心肌梗死怎么治疗

急性心肌梗死是我们临床上的急危重症，需要我们打起十二分的精神来对待。我们要做到正确识别，及时联系120急诊送医处置。需要心肌梗死溶栓或支架介入，后期注意观察，积极进行生活方式干预。

急性心肌梗死是我们临床上的急危重症，需要我们打起十二分的精神来对待。心肌梗死的预后与心肌梗死的面积、血管堵塞的部位和治疗的及时性等因素有关，对于心肌梗死面积小、治疗及时的患者，预后常常较好，正规治疗下可以和正常人一样生活到老，但对于心肌梗死面积大、堵塞主干血管的患者，如果治疗不及时，则有可能出现心力衰竭、心力衰竭，乃至猝死等严重的后果。那么心肌梗死怎么治疗？
　　心肌梗死起病急骤，常常以胸骨后/心前区压榨性/窒息性疼痛为主要表现，疼痛持续时间长，一般休息和舌下含服硝酸甘油等不能缓解。我们要注意识别，心肌梗死发作时可伴有肩背部放射痛、胸闷、恶心、呕吐等，但部分患者可以腹痛、牙痛、咽喉部紧缩感为表现。需要注意的是部分老年人、糖尿病患者疼痛可不明显，易被大家所忽略。对于中老年人群，特别是有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的人群，如出现以上症状持续不缓解时，应考虑心肌梗死可能。
　　面对心肌梗死发做的人群，我们要做到正确识别，及时联系120急诊送医处置。在医生到来前，可先嘱患者卧床休息，舌下含服硝酸甘油，有条件者可予以负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷口服。送医后应迅速完善心电图、心肌酶谱等检查，明确诊断后可予以溶栓治疗，有条件的医院可急诊行经皮冠状动脉介入治疗（急诊PCI），安置支架以开通闭塞的血管、恢复血供。
　　心肌梗死溶栓或支架介入后要注意观察，积极进行生活方式干预，包括合理饮食（清淡为主，注意低盐、低脂、低糖）、戒烟限酒、适当运动、保持心态、规律作息、控制体重等。同时在医生指导下进行长期药物治疗，主要包括阿司匹林、他汀类药物，并根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂、硝酸酯类、CCB类等药物，药物使用中要注意监测药物不良反应，定期复查。同时对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，要积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。

心肌梗死怎么治疗相关阅读

心肌梗死症状

心肌梗死症状：
　　心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或者中断，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可以有先兆症状，比如发生心肌梗死前几天莫名乏力、胸部不适，活动时候会有心悸烦躁，可以有胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状发作的时候，持续时间会比较长，程度比较重。含服硝酸甘油效果差，一旦有这些症状，就应该警惕是不是要发生心肌梗死。
　　一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，还得是最先出现症状。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗恐惧感、濒死感等症状。左肩背部或者下颌部疼痛，甚至上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，比如发热、心动过速，可以胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等等。心肌梗死发生后会有各种类型心律失常，如果表现为心慌，如果是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕，甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，病情严重的时候会有呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。

心梗的早期症状

心梗的早期症状：
　　心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。由于患者发生心肌梗死时候没有先兆症状出现，一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
　　疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。

心肌梗死中医可以治吗

心肌梗死中医可以治吗：
　　急性心肌梗死可以使用中药治疗，而且疗效非常好。急性心肌梗死危险性比较大，所以就是在现代医学治疗的基础上，如果加入中药治疗就非常有帮助。
　　比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克，在这种情况下，使用中药可以有效的提高生存率；对于某些病人，会在急性心肌梗死发作的时候，表现出气虚的症状，有的病人会表现为阳虚的症状，在这种情况下，中药参与治疗就对病人有极大的帮助。

心梗的前兆

心肌梗死发病突然，但发病前身体也会有提示，应提高警惕，早发现早预防。夜间胸痛是心梗发作的前兆，一定要警惕；心绞痛加重和发作频率增高，需警惕心梗的发生；没有诱因的胸痛，应及时就医；突发的心慌、胸闷，并伴有逐渐加重趋势，也是心肌梗死的征兆。

如何预防心梗复发

心梗复发有各种诱因，切忌从事剧烈活动、排便时用力过度，避免精神紧张或兴奋；心梗患者，要注意日常保暖，避免过度劳累，保持心态平和，防止便秘，以防止心梗发作；高血压、糖尿病是冠心病高发人群，这类人群应该重视原发病的治疗，可有效预防心梗的复发。