肾小球会逐渐硬化，病人最后会进展到慢性肾功能不全，肾衰竭到尿毒症期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、饮食不加以控制，糖尿病进展比较快，也会导致糖尿病肾病的发生，进展的比较快最后进展到尿毒症。