孕妇有甲亢怎么办

2020-07-14

在怀孕前三个月那我们得密切监控,在三个月以后这个胎儿发育比较完整,或者说不影响的话,那么甲亢非常严重,可以挑一些影响小的、毒性小的药物进行治疗。小剂量进行治疗。当然要获得知情人同意,因为凡药物都有毒性,有副作用,都会影响或多或少会有影响,在充分之前了解的情况下,进行治疗。

甲亢是一种顽固性的疾病。以前由于生活水平低,吃不上盐,就容易得甲亢。现在大家生活水平高了,得甲亢的人也不那么多了。但是,很多孕妇由于体内激素发生了变化,也会引发甲亢。引起孕妇甲亢的原因有很多,治疗起来也是一个很漫长的过程。那么,孕妇有甲亢怎么办?
  首先,孕妇得了甲亢,这和体内缺少某种微量元素有关,如果实在是不能确定,可以去做一个检查,这样才能掌握身体的具体情况。如果情况较轻,可以通过饮食控制一下,平时少吃含碘量高的食物,等到胎儿发育到一定阶段,甲亢就会自然消失。
  其次,除了在饮食上注意外,每个月要定期的做抽血检查,最好固定在一个医疗机构,找同一个医生,这样医生才能更加清楚的掌握病情的发展情况。千万不要自己到药店去买药,也不要到一些不正规的诊所去看病,这样会给胎儿和大人造成很严重的后果。
  最后,如果是中度以上的甲亢,就需要进行治疗。不能自己擅自用药,在医生指导下用药最好,并要时刻注意孕妇体内的血中激素,等达到和正常值差不多的时候才能放心。整个孕期是不能做手术的,所以,孕妇也要做好时刻流产的准备,毕竟严重的甲亢不仅会影响到孕妇本身,也会直接影响到胎儿的健康。
  妊娠期受到TSH和HCG的影响,甲状腺可以中度增大,TSH在妊娠早期短暂降低,至妊娠早期末回升至孕前水平,之后保持稳定。妊娠期甲状腺功能亢进是甲状腺本身产生甲状腺激素过多,导致体内甲状腺激素过高,引起体内的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。妊娠期甲亢应该定期到产科及内分泌科产检,新生儿出生后需要进一步监测甲状腺功能,早期发现新生儿甲状腺疾病,以便及早治疗。



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什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢,是关于甲状腺激素异常分泌的疾病,定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分,如甲状腺出现免疫系统的问题,会出现在甲状腺,就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
  甲状腺激素是一种与代谢有关的激素,甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢,很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见病因是原发于甲状腺,甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现,而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。

孕妇甲亢会不会影响到胎儿

孕妇甲亢会不会影响到胎儿:
  对一个患甲亢的孕妇来讲,甲功的监测和治疗非常重要。因为在妊娠期如果患上甲亢,对胎儿会有一定的影响。如果甲亢没有得到很好的控制,它会影响到胎儿的正常发育,甚至引起流产和早产。
  所以,对于孕妇来讲,在早期一定要进行甲状腺功能的检测。如果明确诊断是甲亢,同时T3、T4的水平非常高,建议孕妇进行药物治疗。只要选择一个合理的药物,将T3、T4控制在合理的范围之内,对胎儿发育的影响是很小的。但如果是严重的甲亢且不控制,不但对胎儿会有影响,对于孕妇本身也会有影响。它会增加心脏的负担,从而引起胎儿生长发育,特别是脑部发育的异常,甚至会出现新生儿甲亢。所以,甲亢对孕妇本身和胎儿的生理机能还是会有影响的。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

甲亢是什么

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,也是分泌科比较常见的疾病。甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,引起的循环、消化和神经系统的兴奋性增强,以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,多发生在20到50岁左右,男女的发病率是1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。还有一些特殊的眼征比如双眼炯炯有神,眼睛向上看时前额皮肤不能抬起。如果甲亢不进行治疗,会引起甲亢性心脏病,出现甲亢危象。所以一旦有甲亢的症状,建议及时来医院查甲功明确诊断,进行及时的治疗。

怀孕甲亢怎么办

妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系,所以对于妊娠期甲亢,应该积极的治疗。如果病人患有甲亢,尤其是育龄的妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治,换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。

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