糖尿病足如何截肢

2020-07-14

糖尿病足合并严重感染或进展为感染足、坏疽足,需要截肢治疗,需要先用抗生素治疗一周,然后根据患者病情决定截肢平面,谨遵医嘱就可以。手术后要注意控制好血糖,以及血脂、血压,时刻关注创面的恢复情况,警惕术后并发症,经常活动增加功能锻炼,增加身体的抵抗力。

糖尿病足是当下生活中很多人都非常困扰的一种疾病,因为发病时不光会导致很多异常的发生,如果情况过于严重,还需要及时的截肢,这样才可以得到更加合理的治疗,患者对于这种情况也是非常担心,想要了解一下糖尿病足如何截肢?
  糖尿病足合并严重感染或进展为感染足、坏疽足,一般需应用抗生素一周后,根据患者病情决定截肢平面。由于选择的手术方式不同,截肢平面也不相同。糖尿病足截肢范围需根据患者病情,结合患者及家属意愿,综合考虑截肢平面。坏死足或感染足可严重损伤机体,应抗生素治疗一周及全身治疗一周后,根据病变稳定情况决定截肢平面。另外在截肢后也要注意做好全面的护理。
  1、控制好血糖,以及血脂、血压等
  血糖控制对于糖尿病人的一生都很重要,截肢后更不能忽视。稳定的血糖能提高创面的恢复和愈合能力,最好的办法是胰岛素注射治疗。
  2、时刻关注创面的恢复情况
  术后时刻关注创面的恢复情况,因为糖尿病人的伤口经常难愈合,截肢创面同样如此。如果伤口没有任何好转迹象,就要及时咨询医生,万不可抱着“先治治看”、不以为然的态度。
  3、警惕术后并发症
  糖尿病足病人下肢存在血管病变,不能排除其他地方如心脑血管同样会有问题。截肢手术带来的应激反应大大提高了心脑血管事件的几率。所以家属要配合医生一起,密切关注病情变化,鼓励患者适当活动,增强机体抵抗力。
  4、经常活动增加功能锻炼
  生命在于运动,就像是机器一样,不运动就会出问题。对于因某些原因导致肢体不全的病人,运动更显得尤为重要。可以由家属或者专业人员帮助,刚开始时活动强度不要大,视恢复情况适度增加,对于血糖控制和伤口愈合都很关键。



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糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药:
  因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
  第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
  第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
  第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
  第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
  糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
  当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足有哪些危害

糖尿病足的危害是非常大的,首先是治疗费用高,糖尿病足的治疗费用是其它所有并发症的总和,增加患者经济负担;其次是易感染不易控制,致残率高、致死率高、严重降低生活质量,危及患者生命。患者要增强自我保护意识,加强足部的日常护理。

糖尿病足是否能够治愈

糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染而引起的。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性,所以,糖尿病足目前是无法治愈的,大部分患者接受治疗后仍会反复发作,建议患者在日常生活中保护足部,降低发病率。

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