直肠癌的治疗方法

2020-07-14

直肠癌的治疗方法与病情分期密切相关:早期:对于局限于黏膜层的直肠癌可采用内镜下肿瘤切除术;中期:对于可疑或确诊淋巴结转移的直肠癌应采用经腹肿瘤切除术。经腹手术包括传统开腹手术、腹腔镜手术和机器人手术,应在医生指导下根据自身病情选择适合的手术方法;晚期:应同时联合放疗、化疗、靶向治疗等治疗改善预后。

结肠癌对于人们来说并不陌生吧,近年来,患结肠癌的患者也是越来越多,早期直肠癌的主要临床表现为便血及大便习惯改变,直肠指检多可发现病变,病变进展时可出现,体重减轻,里急后重,肠梗阻等症状。只要能够及时发现疾病,及时进行治疗,就可以有效地控制住结肠癌的恶化。那么,直肠癌的治疗方法有哪些?
  手术疗法。手术疗法是直肠癌患者较常采取的治疗方法,主要有姑息性以及根治性两种手术方式。姑息性手术疗法:姑息性手术一般是在癌细胞无法进行根治的情况下所采取的,一般适用于中晚期直肠癌患者。姑息性手术是把癌肿的肠断作进行有限切除的方式。这种手术方法一般是为了减少病人的痛苦而采取的。
  根治性手术疗法:根治性手术疗法主要根据患者的身体特点采取不同的方式,分别有经腹会阴联合切除、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、保留肛括约肌的直肠癌切除术三种治疗方式。
  放射疗法:放疗的副作用极大,会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应,更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。这是结肠癌的治疗方法之一。
  化学疗法:化疗是传统结肠癌治疗的主要方法之一,既可单独使用,也可作为综合治疗的重要措施,但因癌症化疗的副作用较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症,从而为广大结肠癌患者带来了较大的伤害。
  中医药疗法。中医药疗法的疗效比较明显,但是治疗时间长,需要坚持一段时间才可以慢慢见到成效,可以用于辅助其他治疗方法,能起到比较明显的效果。



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容易得直肠癌的是那些人

年龄越大的人越容易得直肠癌,尤其是45岁以上的是高发人群。其次,饮食之中肥甘厚腻太重,也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足,是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒,长期便秘以及有直肠癌家族史的,都是高发人群。

如何区分直肠肿瘤良性或恶性

当发现直肠存在一个肿瘤,也就是一个包块的时候,首要的问题就是要看包块是良性还是恶性,要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。首先第一个检查就是直肠的指诊,如果是良性,它的表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果是恶性会变得很坚硬,而且活动度会差,表面不光整、凸凹不平、形态不规则,所以说指诊就能够鉴别出来它是良性还是恶性。除了指诊之外,还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜,直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么,包块是什么样的形态,表面黏膜有没有糜烂,有没有什么分泌物,有没有分泌物的覆辙,可以看到它的形态是什么样的,形态也大致地可以判断出来它可能是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,它有没有外侵,形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查,可以在纤维镜下看细胞的形态,从而判断它属于什么样的肿瘤,在这些所有的检查当中,最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准,但是仅仅有病理检查是不够的,还需要有其他的检查来进行辅助,对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查,但是一定是全面的检查,从不同的角度来说明这个肿瘤的性质,才能够对这个肿瘤的病情状况做出更加准确,更加全面的判断。

直肠癌放疗后的副作用

直肠癌的放疗是治疗直肠癌非常重要的措施,放疗是起到局部杀伤,杀灭癌细胞非常好的治疗方法。但是放疗同样会有一些副作用,但是相对来讲,它要比全身化疗的副作用相对来说小,而对肿瘤的遏制作用要比化疗更加强,尤其是对于那些低位的直肠癌,对那些对放疗比较敏感的肿瘤的类型,放疗的治疗效果非常好。所以在临床上放疗也是治疗直肠癌的重要措施。放疗的毒副作用主要包括这么几个方面:皮肤的反应、胃肠的反应、骨髓抑制的反应,还有泌尿系的反应等等。首先是皮肤的反应,因为放疗是直接作用在病变的局部,放疗是经过皮肤的,所以会对皮肤首先产生毒素反应,经过放疗以后,放疗照射的区域内的皮肤会出现一些改变,这些改变包括瘙痒、色素加深,还有那些滤泡样的红斑、脱皮、水肿等等,在照射的区域会出现这样的改变。第二就是胃肠的反应,长时间的做放疗以后,病人就会出现胃肠的一些不适症状,包括食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠、粘液血便的症状,主要是因为经过放疗以后,肠粘膜会发生一些改变,肠粘膜发生改变以后就会出现肠道的一些异常变化。第三主要就是骨髓抑制的反应,会出现白细胞、红细胞、血小板整个的下降,出现骨髓抑制。第四主要是泌尿系统的反应,因为在做直肠放疗的过程当中,直肠和泌尿系统离得特别近,泌尿系统也会因为受到放射的影响会出现排尿不畅,小便的时候会疼痛或者是尿急、尿频甚至可以出现血尿这样的症状,但是一般泌尿系统的反应不会太重,所以做放疗也会出现一些毒素反应,但是这些毒副反应通过调整它的放射量,通过辅助的用药尤其是辅助使用中医药治疗,可以明显地改善放疗所带来的毒副作用。

怎么才能预防直肠癌

直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。

直肠癌可以通过哪些手术方法进行治疗

直肠癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是根据肿瘤所在的部位、大小及活动度等因素进行综合判断后实施的手术。而姑息性手术是针对肿瘤已经发生转移的患者,只是把肿瘤的部位切除,减少肿瘤的复发和进展。

直肠癌 直肠癌的治疗

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