子宫附件炎检查什么项目

2020-07-14

怀疑患上子宫附件炎后,首先需要对患者的小腹进行观察和触诊。还需要进行B超检查、腹腔镜检查和病原体培养来判断子宫附件炎病情发展的程度。此外,穿刺检查也有非常重要的意义。

子宫附件代表着子宫两边的卵巢和输卵管,当这两个部位发生了炎症,就是子宫附件炎。轻度的子宫附件炎可能多是腹部不适、白带异常等症状,但是随着炎症发展,可能会导致女性闭经和不孕,所以一定要及早的检查后治疗。那确诊子宫附件炎检查什么项目比较好?
  1、观察和触诊
  对于慢性的卵巢和输卵管炎症,可以选择触诊,来判断患者小腹部有没有压痛感。而在进行盆腔检查的时候,也会发现患者的子宫两侧有增厚情况,有时候还会摸到肿大且固定的囊性包块,这些都提示患者有慢性子宫附件炎。如果是急性子宫附件炎,除了有压痛触痛,还能观察到患者分泌物白带呈脓性状和粘液状,且附件部位的炎性包块边界欠清,也不容易活动。
  2、B超检查
  通常患上子宫附件炎的女性,在进行B超检查的时候都会发现有卵巢囊肿,或者输卵管部位有积水,这些都可以作为医生确诊附件炎的依据。所以女性在做B超检查之前一定要多喝水并且憋尿,这样检查的时候才可以让医生看的更清楚,这样结果也更准确。
  3、腹腔镜检查
  怀疑患上子宫附件炎还可以进行腹腔镜检查,腹腔镜检查不但可以鉴别附件炎和腹膜炎,还能对附件炎病变程度进行初步判断,以方便医生制定治疗方案。
  4、病原体培养
  子宫附件炎检查中,还包括对分泌物进行检测。而病原体培养主要是用糖酵解来进行细菌鉴定,敏感性一般平均为89.5,但也有98.4的特异性。
  5、后穹窿穿刺
  对于子宫附件炎急性炎症患者来说,可以选择穿刺检查,来从腹腔液、血液和分泌物进行分析和确诊。而这些检查都是为了进一步明确子宫附件炎的严重程度,所以是非常有必要的。



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子宫附件炎是怎么回事

子宫附件炎是怎么回事:
  子宫附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。但输卵管卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎,盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。这样盆腔腹膜炎,宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
  子宫附件炎可能是由于女性不注意个人卫生,月经期性交或不洁性交,或手术操作不严格而引发。或者是由于进行了不严格消毒的宫腔操作,如吸宫术,子宫输卵管碘油造影,子宫颈管治疗和消毒不严格的产科手术感染。
  另外,因为分娩或流产后抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染,并扩散到输卵管、卵巢,继而会影响整个盆腔,导致炎症出现。

附件炎的症状

附件炎的症状:
  女性内生殖器官中输卵管和卵巢被称为附件。附件炎,是指输卵管和卵巢的炎症,它主要包括输卵管炎、输卵管积水积脓、卵巢炎、输卵管卵巢脓肿等。附件炎多发生于性活跃期的女性,如果没有得到及时彻底的治疗,最终会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛。炎症反复发作,最终发展成顽固性的慢性盆腔炎,会严重的影响妇女的生殖健康,大大增加家庭和社会的经济负担。
  女性的附件炎具体症状有哪些呢?可根据炎症的轻重、范围的大小有不同的临床表现。轻者可表现为持续性的腰骶部疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累、活动以及性交后会大大的加重。还有阴道炎的分泌物增多,若贻误治疗病情严重,可出现发热、高热、寒战、头痛、食欲缺乏。如果在月经期发便可出现经量增多、经期延长,如果合并腹膜炎,还会出现消化道系统的症状,如恶心呕吐、腹胀、腹泻等。如果伴有泌尿系统感染,则会出现尿急、尿频、尿痛的症状。最后,严重的时候,如果脓肿形成,可会有下腹包块,局部压迫刺激症状等。

附件炎如何检查

附件炎如何检查:
  前两天,我们医院急诊接待了这样一名女性患者,她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,但她自己没有在意,十天前,她和家人一起去的泰国旅行,旅行是非常愉快,但是也是十分劳累的。回到家的第二天,晚上,她就开始发高热,下腹疼痛逐渐加重,甚至不能忍受,于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体,这个患者有明显的宫颈举痛,还有子宫体的压痛以及附件区,也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块,直径大约有5厘米。她的阴道分泌物,呈脓性的,而且有臭味的,随即我们对她的阴道分泌物进行检查,发现她的这个湿片中有大量的白细胞,宫颈,也是充血水肿的,实验室的血常规和 crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢,也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。
  包膜是很厚的,内容物,是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢,她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重,完全失去正常的形态,形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值,我们只好忍痛,将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢?给足量规范的卡夫治疗,这个患者体温恢复正常,腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者,如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,要及时到医院去就诊。

附件炎如何治

附件炎如何治:
  附件炎,就是卵巢和输卵管的炎症。首先,抗生素进行药物治疗。抗生素治疗可以清除病原体、改善症状、减少后遗症。经过足量规范,有效的抗生素治疗,绝大多数附件炎能够彻底的治愈。抗生素治疗的原则是什么呢?是经验性的、广谱性的、及时和个体化。在我们得附件炎的时候,提醒各位广大女性患者要及时的到医院就诊,进行药物敏感实验。根据药物敏感实验的结果,我们来挑选抗生素进行治疗。通常在药物敏感实验获得之前,我们有经验用药,最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌的混合感染,所以我们通常选择广谱抗生素联合用药,临床上最常见的运用方法呢,是头孢类抗生素联合甲硝唑,或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类抗生素。如果患者一般状态良好,症状轻微,可以在门诊进行治疗,如果病情严重,门诊治疗无效,必须住院进行静脉输液的治疗。其次,手术治疗。第一种是药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿。第二种情况是输卵管积水,也是需要进行手术切除的。
  慢性的附件炎,我们还通常采用中药的治疗,一般临床上常用的中药都有什么呢?有桂枝茯苓胶囊、安坤颗粒、妇科千金片等,还要辅以物理治疗,物理治疗呢,是采用温热的良性刺激促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退,临床常用的是有短波、超短波离子透入等方法。

细菌性阴道炎反复发作要怎么办

细菌性阴道炎反复发作要怎么办:
  阴道炎反复发作该怎么办?我们要增加战胜疾病的信心,千万不要沮丧,要跟着你的主管医生,要进行非常规范的治疗,什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢?第一,初始治疗。第二,巩固治疗。初始治疗,对于反复发作的阴道炎,从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗,一般是3到6个月经周期,严重的反复发作的阴道炎,一般我们建议巩固治疗6个月经周期,也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,我们通常采用的是甲硝唑治疗,将甲硝唑治疗的时间,改为初始治疗是14天。巩固治疗,我们建议治疗6个月,也就是在月经前面3天,每天阴道用药一枚甲硝唑栓,月经干净以后,再用三天甲硝唑栓剂。
  对霉菌性阴道炎,我们初始治疗,建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗,一般是6个月,我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个,月经后面用一个,一共有6个月的周期,氟康唑,口服150毫克,每周一次,也是用半年。
  在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎,已经是失去信心了,甚至失去了结婚成家的愿望,但是我给她打气,只要跟着我,咱们坚持用药半年,一定会治好的,经过我们一起的不懈努力,她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎,现在已经结婚生子。

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