先天性椎管狭窄最佳手术时间
先天性椎管狭窄是很多人都不了解的,但是这种情况多因肿瘤、畸形所致,椎管狭窄会影响脊髓和神经发育,如果发现这种疾病的话没那么就要及时治疗。如果在已经发现了先天性椎管狭窄这类问题,那么就要立刻治疗,因为这种手术会随着年龄的增长和多种因素的影响变得越来越复杂化的。
先天性椎管狭窄是生活中一些患者从出生就自带的一种问题,但是这种疾病是可以治疗的,如果不能够及时得到有效的治疗的话,那么自身的情况就会加重,也会严重影响到患者日常的生活质量,所以说如果是先天性椎管狭窄那么就要及时治疗,那么先天性椎管狭窄的最佳手术时间是什么呢?
首先,先天性椎管狭窄最佳手术时间并不是固定的什么时候,而是越早越好,一旦发现有先天性椎管狭窄这种疾病,就需要及时进行手术治疗。如果检查磁共振及CT狭窄严重,压迫突出严重,椎间盘脱垂等,或严格保守治疗一段时间不理想,需要手术,一般的方法是脊柱减压及植骨融合内固定手术。
椎管狭窄可由先天性狭窄或椎间盘突出引起的后天骨质增生而狭窄。压迫神经根会引起疼痛和间歇性跛行。行走乏力、肌肉萎缩等可采用严格保守治疗,包括严格卧床休息,最好不要下床。配合正规医院骨科康复理疗科的药物治疗和牵引康复训练。而手术治疗时间是越快越好。
先天性椎管狭窄的手术方式制定与狭窄原因有关,临床常采取对症的手术方法,如先天性寰枢椎脱位者,通过寰枢椎复位可以解除椎管狭窄。骨性畸形、纵裂畸形导致的椎管狭窄者,切除畸形骨质即可解除椎管狭窄。
总的来说,关于先天性椎管狭窄最佳手术时间的问题在上面已经做出了具体的说明,也说明了关于先天性椎管狭窄有保守治疗和手术治疗两种方式,保守治疗一般不能痊愈,而手术治疗是需要越早越好的,虽然手术都有一定的风险,但是可以更快的解决问题。
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椎管狭窄是怎么回事
椎管狭窄是怎么回事:
椎管狭窄可以由先天发育性、退行性变、医源性以及其他病变和创伤等因素造成。各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,包括软组织增生导致椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,椎管狭窄后对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起相应临床症状称为椎管狭窄症。可分为:颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。患者可表现为头晕、肢体麻木、肢体放射痛,局部节段疼痛,间歇性跛行等表现,平时需注意对局部节段的保护。轻症患者可以采取非手术治疗,如口服活血止痛药物,神经营养药物。配合理疗、制动治疗。多数患者经保守治疗都可获得满意效果。对于症状较重或保守治疗无效的患者应当尽快采取手术治疗
椎管狭窄的症状
椎管狭窄的症状:
椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。
椎管狭窄手术后遗症
椎管狭窄手术后遗症:
由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。
另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。
由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。
椎管狭窄能做微创吗
椎管狭窄能做微创吗:
椎管狭窄是可以采取微创手术治疗的,具体的治疗是需要根据狭窄的具体程度和部位来确定手术方式,对于脊髓压迫比较轻,症状比较轻微的,椎管狭窄患者,微创手术往往可以达到良好的效果。
目微创手术主要分为微创减压和微创融合手术,适合大部分的腰椎椎管狭窄的病人,多是通过椎间孔镜或椎间盘镜来进行微创治疗的,由于微创手术对正常的脊柱破坏比较少,术后恢复非常快,可以保留脊柱的正常活动,以维持脊柱的稳定性,对于骨性椎管狭窄比较严重的及有马尾神经压迫症状。
微创手术的效果往往不够理想,就需要及时的采取开放性的手术进行椎板切除椎管减压,这样治疗的相对比较彻底,术后复发的可能性也比较小。
腰椎管狭窄症手术风险有哪些
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有硬膜外血肿的形成,当然我们在手术当力求止血彻底,在初次手术时,不容易损伤神经,它的安全性毋庸置疑,在极少的情况下,会发生一些神经损伤或一些感染。
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