强直性脊柱炎的危害有哪些

2020-07-14

强直性脊柱炎是一种非常严重的骨科疾病,一旦发病会给患者带来不可逆转的危害性,从x线来看,由于局部长期病变会使整个脊柱形成向后突出,患者会出现驼背;而从其病变过程来看,会导致脊柱强直关节发生畸形;从延续病变来看,患者不仅会出现驼背畸形,颈部活动也会受到限制。

最近几年骨科疾病发病率比较高,尤其是强直性脊柱炎已经成为困扰很多患者的一种功能性疾病,不仅给患者的生活带来很大的影响,严重时也会出现功能性蜕变因此对于几此种疾病,在生活中应该予以重视,做好预防,以免给身体造成更大的危害性。那么,强直性脊柱炎的危害有哪些?
  一、从X线看
  强直性脊柱炎会侵犯骶髂关节,之后随着病变发展,可以逐渐累及腰、胸以及颈椎,出现小关节间隙模糊、融合、消失,韧带骨化终致脊柱强直,这时患者为了减轻疼痛,喜欢采取脊柱前屈姿势,久时间长了整个脊柱就会形成一个向后凸出弧形驼背。
  二、从病变过程看
  强直性脊柱炎病程主要有两种,即自发缓解和不断加重二种形式,都属于良性过程。部分患者功能状态会恢复。但有部患者受遗传因素影响,病情进展较快,可能会导致畸形,其病变由腰骶椎疼痛上升到胸椎、颈椎,导致脊柱强直、关节畸形。
  三、从延续病变看
  病情持续性存在,会出现驼背畸形,颈部受累后可,颈部活动受限,脊柱及双髋、双膝在畸形位置强直后,患者卧床不起,行走必须借助双拐。如果属于脊柱及双髋、双膝均强直在功能位,患者能直立,能利用身体转动和踝关节背伸和跖屈活动,缓慢步行,但是行走有限,行走几分钟必须要暂停休息。
  四、典型的强直后果
  畸形病变常于发病时间过长,已经超过10的患者,个别病例整个脊柱在屈曲位置相互融合,限制了患者的视野,以致部分患者行走时难以向前看,只能看见有限的一段路面。



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强直性脊柱炎是风湿病吗

越来越多的人,尤其是中年人,经常会因为疲劳过度,导致腰椎、颈椎等部位疼痛,此时很有可能是患有强直性脊柱炎。还有一部分患者在天气不好或患处受凉受寒后,会加剧患处的疼痛感,多数患者会以为是患了风湿病,而这两者症状很相似,那么强直性脊柱炎是风湿病吗?

一、强直性脊柱炎是风湿病吗
  首先,可以肯定的是,强直性脊柱炎的症状是在风湿病范围之内的。两者都是因为关节韧带受损,出现骨骼发炎、骨化。患者患病后一开始只会出现乏累、食欲不振等症状,时间久后还会出现持续性的腰椎、颈椎、胸椎疼痛,当部位患处受凉后,痛感会更加的剧烈。严重的时候还有可能引发患者其他部位出现疾病。

二、强直性脊柱炎的护理
  1、饮食护理:应该多吃蛋白质、维生素含量高的食物,主要以鱼类、肉类为主,奶制品、豆制品为辅,例如牛肉鸡蛋配牛奶、鱼汤配米浆等。还要多吃水果和蔬菜,提高自身抵抗力和免疫力。避免吃辛辣生冷等刺激性的食物,还应禁烟酒。
  2、药物护理:依照医生的指导按时吃药,不可以随意的吃其他的药物。不可以在吃药期间饮酒。
  3、心理护理:一般患有强直性脊柱炎的患者都会因为病情出现焦虑、烦躁和恐惧的心理,不良的心理对疾病康复很不利。应保持积极乐观的心态,接受治疗,多注意休息,避免疲劳。

4、坚持锻炼:患者可以做一下简单的运动,例如深呼吸、散步或舒展运动。但不要过于疲劳,可以根据自身的情况,慢慢增加运动的次数和时间。
  5、康复护理:建议患者使用比较硬的床睡觉,可以帮助患者伸展腰部脊椎。可以在床上做一些收腹、弯曲双腿等简单的动作。

强直性脊柱炎如何确诊

如果在平时动不动就会感觉到脊柱不舒服,有刺痛或者其它明显不适感,就一般可能是患上了强直性脊柱炎,这时一定要及时去做各项检查帮助确诊,以便能够进行针对性治疗,以免会导致病情加重。那么强直性脊柱炎如何确诊呢?

一、X线检查
  如果想要准确有效的确定是否有强直性脊柱炎,就需要及时做X线检查,可以查出骶髂关节的改变,同时可检查出关节间隙宽窄、骨质破坏以及腰椎弧度等情况,对于疾病诊断有重要意义。
  二、电子计算机断层扫描
  若怀疑是患上了强直性脊柱炎,但通过做X线检查不能有效确定病情,就需要立即做CT检查,也就是电子计算机断层扫描检查,它能清晰准确的显示骶髂关节间隙,可以帮助测定关节间隙有无增宽或者狭窄的情况,还能对强直或部分强直做出准确的判断,因此可达到较为准确的确诊几率。

三、磁共振和单光子发射断层扫描
  对于怀疑发病的患者而言,最好是在专业医生指导下做核磁共振检查以及单光子发射断层扫描检查,可以通过闪烁造影制作出骶髂关节拍片,非常有助于疾病早期诊断,不过费用相对比较高,可根据经济条件进行选择。

四、实验室检查
  若要诊断强直性脊柱炎,必须要经过一系列实验室检查,尤其是需要做血液常规和尿常规,主要是检测白细胞计数、淋巴细胞比例以及血清肌酸磷酸激酶含量,同时可以对血清白蛋白和免疫球蛋白的含量进行一定的测定,必要时可检查是否有类风湿因子含量增加的情况,以便能够提高诊断的准确性,防止会误诊。

强直性脊柱炎的饮食

强直性脊柱炎患者因为经常会有腰背疼痛,僵硬的症状,所以非常的痛苦,而这种疾病的治疗是一个长期而漫长的过程,如果能在治疗期间合理的饮食,对病情的缓解也能起到一定的作用,那么,强直性脊柱炎的饮食宜忌都有哪些呢?

一、强直性脊柱炎易吃的食物
  1.含钙丰富的食物:因为适当的补充一些钙质可以强健骨骼,所以强直性脊柱炎患者平时可以多吃牛奶,豆类及其制品,蛋黄,坚果等食物,并且应该多去户外晒晒太阳,促进身体对于钙质的吸收。
  2.高蛋白、高维生素的食物:强直性脊柱炎患者如果能补充蛋白质和维生素,可以提高身体的抗病能力,所以可以适当的多吃一些牛肉,鸡肉,白菜,银耳,海带,黑木耳,西红柿等含蛋白质、维生素丰富的食物。
  3.蜂蜜:因为适当的吃一些蜂蜜,可以有效的缓解关节僵硬、疼痛的症状,所以强直性脊柱炎患者平时可以经常用蜂蜜泡水喝。

4.栗子:栗子有很好的补肾强骨的作用,所以强直性脊柱炎患者多吃栗子,对病情的缓解也有帮助。
  二、强直性脊柱炎患者忌吃的食物
  1.高脂食物:因为高脂食物在身体中氧化后会出现酮体,对关节有很强的刺激作用,会让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时应该少吃或者不吃这类的食物,比如肥猪肉,花生米,巧克力,油炸食品,糖果等。
  2.草酸多的食物:如果草酸摄取的太多,会导致草酸盐结晶的出现,让强直性脊柱炎病情更加严重,所以平时要少吃或者不吃芹菜,菠菜,草莓,空心菜,韭菜等含草酸多的食物。

3.生冷刺激的食物:如果经常大量的吃生冷刺激的食物,会导致强直性脊柱炎病情更加严重,所以应该严禁食用这类的食物。
  4.烟酒浓茶:经常吸烟喝酒,喝浓茶是导致强直性脊柱炎急性发作的诱因,所以为了避免病情加重,平时一定要注意戒烟戒酒,避免喝浓茶,可以喝一些淡茶或者白开水。

什么是强直性脊柱炎

前一段时间,许多人争相模仿某男星走路姿势的消息频上热搜,其实这位男星患有强直性脊柱炎,因为疾病导致脊椎僵硬,腰部疼痛,所以在走路的时候,姿势显得有些怪异。但是许多人对于这种疾病并不太了解,那么,什么是强直性脊柱炎呢?

一、什么是强直性脊柱炎
  这种疾病是一种关节异常导致的疾病,主要是侵犯脊柱,严重时会波及到其他的关节和内脏,让人出现肢体畸形或者残疾等症状,对身体健康的危害很大,还会大大的降低患者的生活质量。
  二、强直性脊柱炎的症状
  这种疾病起病比较隐匿,所以在患病早期,许多患者可能没有特别明显的不适症状,也有个别人会有浑身无力,消瘦,低热,厌食等症状出现,随着病情的加重,会出现一些关节异常的症状。

1.骶髂关节炎
  大多数强直性脊柱炎患者最先出现的症状就是骶髂关节炎,此时患者的腰痛,腰部僵硬感会反复的发作,病情严重时,脊柱全段会受累。
  2.腰椎病变
  患上这种疾病后,腰椎也会出现病变,患者的下背部和腰部的活动会受到限制,甚至连腰部的前屈、后伸、侧弯、转动等都会受影响。

3.胸椎病变
  强直性脊柱炎患者胸椎受累的时候会出现背痛、胸痛的症状,病情严重时身体会出现胸背畸形,驼背就是比较常见的表现。
  4.颈椎病变
  有少数的强直性脊柱炎患者会出现颈椎病变,此时胸颈椎部有疼痛,病情严重时会向头部和臂部放射,颈部的肌肉会出现痉挛、萎缩。
  5.周围关节病变
  当强直性脊柱炎病情更加严重时,周围的关节也会受到波及,发生病变,尤其是一些大关节。比如肩关节出现问题时,人们连抬手、梳头都会受到限制,膝关节出现病变时行走、坐立困难。

女性强直性脊柱炎的发病特点

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。发病者多为男性,男女之比为10:1,和遗传有关。人类组织相容性抗原B27(HLA-B27)阳性率为95%。

早期临床表现为背部、臀部呈间歇性,在数月或数年后可出现持续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯曲而致残疾。

一般认为女性的强直性脊柱炎发病比男性晚、发病率较低、外周关节受累多见、临床症状较轻、预后较好。女性患者发病年龄多见于10—30岁的人群,20—30岁为发病高峰,40岁以后发病少见,女性发病较男性晚。

女性患者发病率50年代男女比例为9~16:1;西方认为男女比例为5~8:1;我国男女发病比例为2:1~10:1。 以往认为强直性脊柱炎发病多见于男性,近年研究发现女性患者的发病率逐渐增加,男女发病率的差异逐渐缩小。

发病原因目前普遍认为患者存在着遗传易感因素。在一般人群中发病率为0.1%,而在已患有强直性脊柱炎患者的亲属中,患病率高达4%,比一般人群高40倍。这一现象提示强直性脊柱炎有较强的家庭遗传倾向。

女性患者临床表现特点

1.外周关节受累明显:女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等,而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻,较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成脊柱竹节样改变男性明显高于女性,这些差异的原因不清,有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。

2.关节受累以外的表现:女性患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见,但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性,其原因不清。

3.实验室指标:女性患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示:男女患者之间无显著差异。此外有报道类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性,说明女性患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。

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