孕妇有甲亢怎么办

2020-07-14

在怀孕前三个月那我们得密切监控,在三个月以后这个胎儿发育比较完整,或者说不影响的话,那么甲亢非常严重,可以挑一些影响小的、毒性小的药物进行治疗。小剂量进行治疗。当然要获得知情人同意,因为凡药物都有毒性,有副作用,都会影响或多或少会有影响,在充分之前了解的情况下,进行治疗。

甲亢是一种顽固性的疾病。以前由于生活水平低,吃不上盐,就容易得甲亢。现在大家生活水平高了,得甲亢的人也不那么多了。但是,很多孕妇由于体内激素发生了变化,也会引发甲亢。引起孕妇甲亢的原因有很多,治疗起来也是一个很漫长的过程。那么,孕妇有甲亢怎么办?
  首先,孕妇得了甲亢,这和体内缺少某种微量元素有关,如果实在是不能确定,可以去做一个检查,这样才能掌握身体的具体情况。如果情况较轻,可以通过饮食控制一下,平时少吃含碘量高的食物,等到胎儿发育到一定阶段,甲亢就会自然消失。
  其次,除了在饮食上注意外,每个月要定期的做抽血检查,最好固定在一个医疗机构,找同一个医生,这样医生才能更加清楚的掌握病情的发展情况。千万不要自己到药店去买药,也不要到一些不正规的诊所去看病,这样会给胎儿和大人造成很严重的后果。
  最后,如果是中度以上的甲亢,就需要进行治疗。不能自己擅自用药,在医生指导下用药最好,并要时刻注意孕妇体内的血中激素,等达到和正常值差不多的时候才能放心。整个孕期是不能做手术的,所以,孕妇也要做好时刻流产的准备,毕竟严重的甲亢不仅会影响到孕妇本身,也会直接影响到胎儿的健康。
  妊娠期受到TSH和HCG的影响,甲状腺可以中度增大,TSH在妊娠早期短暂降低,至妊娠早期末回升至孕前水平,之后保持稳定。妊娠期甲状腺功能亢进是甲状腺本身产生甲状腺激素过多,导致体内甲状腺激素过高,引起体内的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。妊娠期甲亢应该定期到产科及内分泌科产检,新生儿出生后需要进一步监测甲状腺功能,早期发现新生儿甲状腺疾病,以便及早治疗。



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甲亢可以根治吗

甲亢是比较常见的一种内分泌功能异常类疾病,发病后病情一般不会特别严重,但是有很多患者在服用好长时间药物之后,还是没有痊愈的迹象,所以就丧失了治疗的信心,担心自己的病再也治不好,那么患上甲亢可以根治吗?

一、甲亢可以根治
  虽然甲亢算得上是一种顽固性疾病,但并不是不治之症,只要及时接受规律科学的治疗,就有很大的根治可能性,不过该病的治疗时一个系统综合性过程,患者就一定要严格按照专业医生建议服药,以缩短病程。
  二、甲亢怎么治疗
  1、西药治疗
  治疗甲亢最常见的疗法就是口服抗甲状腺药物,比如硫脲嘧啶类药物,患者具体可服用甲硫咪唑片、丙基硫氧嘧啶片以及甲亢平片,同时需要搭配一定剂量的普萘洛尔和甲状腺制剂进行辅助性治疗。不过在服药时一定要按时按剂量服用,千万不能随意停止用药或者更改药物剂量。

2、中药治疗
  中医中药对甲亢有显着的疗效,但是需要辨证施治,如果病因是气郁痰阻,患者可服用具有理气舒郁和化痰祛痰作用的四海舒郁丸海藻玉壶汤进行调理,若是肝火旺盛所致,就需要每日用水煎服栀子清肝汤,而心肝阴虚型甲亢,就可以服用由枸杞子、黄芪茱萸、熟地以及川楝子一类中草药组成的中药方剂。

3、手术治疗
  如果药物保守治疗无效,患者就需要及时做甲状腺次全切除手术治疗,同时也可以采用放射性碘疗法,或者是通过甲状腺素替代疗法以及介入栓塞疗法来治,这样可以达到90%以上的治愈几率,不过在术后需要注意并发症的出现,应定期去做身体检查。

甲亢备孕注意什么

由于甲亢以及甲亢药物对怀孕和宝宝有可能产生不良影响如增加早产、流产等风险,因此到底何时可以备孕常常是困扰育龄期甲亢女性的一个常见问题,今天糖甲大院李医生就和有备孕计划的准妈妈们谈一谈什么时候备孕最合适。

如果是最近刚发现甲亢的女性,建议在甲亢病情没有控制前采取避孕措施。因为在怀孕早期孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度明显升高,而HCG可以刺激甲状腺加重甲亢,这样势必导致怀孕后甲亢病情加重而影响孕妇和宝宝,同时也会使甲亢药物剂量加大,而妊娠早期又是胎儿器官发育的关键期,较大剂量的甲亢药物会增加药物对怀孕和胎儿的不良影响,因此,新诊断的甲亢女性在甲亢没有控制时不建议备孕。
  病情稳定的甲亢女性患者,如果近期打算备孕,一定要提前告诉内分泌科医生。医生会根据具体情况调整甲亢治疗方案。一般来说,如果以前是服用甲亢药物甲巯咪唑的,备孕前需要把甲巯咪唑换成甲亢药物丙硫氧嘧啶,因为与甲巯咪唑相比,丙硫氧嘧啶对妊娠的影响更小。由于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的药效并不一样,因此换药后甲状腺功能可能会出现波动,所以换用丙硫氧嘧啶后一定要等甲状腺功能稳定后再考虑备孕。考虑到调整甲亢治疗方案需要一定的时间,一般建议至少提前3个月告知内分泌科医生自己的备孕计划,只样才有比较充足的时间调整好甲亢治疗方案,安全地备孕。

如果甲亢治疗时间已经在两年以上而且甲状腺功能一直比较稳定,而且促甲状腺激素受体抗体(TRAb)持续正常的甲亢女性,如果所服用的甲亢药物剂量比较小,也可以尝试停药备孕,当然停药后还是需要密切监测甲状腺功能和促甲状腺激素受体抗体,以免甲亢复发耽误病情而影响备孕。
  有的女性患者担心甲亢药物对妊娠有不良影响,常会自作主张,擅自停用丙硫氧嘧啶。这种做法是十分有害的。如果甲亢经治疗病情已经稳定,且医生认为可以停药,这种情况是可以停药备孕的。如果甲亢经治疗虽然甲状腺功能已经正常,但是还不宜停药,此时千万不能停药备孕,因为这种情况下怀孕,在怀孕早期甲亢往往会加重,从而导致妊娠早期使用更大剂量的丙硫氧嘧啶,反而对妊娠不利,因此宁愿服用小剂量的丙硫氧嘧啶稳定甲亢病情,这样对妊娠影响反而更小。

有的患者可能在服药过程中意外怀孕,或者是在怀孕后才发现甲亢,此时患者常常会反复问医生,我这个宝宝到底能不能要?而不同的医生会给出不同的建议,让甲亢孕妇更加无所适从!其实对于这种情况需要具体分析,如果孕妇没有出现严重的甲亢并发症和妊娠并发症如甲状腺危象等,仅仅是单纯的甲亢,此时进行积极的药物治疗,尽快控制住甲亢,把甲状腺功能恢复正常,对孕妇及胎儿的危害还是比较小的,可以考虑继续妊娠。需要提醒的是,如果以前是服用甲巯咪唑的,发现怀孕后需要立即把甲巯咪唑换成丙硫氧嘧啶。相反,如果甲亢孕妇出现了严重的并发症,不终止妊娠会危及孕妇生命,此时应尽早终止妊娠,同时积极治疗甲亢,以挽救孕妇生命。
  总之,有备孕计划的甲亢女性患者,尽早做好备孕前的准备,提前和医生沟通,在合适的时机备孕,是完全可以开开心心迎接一个健康宝宝的到来的!

甲亢的症状有哪些

甲亢是一种常见的内分泌疾病,主要是因为甲状腺激素分泌过多所致,如果不尽早治疗,可能会引发严重后果。所以我们需要先了解它的症状,这样才能做到早诊断早治疗。那么甲亢的症状有哪些?

一、代谢亢进
  代谢亢进是甲亢患者最常见的症状之一,大部分情况下患者都会有产热过多的症状,比如说非常的怕热,皮肤温暖,总是爱出汗,特别是手掌心,出汗最多。
  二、突然消瘦
  一个人如果在较短的时间内突然的消瘦了很多,那么也有可能是患上了甲亢。一些一直想减肥的女性遇到了这种情况往往不自知,还以为是真的瘦了,实际上可能是甲亢导致,不及时检查治疗的话,后果会很严重。
  三、食欲大增
  甲亢的患者往往食欲特别好,似乎总是吃不饱,刚刚吃了没多久就又感觉很饿了,虽然说每一次都吃很多的东西,可是身体却越来越瘦。这是因为甲亢导致身体机能处于兴奋状态,消化的特别快,虽然说吃东西很多,却一直都很消瘦。

四、眼球突出
  如果是患上了甲亢,那么眼球往往比正常的人突出很多,特别是从侧面看的时候,这种情况会非常的明显。如果有人告诉你你的眼球好像比之前突出了,一定要警惕是否为甲亢,及时就医检查。
  五、贫血
  甲亢患者还有可能会出现贫血的症状,患上了甲亢之后,虽然吃东西很多,但是却不怎么吸收营养,这除了会导致消瘦之外,还会导致贫血。
  六、手拿东西总是颤抖
  如果说年龄并不是很大,但是却突然出现了手拿东西颤抖的症状,那么就要怀疑是否为甲亢了。一般来说,老年人手抖比较正常,但年轻人的话就有可能是甲亢导致,最好是及时进行检查。

甲亢应该注意什么

甲亢可见于任何年龄,通常见于30-50岁,起病缓慢,常见于青年女性,老年患者与小儿患者症状多不典型。甲亢的主要症状为高代谢症候群及胃肠道、心血管和神经肌肉系统的症状。

患了甲亢并不可怕,除了治疗之外,还应该注意一下饮食、生活及心理等方面的注意事项。甲亢病人常常由于代谢增高,能量消耗比较大,常常出现吃的多瘦的快。所以,甲亢病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入,以满足人体需要。
  甲亢病人每日所需热量,比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%,因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。另外,还要忌食碘盐和含碘药物、食物, 高碘食物可影响甲亢的恢复,或引起停药后的复发。
  碘是甲状腺激素合成的原料,故饮食中提供的碘越多,反而会阻碍治疗药物的作用,降低治疗效果。同时,我们还要忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,甲亢患者精神神经兴奋, 情绪容易激动,忌用刺激性饮料,以免过度兴奋,引起睡眠障碍及病情变化。
  甲亢患者平时要结合自身情况,进行适当的运动,同时要保证休息和充足的睡眠。一般工作比较轻松的患者,无需开病假休息在家, 重体力工作者, 应尽量减轻工作量,避免过度劳累,晚上尽早入睡,禁忌进行玩游戏机等精神紧张的活动, 睡眠不佳者,临睡前可服用镇静剂,如舒乐安定等,注意保证睡眠质量。对于突眼患者要按照医生的要求应用人工泪液润滑和湿润角膜,减轻干燥不适。外出时戴深色眼镜,避免强光、风、灰尘对眼睛的刺激,睡前涂抗生素眼膏,防止角膜和结膜感染。
  在心理方面,患者要学会自我心理调控,能在社会心理因素刺激的情况下,不断调适自我心理,保持心理平衡,增强社会适应能力。患者重视精神的调养,避免精神刺激,提高自我防护能力。同时要注意培养一定的兴趣和爱好,以陶冶性情, 充实生活,在休闲娱乐的同时,暂时忘却疾病的困扰
  除此之外,要知道甲亢危象的诱因有感染、外伤、精神刺激、过度劳累、低血糖、甲状腺过度触摸等,要积极预防。若甲亢症状加重,应警惕甲亢危象的发生。
  总之,对于甲亢患者,要树立战胜疾病的信心,在药物治理的同时,要做好饮食、生活及心理等方面的辅助治疗,这对于疾病的恢复是非常有帮助的。

甲亢患者应该如何饮食

甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。症状主要有:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热等症状,那么甲亢患者应该如何饮食呢?

  1、补充足够的热量和营养,如碳水化合物、蛋白质和B族维生素。谷类是维生素B1最主要来源,其他如肉制品类、乳制品、豆制品也是其重要来源。
  2、注意休息,避免熬夜,保持良好的心态,积极配合治疗。
  3、购买无碘盐(若使用碘盐烧菜时先放盐在热油中炒以助碘挥发),不吃含碘量较高的食物包括各种海产品,如海带、紫菜、淡菜、海鱼、蛤类、虾、发菜等。同时还应注意避免用含碘的中草药,如牡蛎、海藻、昆布等。造影剂(含碘)、消毒剂碘伏及某些药物如胺碘酮也应该避免。另外沿海地区的土壤和空气中含碘较高,尽量少去。
  4、少吃对中枢神经系统有兴奋作用的温热、刺激性的食物和饮料,如过于辛辣的食物、浓茶、咖啡等,饮酒可引起体内乳酸堆积,导致糖代谢障碍而诱发低钾也应注意。
  5、适当多饮水,及时补充因多汗而丢失的水分;适当控制膳食纤维,如过多供给富含纤维素的食品会加重排便次数,甚至腹泻。

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