低血糖症的原因

2020-07-14

低血糖症出现的原因很多,尤其典型是空腹之时出现的低血糖,其涉及了内分泌性、肝源性等,在肌体过度消耗的时候,营养摄入不足之时等,还有就是在妊娠空腹之时出现的低血糖;而在患者慢性腹泻及饥饿,大量饮酒及肾糖尿、肾衰晚期在餐后也会出现低血糖等。

在很多情况下患者就会出现所谓的低血糖,很多患者就是在餐后出现的低血糖,还有就是诸多原因不明的症状,因此在出现此症的时候,患者必须及时就诊,到医院做出最明确的检查,在医生指导下对症进行治疗此类疾患。
  1、功能性低血糖症
  症状于进食后2-5小时出现,也称反应性低血糖。原因不明功能性低血糖之症。由多种原因引起的血糖浓度过低的综合征。一般血浆血糖浓度<2.8mmol/L,全血葡萄糖<2.5mmol/L是低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
  2、空腹内分泌不调等引发的低血糖
  低血糖出现于早餐之前。涉及了内分泌性,胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。
  3、肝源性低血糖
  严重弥漫性肝病,重度心功能衰竭伴肝脏淤血,肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。
  过度消耗,摄入不足,妊娠空腹低血糖。慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期,严重营养不良。
  4、餐后功能性低血糖
  症状于进食后2-5小时出现,是反应性低血糖。原因不明的低血糖症,型糖尿病早期,胃肠手术后低血糖,而胃有大部分切除,胃空肠吻合等。亮氨酸引起低血糖,对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。
  上面所介绍的就是低血糖症涉及的一些原因,其中不仅提及了上述涉及的一些原因,还有就是所谓的药源性低血糖,在缺糖之时,出现脑充血及多发性出血点等状况,让患者肌体受到极大的损害,这样的情况就很严重了,必须就诊。



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血糖低的原因及危害

血糖低的原因及危害:
  低血糖的原因,空腹低血糖的时候,低血糖出现于早餐之前,可能是胰岛素或者胰岛素样物质过多,比如说胰岛素瘤,或者胰腺外的肿瘤,肾上腺皮质功能减退以及垂体功能减退,生长激素减退或者是甲状腺功能减退等等,这都可能引起空腹低血糖,还有一些严重的肝病,心衰伴肝淤血,以及半乳糖血症,糖原合成酶缺乏症状等等,都可以引起空腹的血糖,另外就是长期的腹泻,长期饥饿,过度饮酒以及肾功能衰竭,严重营养不良也会引起空腹低血糖。
  再就是餐后低血糖,那么这种一般是功能性的低血糖。没有明显的原因还有就是二型糖尿病的早期,可以出现餐前低血糖,还有就是药物性引起的低血糖。如果糖尿病病人用量不合适,用量过大也可以引起低血糖,低血糖的危害主要是低血糖的时候可以导致一些升血糖激素增加,引起血糖的波动,加重糖尿病的病情。还会刺激心血管系统,引起心律失常,诱发心梗或者是脑梗,另外还可以发作性低血糖,发作的时候可以导致中枢神经系统不可逆的损害,引起人格的变性,甚至精神失常,痴呆,如果昏迷过久可以引起死亡。

低血糖的危害是什么

低血糖的危害是什么:
  低血糖的危害。首先来讲,低血糖会对心血管系统造成影响,低血糖的时候会表现心率加快,脉压的增加,心肌缺血、心绞痛,甚至心肌梗死,所以说对于糖尿病病人,我们有一句非常经典的话,就是一次低血糖可以抵消,既往所有血糖控制带来的获益。所以说对于糖尿病病人来讲,尤其是合并心血管疾病的低血糖的危险是非常大的。另外,低血糖还可以对神经系统造成一个损伤,如果大脑皮层受抑制和发生意识朦胧,定向力、识别力丧失、嗜睡,甚至是昏迷。当皮层下抑制强制性的惊厥,甚至是瘫痪血压下降等等。另外,低血糖可以引发一系列的疾病,比如说反复的低血糖会导致记忆力的减退,反应迟钝,严重的时候像痴呆,甚至是昏迷等等。
  对于低血糖的人群,实际上有一些症状不太典型也比较少见,但是也可以见到比如说低血糖,会导致视网膜的玻璃眼底得出血,比如说肾脏低血糖的时候会引起肾血流量减少,肾损伤的加重等等,低血糖的发生是非常快的,在一些特殊的环境下,它的危害可以说是更大的危机生命,比如说在驾车、游泳、高空作业等等情况下,一旦发生低血糖,它的危险性将是非常大的。

低血糖的症状

低血糖的症状:
  低血糖发生时究竟会有哪些表现呢?一个是血糖快速下降的时候,会表现为出冷汗、乏力、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降还有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。
  当血糖缓慢而持续下降时,可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力、计算力、判断能力均减弱,意识模糊、嗜睡、甚至意识不清,呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁甚至昏迷,这种低血糖是最严重、最危险的了。

低血糖怎么治疗

低血糖怎么治疗:
  大部分患者出现低血糖时,都在医院以外的地方。如果发生低血糖,应该从以下几个方面着手。症状较轻,意识清楚时,应该立刻口服含有15到20克碳水化合物的食物,比如说葡萄糖片,它一般是每颗是含有碳水化合物2点5克,一般情况下,要吃6到7颗的葡萄糖片,还有就是要用一勺白砂糖,100毫升到150毫升温水冲开喝下,或者是用150毫升到200毫升的一个纯果汁,或者是饮料。还有可以用4到6颗的软糖或者三块方糖,或者是一勺的蜂蜜,这个汤勺一般情况下是15克,所以蜂蜜是一汤勺。
  以上这些都是含有15到20克左右的一个碳水化合物的食物,能够帮助迅速的升高血糖,同时又能避免补得过多,血糖又突然升的太高。在补充糖后的15分钟,要监测血糖一次,如果血糖低于3点9,则需要再次口服15克的葡萄糖,如果血糖是高于3点9的,但是离下次吃饭时间在一小时以上,还要吃一些含淀粉或者是蛋白质类的食物,吃一些主食,比如奶或者是鸡蛋,以免反复出现低血糖,如果症状不缓解或者比较严重的情况下,要及时送到医院救治。

低血糖晕倒的急救方法

低血糖晕倒的急救方法:
  低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一。当出现了低血糖后如何自救,要看低血糖的程度。如果只是感到心悸、出冷汗、手抖、饥饿感,且测出来血糖是偏低的,这时可以通过进食碳水化合物来改善。如果只是轻微低血糖,吃块饼干、含块糖就可以改善。如果低血糖非常明显,比如到了二点几,有严重的临床不适感,这时可能要喝一些糖水来解决。这种情况下需要注意的就是服用的药物是什么。
  如果服用的是一个阿卡波糖类的药物,因为它本身是延缓碳水化合物的吸收,这时如果通过吃东西可能就不能改善低血糖的状况,可能需要静脉注射葡萄糖来改善。对于经常出现低血糖风险的患者,最好随身携带一个卡片,上面注明你是糖尿病患者,容易出现低血糖风险,再写上如果在路边晕倒或者出现一些临床症状时,希望大家给予什么样的帮助。比如给我含块糖或者立即将我送到医院进行葡萄糖的静脉注射。因为在这种情况下无法自救的,只能靠他人的帮助。

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