强直性脊柱炎有什么危害
强直性脊柱炎的危害性比较大,不仅会使全身各个关节受到连累,而且致残率较高,如果不及时治疗,有可能会丧失正常的行走功能,另外也有可能会诱发多种并发症,致使心脏,肾脏以及肝脏等各个器官出现病变,严重时威胁到患者的生命健康,因此尽早的治疗才能将危害性降到最低。
强直性脊柱炎不再是中老年人的专属疾病,即便是正处于身体生长阶段的青少年,如果经常性的久坐很少运动,也有可能会患上该种疾病。强直性脊柱炎在发病时,要及时的进行治疗,以免出现不可挽回的局面,正常的生活受到巨大影响。那么,强直性脊柱炎有什么危害?
一、强直性脊柱炎有什么危害
1、全身关节受累,致残率高
由于强直性脊柱炎先侵犯骶髂关节,之后随着病情的深入,会沿脊柱逐渐向上发展,累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱出现腰背疼痛,且可同时出现进行性关节、脊柱活动功能受限,严重时,可使椎间盘、关节突以及各个椎间各韧带发生发生固化。通过X线片显示脊柱会形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形。
另外,大约有55%以上患者出现髋关节受累,不但髋关节间隙变狭窄、且引起骨质破坏导致髋关节疼痛,不敢做屈伸活动,时间长了,髋关节骨性强直,失去活动功能,严重时可造成残疾。
2、多种并发症,诱发全身性疾病
该种疾病不但累及全身各大关节,还能累及全身各个脏器出现问题,会造成心脏、肾脏以及肝脏等器官发生病变,严重时可能会危及患者生命安全。所以当患者发现患病后一定要及时治疗,才能够避免并发症的发生。
二、日常生活怎样预防强直性脊柱炎
1、注意保暖
特别要注意腰背部保暖,在冬季应选择向阳性房子居住,出汗时切忌当风,因汗出时毛孔开放风邪易入侵。
2、预防感染
避免传染病,流行病入侵,预防感冒、腹泻及做好生殖卫生工作,注意调整饮食结构。烟酒要自控,尽量忌掉。
3、防止外伤
因强直性脊柱炎患者可能会出现骨质疏松,长期患病对骨密度产生很大的影响,轻微挫伤即有可能会出现骨折,也有可能会引起本病,所以防止外伤是非常有必要的。
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强直性脊柱炎并发症有哪些
强直性脊柱炎并发症有哪些:
强直性脊柱炎是一种有一定的遗传背景,以腰背部反复僵硬、疼痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎好发于年轻男性,最主要的症状是腰背疼痛。另外它也可以出现髋关节、肩关节、脚踝、膝关节等这些大关节的肿胀疼痛。
谈到并发症:
第一,强直性脊柱炎经常会出现一些大关节、损毁性的表现,比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预。
第二,强直性脊柱炎的病人,还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎,这种情况也值得高度重视。一旦病情进展,可能会出现视力下降。
第三,有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况,这些都值得在临床上给予高度重视。
强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因:
强直性脊柱炎的病因也分为内因和外因,其实强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:
第一,内因,也就是基因。强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性,如果一个年轻男性出现腰背痛,我们会给病人检测这个基因是否阳性,一旦出现阳性,尤其一些更相关的亚型,比如2704、2705亚型,就提示这个人强直性脊柱炎的风险可能会比较高,他的基因一定是来自于他的父亲或者是母亲,所以这是目前最明确的和基因相关的风湿病。
第二,除基因以外还有一些后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素。比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。当然这个疾病的基因不仅仅是B27一种,它也可以有其它的,现在也发现很多其它的相关的基因和这个疾病是具有相关性,但总的来说这个疾病也是基因加后天免疫异常共同导致的一种疾病。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊:
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
怎么治疗强直性脊柱炎
怎么治疗强直性脊柱炎:
目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病,但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多,但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展,部分患者会逐渐趋于静止,或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展;非甾体药物使用要注意在医生监测下使用,需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。
强直性脊柱炎除选用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快;对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用,起效快、肝肾毒性小,缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需要逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分病人也非常有效。
因此,强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗以后,大多数病人都得到临床的缓解。
晨僵是什么
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现,其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上,而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前,甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度,大概分为三类:第一是轻度,一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟,或者一小时以后很快可以缓解;第二是中度,一般是四个关节以上,甚至两只手十个关节都会出现晨僵,而且持续时间在两个小时,甚至更长时间;第三是重度,表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午,很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的,其他的许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵,因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎,可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵,以免耽误诊断。
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