糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办

2020-07-14

糖尿病视网膜病变黄斑水肿的治疗方法,首先是药物治疗,包括曲安奈德,不过疗效优先;其次是激光治疗,通过一系列生化效应改善糖尿病视网膜病变黄斑水肿;最后是手术治疗,通过手术的方式改善糖尿病视网膜病变黄斑水肿的不良症状。

现实生活之中,糖尿病这种严重的疾病,对于患者的全身都有可能会导致一定的影响,比如糖尿病视网膜病变黄斑水肿就是其中的一种并发症,给患者的健康带来了很大的伤害。那么,糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办呢?
  1、药物治疗
  以前的时候,在临床上用于治疗糖尿病黄斑水肿的药物,通常只有曲胺奈德这种药物。不过,因为曲胺奈德效果有限,一般只有在治疗早期有一定的效果,不过长期的作用是非常有限的,而且容易导致眼压升高、视网膜毒性作用等副作用,因此,在临床上使用往往比较慎重。  目前,随着“血管增生抑制药物”的出现,以“安维汀”和“乐明睛”为代表的新药物陆续得到药品管理部门的批准应用于临床治疗。
  2、激光治疗
  激光中的光凝减轻,又或者是消除黄斑水肿的确切机制,目前依然不明确,有可能是由于激光轻度破坏了视网膜色素上皮细胞以及外层视网膜,从而刺激了一些新的以及更具活力的视网膜色素上皮细胞,出现跟内皮细胞的修复,从而增强-rRPE的转运功能并使内屏障的功能得以修复。因此,激光光凝的作机制可能是通过一系列生化效应,使视网膜内、外屏障上的作用得以改善。
  3、手术治疗
  如今,随着玻璃体视网膜手术的不断发展以及检查手段的越来越先进,对黄斑水肿采用玻璃体手术方法治疗也只益增多。但受限于手术方式,手术后的效果受到很多因素的影响,如:黄斑缺血、基线水平的矫正视力≤0.1、视网膜色素上皮萎缩、黄斑下脂质沉着、黄斑出血、术前大范围的局部光凝等。



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糖尿病性视网膜病变的危害

糖尿病性视网膜病变的危害:
  糖尿病性视网膜病变的危害还是比较大的,往往会出现视网膜的出血和渗出,严重的还会出现牵拉性视网膜脱离,如果脱离范围比较大,累及到黄斑,还有可能会导致视力严重下降,甚至会出现失明,所以平时一定要注意把血糖控制在正常范围以内,一定要密切监测一下眼底的情况。
如果出现糖尿病视网膜病变,往往需要尽快的用一下活血化瘀的药物,同时还需要进行激光治疗。我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变也是非常重要的,能够封闭无灌注区,而且可以减少新生血管的产生,能够明显的缓解病情的发展。当然如果出现牵拉性的视网膜脱离,必须要尽快的手术。尽快的使视网膜复位,避免出现视网膜的萎缩变性。平时一定要尽最大可能的把糖尿病视网膜病变的危害降到最低。

什么是糖尿病性视网膜病变

什么是糖尿病性视网膜病变:
  随着生活水平的提高,糖尿病患者的数量也在逐年增加,且糖尿病的发病年龄越来越年轻化,糖尿病为全身性疾病,可引起心脑血管及周围神经病变,糖尿病性视网膜疾病是最常见的视网膜血管疾病,是血糖升高造成的眼底血管性疾病,多见于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。
  早期患者多,没有明显的自觉症状,病变发展到后期时逐渐出现视力下降以及眼底相关情况的改变,对于此类患者,每年查眼底血管造影是很有必要的,随时做到疾病早发现早治疗,糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度分为非增殖型和增殖型,早期非增殖型,可给予保守及激光治疗,而对于增殖型糖尿病视网膜病变,必要时需要形成抗vegf及玻璃体切除或视网膜复位术。

糖尿病视网膜病变如何治疗

糖尿病视网膜病变如何治疗:
  糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度可分为非增殖型和增殖型两类,非增值型可分为三期,主要包括1期可见微血管瘤和小出血点2期可见硬性渗出3期可见软性渗出,对于此期的前两期可不予治疗,定期观察,嘱患者控制血糖,定期复查眼底血管造影,对于3期的患者可行眼底激光治疗。
  而对增殖殖型糖尿病性视网膜病变4期有新生血管或玻璃体积血5期有眼底新生血管和增殖纤维膜6期主要是新生血管伴纤维增殖膜伴视网膜脱离,对于有新生血管玻璃体积血的情况可先行抗vegf治疗,而后再行激光,如果玻璃体积血量较大行玻璃体切除术,对于伴有有视网膜脱离的患者需行视网膜脱离复位术,患者需根据自己的情况采取相应的治疗措施。

糖尿病视网膜病变有哪些症状

糖尿病视网膜病变有哪些症状:
  糖尿病视网膜病变是糖尿病人眼部的严重的并发症,早期可有眼底出血微血管瘤,慢慢发展为硬性渗出,软性渗出,在此阶段可以行控制血糖缓解病情的进展,随着病情的进展必要时可行激光,如患者血糖控制不佳,病情继续进展,患者可出现眼底新生血管以及玻璃体积血,此时患者可有眼前黑影遮挡感如积血量较小的话。
  患者只可发现眼前有点片状黑影飘动,如积血量增大,患者可出片状的黑影遮挡以及局部视野受损,如病情继续进展,患者可出现纤维增殖膜及牵拉性视网膜脱离,此时患者视力急剧下降,伴有眼前固定黑影遮挡,患者眼底出现新生血管,玻璃体积血后,易出现新生血管型青光眼,此时患者出现眼压增高,眼胀眼疼的感觉。

糖尿病视网膜病变是怎么引起的

糖尿病视网膜病变是怎么引起的:
  糖尿病性视网膜疾病,毋庸置疑,它是因血糖过高造成的眼底视网膜血管疾病。糖尿病是全身性疾病,现已成为我国的高发性疾病,糖尿病患者不光有血糖升高的症状,同时血糖升高还会伴有全身性疾病、血管神经、周边皮肤等相关各个脏器的疾病。
  糖尿病性视网膜疾病就是由于血糖过高造成了眼底血管病变,已成为糖尿病患者的主要致盲原因之一,所以对于糖尿病患者在控制血糖的同时,还要注意提防糖尿病相关并发症,建议糖尿病患者,每半年至一年复查一次眼底血管造影检查眼底血管情况,如患者已经出现眼底血管情况,建议患者每三个月到半年复查一次眼底排除是否存在眼底视网膜疾病进展的可能,糖尿病的治疗刻不容缓,其并发症的治疗也是要认真对待的。

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