附件炎检查项目

2020-07-14

附件炎有急性和慢性之分,急性附件炎的检查项目主要就是血常规检查、阴道分泌物检查以及B超和CT检查。慢性附件炎的检查项目包括腹腔镜检查、超声波检查以及腹部触诊检查。

附件炎这种疾病对女性的生殖健康危害是非常大的,如果说没有及时治疗,可能会影响到女性的生育能力。在治疗附件炎之前,首先需要对疾病进行检查,以便明确发病的原因以及病情的严重程度。那么附件炎检查项目有哪些?
  一、急性附件炎检查项目
  1.血常规检查
  血常规检查是急性附件炎的检查项目之一。做完血常规检查之后,如果说发现白细胞以及中性粒细胞出现明显的上升现象,说明存在细菌感染,C反应蛋白也会明显上升。
  2.阴道分泌物检查
  急性附件炎还需要做阴道分泌物检查,如果说检查发现白带呈脓性或均质性粘液状,说明患有急性附件炎,这个时候附件多有压痛及触痛。
  3.B超及CT检查
  急性附件炎的患者如果存在腹肌严重紧张,拒绝按压检查,盆腔检查的结果又不满意,可以做B超以及CT检查来进行辅助诊断。
  二、慢性附件炎检查项目
  1.腹腔镜检查
  腹腔镜检查是慢性附件炎常见的检查项目之一,只要患者没有患弥漫性腹膜炎,就可以通过这项检查来了解病情。腹腔镜检查不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对附件炎的病变程度做出初步的判定。
  2.超声波检查
  这一附件炎的检查项目也是必须要做的,主要包括B型或灰阶超声扫描、摄片等。超声波检查常用于比较严重的慢性附件炎,轻度或中等度的附件炎很难在B型超声影像中显示出特征,检查的结果通常都不是很满意。
  3.腹部触诊检查
  腹部触诊检查也有助于慢性附件炎的诊断,所以这也是常见的检查项目之一。有经验的医生可以通过腹部触诊来确定患者是否患有慢性附件炎,如果按压的时候有压痛、有炎性包块,并且包块的活动性很差,基本上可以确定是慢性附件炎。



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产生附件炎的原因

产生附件炎的原因:
  导致附件炎的原因特别多,绝大多数附件炎的发生年龄都是在15~25岁左右,可能是因为频繁的性生活,或者是宫颈粘液机械防御功能较差导致。对于性生活活跃,而且初次性交年龄又比较小,甚至是有多个性伴侣的女性,就可能会导致附件炎的发生。而对于本身就有阴道炎,或者是宫颈炎的女性,这时宫颈局部就可能有淋病奈瑟球菌,或者支原体感染,而这些病原菌可能会上行到盆腔,从而引起附件炎症。
  还有的附件炎,可能是因为宫腔内手术操作后感染导致,比如人流手术、诊刮手术,或者是输卵管通液,以及输卵管造影术,都可能会导致阴道内的病原菌上行感染到附件。同时对于在月经期同房的女性,由于这时宫颈口处于开放状态,所以就可能会诱发导致附件炎症。还有少部分女性,可能是由于阑尾炎、腹膜炎蔓延到输卵管和子宫,从而引起的炎症。

附件炎怎样缓解疼痛

附件炎怎样缓解疼痛:
  无论是急性的附件炎,还是慢性的附件炎,最主要的症状就是会引起下腹部一侧,或者两侧的疼痛,而具体环节、疼痛的方法就会因人而异。如果是急性的附件炎症,检查彩超没有发现附件有明显的积液或者脓肿出现,但血常规却提示有明显的感染表现,这时就需要考虑静脉输入抗生素来缓解止痛,对于头孢不过敏的女性,可以输入头孢西林和奥硝唑注射液。
  但如果女性是属于慢性的附件炎症,彩超没有明显异常,这时又有生育要求,通常需要考虑服用中药来缓解疼痛,必要的时候还需要考虑做输卵管的造影手术,看输卵管是否处于通畅状态。但如果女性是由于输卵管脓肿的破裂,而导致下腹部剧烈疼痛,通常只能够考虑急诊行开腹手术进行治疗。但对于没有生育要求的慢性输卵管炎症,如果只是偶尔出现下腹部的疼痛,常常可以口服妇科千金片,同时再用康妇消炎栓直肠给药治疗。

附件炎如何检查

附件炎如何检查:
  前两天,我们医院急诊接待了这样一名女性患者,她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,但她自己没有在意,十天前,她和家人一起去的泰国旅行,旅行是非常愉快,但是也是十分劳累的。回到家的第二天,晚上,她就开始发高热,下腹疼痛逐渐加重,甚至不能忍受,于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体,这个患者有明显的宫颈举痛,还有子宫体的压痛以及附件区,也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块,直径大约有5厘米。她的阴道分泌物,呈脓性的,而且有臭味的,随即我们对她的阴道分泌物进行检查,发现她的这个湿片中有大量的白细胞,宫颈,也是充血水肿的,实验室的血常规和 crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢,也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。
  包膜是很厚的,内容物,是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢,她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重,完全失去正常的形态,形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值,我们只好忍痛,将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢?给足量规范的卡夫治疗,这个患者体温恢复正常,腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者,如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,要及时到医院去就诊。

附件炎如何治

附件炎如何治:
  附件炎,就是卵巢和输卵管的炎症。首先,抗生素进行药物治疗。抗生素治疗可以清除病原体、改善症状、减少后遗症。经过足量规范,有效的抗生素治疗,绝大多数附件炎能够彻底的治愈。抗生素治疗的原则是什么呢?是经验性的、广谱性的、及时和个体化。在我们得附件炎的时候,提醒各位广大女性患者要及时的到医院就诊,进行药物敏感实验。根据药物敏感实验的结果,我们来挑选抗生素进行治疗。通常在药物敏感实验获得之前,我们有经验用药,最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌的混合感染,所以我们通常选择广谱抗生素联合用药,临床上最常见的运用方法呢,是头孢类抗生素联合甲硝唑,或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类抗生素。如果患者一般状态良好,症状轻微,可以在门诊进行治疗,如果病情严重,门诊治疗无效,必须住院进行静脉输液的治疗。其次,手术治疗。第一种是药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿。第二种情况是输卵管积水,也是需要进行手术切除的。
  慢性的附件炎,我们还通常采用中药的治疗,一般临床上常用的中药都有什么呢?有桂枝茯苓胶囊、安坤颗粒、妇科千金片等,还要辅以物理治疗,物理治疗呢,是采用温热的良性刺激促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退,临床常用的是有短波、超短波离子透入等方法。

细菌性阴道炎反复发作要怎么办

细菌性阴道炎反复发作要怎么办:
  阴道炎反复发作该怎么办?我们要增加战胜疾病的信心,千万不要沮丧,要跟着你的主管医生,要进行非常规范的治疗,什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢?第一,初始治疗。第二,巩固治疗。初始治疗,对于反复发作的阴道炎,从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗,一般是3到6个月经周期,严重的反复发作的阴道炎,一般我们建议巩固治疗6个月经周期,也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,我们通常采用的是甲硝唑治疗,将甲硝唑治疗的时间,改为初始治疗是14天。巩固治疗,我们建议治疗6个月,也就是在月经前面3天,每天阴道用药一枚甲硝唑栓,月经干净以后,再用三天甲硝唑栓剂。
  对霉菌性阴道炎,我们初始治疗,建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗,一般是6个月,我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个,月经后面用一个,一共有6个月的周期,氟康唑,口服150毫克,每周一次,也是用半年。
  在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎,已经是失去信心了,甚至失去了结婚成家的愿望,但是我给她打气,只要跟着我,咱们坚持用药半年,一定会治好的,经过我们一起的不懈努力,她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎,现在已经结婚生子。

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