椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄属于神经功能障碍疾病,是多种原因导致的椎管径线缩短,且会让脊髓以及神经根等受到压迫。其病因有先天性发育畸形、外部创伤以及颈椎病等,患者可出现腰腿疼痛和间歇性跛行一类不良症状。
大多数人对椎管狭窄都是比较陌生的,可能即便是已经诊断为这种疾病,也根本不了解自己到底患上了怎样的疾病。然而在临床上椎管狭窄的发病率很高,因此有必要加强认识,以便有助于预防和治疗。那么椎管狭窄是什么意思呢?
一、椎管狭窄是什么意思
简单来说椎管狭窄就是一种神经功能障碍性疾病。是多种因素所致的椎管径线缩短病症,会压迫到硬膜囊、脊髓以及神经根。在临床方面主要是依据狭窄部位对其划分,包括颈椎管、腰椎管以及胸椎管狭窄等。若从病因分类,则为先天性和后天获得性两种类型。
二、椎管狭窄的发病原因
1.先天性发育畸形
一部分椎管狭窄患者发病与先天性因素有关,是发育畸形所致。这类患者具有多节椎管同时发病且发病早等多种特点。
2.外部创伤
若颈椎管或者胸椎管等部位受到严重外伤,包括做外科手术一类医源性因素所致的创伤,比如椎板切除过多以及椎管成形术失败等,都可能会引起骨折和椎体滑脱,进而可诱发椎管畸形。
3.其它病因
椎管狭窄也可能是一些疾病诱发,比较多见的有颈椎病、侧隐窝狭窄和腰椎间盘突出。如果患有颈椎肿瘤和结核病而没有得到及时治疗,就也会让椎管储备间隙减少,且会导致脊髓贴近椎管,进而可发病。
三、椎管狭窄的症状表现
1.腰腿疼痛
关于椎管狭窄的主要症状就是腰腿疼痛,患者可能会经常感觉到腰部,尤其是下腰部有放射性神经痛。不过疼痛感一般轻微,会在步行一段距离之后产生,休息之后可得到减轻。但随着病情发展,可能会因为腰腿疼而引起下肢无力和肌肉松弛等症状。
2.间歇性跛行
发病后患者可有间歇性跛行的表现。每当站立或者步行后,就会感觉到下肢麻木无力,抬脚沉重。这是由于椎管狭窄会让马尾神经跟受到刺激和压迫。
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椎管狭窄的症状
椎管狭窄的症状:
椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。
椎管狭窄骨头坏死怎么治疗
椎管狭窄骨头坏死怎么治疗:
椎管狭窄是指的由于多种原因引起的压迫椎管和神经管狭窄,导致神经和脊髓压迫引起的一系列症状,一般是不会引起骨头坏死的,主要表现为肢体的麻木无力,肌肉萎缩,严重的可以引起大小便失禁,四肢瘫痪等严重的并发症,主要治疗方法是采取的椎管减压,以及椎管开窗,来减轻脊髓的压迫症状。
一般的骨头坏死比较多见的是股骨头坏死,这是由于外伤,长时间吸烟引起的股骨头的血液循环障碍导致的,根据分期的不同,股骨头坏死的治疗方案也有很大的差异,早期的股骨头坏死可以采取理疗,热敷,针灸,口服中药治疗,也可以采取股骨头的减压手术,对于股骨头后期的坏死,股骨头已经塌陷,失去正常形态,疼痛明显,严重影响正常生活的,可以考虑进行髋关节的置换来治疗。
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄的治疗方法:
腰椎管狭窄症是我们临床上常见的,以中老年发病比较多的一个疾病。它的主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,另外一个是间歇性跛行,比如走一段时间以后,腰腿痛的症状加重,必须得蹲下来歇一歇或者是坐下来歇一歇,症状才能够出现改善。那么腰椎管狭窄症的治疗,一个是药物治疗,包括非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得片,它的主要作用是消除炎症,消除神经根的炎症反应和水肿。中药可以用活血止痛、通络的中成药,包括大活络丹,我们还可以配合活血止痛的外用药,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。
对于症状比较重的病人,可以用一些脱水的药物,比如说是甘露醇或者是甘油果糖,还可以配合用一些小剂量的激素,比如说是地塞米松或者是甲强龙,它们的作用一个是消除神经根的炎症反应和水肿,对症状改善会有帮助。针剂我们可以用一些神经营养药,比如腺苷钴胺,它对症状改善也是会有帮助。同时,其他的治疗,我们可以配合针灸、理疗、推拿以及中药外用的治疗。对于一些症状比较重,保守治疗效果不好,有一些病人是需要手术治疗。
腰椎管狭窄症手术方法有哪些
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见的叫做腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,腰椎管狭窄源于椎间盘突出,源于腰椎小关节的增生,黄韧带的增生肥厚,把这些病理性的结构要进行切除,需要再进一步的进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快的康复。
腰椎管狭窄症手术风险有哪些
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有硬膜外血肿的形成,当然我们在手术当力求止血彻底,在初次手术时,不容易损伤神经,它的安全性毋庸置疑,在极少的情况下,会发生一些神经损伤或一些感染。
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