糖尿病足截肢治愈几率

2020-07-14

糖尿病足患者截肢治愈几率与患者的血糖控制、血运及身体状态息息相关,如果这三方面都比较理想,截肢手术后伤口愈合几率高达80%-90%;如果三方没有建立良好的合作关系,那么伤口愈合率会较低,不足30%。

糖尿病足患者如果无法控制病情,截肢的可能性非常高,但是不截肢就会危及生命。据相关医学统计,全球70%截肢手术都用在了糖尿病足患者身上。同时糖尿病足患者截肢死亡的风险非常高,主要是因为截肢手术后给患者留下的伤痕不止是身体上的,精神上的伤害更不是一时之间可以治疗的,双重原因下即使截肢手术成功了,就有许多患者死亡的情况发生。那么糖尿病足截肢治愈几率是多少?
  一、糖尿病足截肢治愈几率
  糖尿病足截肢治愈几率主要与患者血运、血糖控制及全身状况有关。如果这三点都满足或者比较理想,伤口愈合的几率在80%-90%。如果血运没有建立良好,伤口愈合概率就比较低,治愈几率就不足30%。如果患者血运可满足条件,但是一般状况较差,那么伤口愈合会有风险,不光是伤口愈合,患者的手术风险都会增加,有50%左右的患者会出现一些术中或者术后的心脑血管意外或者伤口不愈合的情况。
  二、提高截肢手术治愈几率方法
  1、清除治疗
  首先要明确下肢动脉血运病变的清除或者治疗,使下肢的血液供应有所改善。有了好的血运,伤口才有愈合的可能性。
  2、控制血糖
  要控制血糖,把血糖及时的控制在理想的范围内,包括餐后血糖、餐后两小时血糖控制在11mmol/L以下,伤口愈合的概率会增加。
  3、及时补充蛋白
  及时补充蛋白,对于患者低蛋白血症要及时纠正。糖尿病足患者往往合并有糖尿病肾病的情况,蛋白合成程度较有限,丢失蛋白的程度非常大,要及时补充蛋白,伤口才有愈合的可能性。
  4、专业护理
  局部伤口的处理有一些专业的处理方式,包括抑菌材料、负压吸引,一些中药的换药方式都可以促进伤口愈合,还有一些植皮技术,在创面比较大的情况下,可以进行人工猪皮或者是自身皮瓣的带蒂转移,或者异体移植,这些可能性都存在。我们的建议是在负压情况下,促进伤口愈合概率要高一些,如果皮瓣难以获得,可以通过人工猪皮来治愈伤口,成功率最高是自体皮瓣移植,尤其是腹部、小腹部的自体皮瓣移植成功率较高。结合负压吸引的方式,能够提高伤口愈合速度。



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糖尿病足能治愈吗

糖尿病足能治愈吗:
  糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,会出现一系列急性或者是慢性的并发症,糖尿病足是糖尿病最难治疗的慢性并发症之一。因为糖尿病足的发生与糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等多种因素有关系。糖尿病足的治疗也需要有经验的医生处理。在我们科室糖尿病足的高位截肢率是小于5%的。绝大多数的糖尿病足的病人经过积极的处理,能够使创面愈合。
  糖尿病足的处理是一个综合的治疗:
  1、应该控制好血糖,良好的血糖控制是糖尿病创面愈合的基础。
  2、要控制好感染,一方面是需要应用敏感的抗菌药物,另一个方面是要积极的清创,处理坏死组织。
  3、要改善下肢循环,可以应用前列地尔等药物,如果下肢血管病变比较严重的话,介入治疗应该是更好的选择。足部创面可以应用创面持续负压引流来加速肉芽组织生长。

糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足需要截肢吗:
  糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
  流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。

糖尿病足注意事项

糖尿病足注意事项:
  糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估,比如了解血管的情况,可以做下肢血管的彩超、血管造影,还有就是ABA等等,做一个下肢血管的评估,了解有没有狭窄,有没有动脉硬化,甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染,就需要找专业医生进行清创,把坏掉的组织清除,清创完整,完全要达到一个很好的清创。
  另外就是要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根据药敏来进行选择,还要进行一个系统化和整体化的治疗,及时的控制代谢紊乱,控制血糖、血压、血脂,在这基础之上还要改善它的营养,改变它的营养代谢的失衡。
  所以全身治疗加局部治疗,就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办:
  糖尿病脚肿的一个简单的症状,但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然,糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,这也是临床比较严重的两种情况。
  对于我们内科来讲,糖尿病出现水肿,担心的是:第一,糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二,糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重的时候甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症,可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。这种水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如说减少长期站立的时间,平时平卧的时候抬高下肢,可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿,原因不明,他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

截肢 糖尿病足

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