为什么会腰椎管狭窄

椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。

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腰椎管狭窄是不是一定要做手术

腰椎管狭窄并不见得一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物，改善神经根的水肿，消除炎症，这样就可以达到一个临床症状缓解的目的，但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重了，而病人行走的距离比如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

腰椎管狭窄需要做哪些检查

腰椎管狭窄的检查方法有：一、X线片，可显示正常或异常的腰椎排列情况、骨质增生，椎间隙变化，且可排除其他腰椎病变。二、CT，可以显示腰椎结构变化、椎管形态以及大小、黄韧带及椎板有无增厚及侧腋窝有无狭窄等。三、核磁共振，更清楚显示腰椎及椎管形态。

腰椎管狭窄的手术风险有哪些

腰椎管狭窄手术风险有：一、手术治疗时椎板部分切除，改变身体原有生理结构导致整个脊柱不稳定。二、手术并发症，如患者进行椎管减压手术，术后感觉跛行缓解，症状消失。但手术只能完成一个阶段的减压，会在两个阶段间存在退化，再次引起椎管狭窄。

腰椎管狭窄严重吗

腰椎管狭窄，往往是由于关节突增生、韧带增厚合并。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大，而且腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，它可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄的检查跟腰椎间盘突出的检查类似。第一，要做腰椎X光片看腰椎的生理曲度。第二看椎间盘的高度。第三，看椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经那个地方，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他一些疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。再就是肌电图检查，肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压了在肌电图上比较清楚的看出来。

腰椎管狭窄症的典型表现

腰椎管狭窄症首先症状有腰背疼，约60％~70％的患者有腰疼的病史，一般能放射到腰骶部。另外就是间歇跛行，静止或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后，方能继续行走。随着病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。它是腰椎管狭窄的一个特异性表现。如果压迫到脊髓可以出现大小便异常，截瘫等。腰椎管狭窄还有一个特点就是症状明显但体征并不明显，平卧位进行查体可以完全没有或者症状体征比较轻。

腰椎管狭窄术后的康复

腰椎的微创手术和开放手术后，都建议患者及早下地活动。目前手术后腰椎都很稳定，手术创伤不是非常大，患者术后没有特别严重的疼痛情况，所以建议患者早期下地，在术后第二天或者第三天，患者可以在围腰保护下进行活动，有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，会得到更快的恢复；如节段较长的手术，可以辅以支具进行活动，这样有助于患者体力的恢复。在腰椎术后，腰部可能会有一些不适，活动有轻度的受限，可以适当服一些药物，加上适当的锻炼来进行术后恢复。

腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄是由关节突增生、韧带增厚合并引起。腰椎管狭窄需要重视，否则会发展到严重的地步，比如大便不能自控、肌肉萎缩麻木等不正常反应。所以积极的进行治疗很关键。如果目前情况不严重，可以通过卧床休息、牵引、推拿、按摩以及口服药物等方法进行治疗。间盘突出是骨性增生，比腰椎间盘突出的症状更顽固，因此保守治疗效果不好。如下肢的间歇性跛行，用药以后能缓解一段时间，但随着运动的恢复会出现症状的反复，发作频率的增加，对患者生活影响较大。

腰椎管狭窄的检查

腰椎管狭窄的检查和腰椎间盘突出的检查类似。首先，要做腰椎X光片观察腰椎的生理曲度以及椎间盘的高度。其次，要做X光片观察椎间主要是椎体后缘增生，是否出现骨赘，再看小关节突的增生情况，椎弓下端的断裂情况。看动力位片可以观察腰椎椎体之间的稳定性，因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经，是否出现膨出的间盘压迫神经等。也可以做腰椎核磁，看腰椎椎管侧隐窝神经，是否出现膨出的间盘。肌电图可以检查出哪条神经根受压迫。

腰椎管狭窄手术指征

腰椎管狭窄手术要根据病人的身体状态，血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。腰椎狭窄主要症状是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了，这样的病人如果走路超过不了500米，在出现明显症状的情况下，并且通过各种保守治疗，三个月或者半年之后效果都不太明显，可以选择手术治疗腰椎狭窄。老年人通过保守治疗椎管狭窄，因为椎管窄，骨性或者纤维性东西压住神经，保守治疗效果往往不好，大部分患上腰椎狭窄的老人也需要手术治疗，但具体的治疗方法还是要根据病人的身体状态，血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。

腰椎管狭窄可以做牵引吗

腰椎管狭窄症一般以保守治疗为主，其中牵引治疗就是一种较好的治疗方法，因此腰椎管狭窄是可以做牵引的。但牵引疗法不适合年龄较大、症状严重的患者，若经保守治疗无效，患者应考虑手术治疗。

腰椎管狭窄症的出现有先天发育性原因，也与后天的疾病等因素有关，它的主要症状表现为腰腿疼与间歇性跛行，它对患者的生活质量可产生严重影响。那么腰椎管狭窄可以做牵引吗？
　　一、腰椎管狭窄可以做牵引吗
　　腰椎管狭窄在症状的急性发作期,一般以保守治疗为主，包括卧床休息、针灸推拿等等，其中就包括了牵引疗法，牵引疗法应根据患者的具体病情应用，不可千篇一律。在腰椎管狭窄症发生的初期，临床症状较为轻微，当腰椎间盘突出引起的症状反复出现，发作处于急性期时，应进行骨盆牵引，它的主要目的在于缓解患者腰部疼痛的症状，减缓腰椎管狭窄的进程。
　　在腰椎管狭窄症的形成期，虽然牵引不能使腰椎管容积增大，但适当的轻度牵引可以缓解腰痛的症状，这种情况下，应到正规医院由专业人员操作并评估疗效，避免过度牵引，加重病情。要注意的是牵引治疗并不适合年龄较大、症状较重的患者，如果经牵引治疗及其他保守治疗无效，应考虑手术治疗。
　　二、腰椎牵引要注意什么
　　1.注意放松心情
　　在牵引前应向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，让患者在牵引时不要用力对抗、屏气。牵引时患者要采取屈髋、屈膝卧位，更有利于症状的缓解。在牵引时或者牵引前，可对患者的腰部进行热疗，增强牵引的疗效。
　　2.注意牵引操作
　　此外在牵引时，胸背与骨盆固定带要扎紧，但胸部固定带不能妨碍到患者的正常呼吸，同时还要注意不能卡在腋窝，避免导致臂丛神经损伤，两侧的牵引绳拉紧度要一致。如果是高龄患者或者体质虚弱的患者，以轻度牵引为主，牵引之后要让患者继续平卧休息几分钟，之后再侧身起身，在治疗期间要让患者适当增加卧床休息时间。

腰椎管狭窄的治疗方法

腰椎管狭窄主要病因，还是由于人体骨质变化引起，病发人群多见于老年人，一旦发作都会出现比较明显的骨头刺痛感，一定要及时治疗。那么腰椎管狭窄的治疗方法，效果比较好的有手术治疗、手法治疗、中医治疗以及药物治疗，轻度患者可选择中医治疗，重度患者需选择西医治疗。

出现腰椎管狭窄疾病会严重影响到生活质量，有的会出现腰部疼痛的症状，同时还会牵扯到大腿外侧，后方等部位出现疼痛感，并且在左右两侧也会出现疼痛。好多患者是站也不是，坐也不是，在起初疼痛相对轻一些，但如果得不到及时治疗，治疗方法不对，会越来越严重，甚至无法行走。那么腰椎管狭窄的治疗方法有哪些？
　　一、针灸治疗
　　通过针灸治疗腰椎管狭窄，所能达到效果也比较直接，可以在腰部阳关、大肠俞、肾俞、气海俞、风市、命门、环跳、委中、昆仑等穴位进行针灸，每天进行一次治疗，一个疗程10天，可以达到不错缓解作用。
　　二、手法治疗
　　手法治疗也属于中医治疗，比如通常常用的一些手法有拿法、揉法、擦法、包括下肢屈伸，让患者主动进行运动，让这个部位减少疼痛。主要起到疏散淤血、活血输精、松解黏连的效果，长期坚持可以使疾病的整张得到缓解。
　　三、药物治疗
　　由于腰椎管狭窄，属于是神经根无菌性的一种炎症，轻度患者治疗可以采取镇痛消炎药治疗，比如可以通过芬必得治疗。当然也可以选择中药治疗，虽然治疗相对速度慢一些，但中药治疗治标又治本，治疗以后复发概率要小。
　　四、手术治疗
　　如果采取以上方法，治疗的效果没有达到理想，建议你选择通过手术治疗，但手术治疗相对风险大。但通过手术治疗如果不出现风险，是目前众多方法当中比较理想的一种，治疗效果较好，不容易复发，尤其是一些年轻人为了不影响工作和生活，选择手术治疗的也比较多。
　　综上所述，腰椎管狭窄出现以后，会严重影响到正常生活，也会特别疼痛，在对本文内容全面了解后可以通过以上的一些方法治疗。如果相对比较轻，治疗比较及时，通过常规治疗也能达到很好的效果，当然了如果效果不好，要尽早通过手术治疗。

腰椎管狭窄的锻炼方法

遇到不同的疾病要采用不一样的方法来解决，盲目的依赖药物是不可取的，腰椎管狭窄可以采用体外训练的方法来进行改善，比如可以多参加骑行活动，可以适当的爬爬楼梯；其次可以多多的保护自己的腰部和腿部，在日常生活中可以适当的多多的按摩，从而缓解疲劳的状态。

或许在生活中遇到的问题会比较复杂，或许健康上出现的状况会比较难以解决，有时候疾病不一定要用药物的方法来应对，日常的一些针对性锻炼对腰椎管狭窄患者的康复也有比较大的帮助，接下来我们就一起来了解腰椎管狭窄的锻炼方法。
　　1、体外训练：腰椎管狭窄是一个比较复杂的问题，在治疗上应该要注意选择合适的方法，一般是因为不好的作息规律而引起的，所以在生活中就应该要多注意，增加一些有益的运动，从而对这方面的改善能发挥出比较好的作用。但建议患者可以利用闲暇的时间进行体外的运动锻炼，借助外力工具来进行处理，比如放弃公交车或者自己开车而选择骑自行车，也可以放弃电梯带来的便利而选择爬楼梯。其实腰椎管狭窄患者朋友在日常生活中多参加骑行运动，对这个疾病的处理是有很大的帮助的，还能够结交更多的朋友，有助于身心的健康。
　　2、日常训练：腰椎管狭窄患者朋友应该要好好的保护自己的身体，尤其是应该要做好腰部和腿部的保护工作，在换季的情况下应该要防止手脚冰凉的现象产生，在日常工作的时候要注意改变姿势，千万不要存在坐着时间太长或者站着时间太长的情况。人们在闲暇工作的时候，要有一种自我的惊醒原地活动，适当的接触接触自己的身体，腰部和腿部用按摩等方法来缓解疲劳的状态，对患者也有比较大的帮助。
　　腰椎管狭窄出现给人们带来了比较大的痛苦，也会影响到正常的工作与生活，所以我们应该要尽量的缓解这方面的症状，还应该要改善和控制，病情的持续发展，所以在生活中就应该要多做上面的锻炼。

腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况，应该对腰椎健康进行保护，防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌，也可以通过药物的方法来进行治疗，并且通过封闭治疗的方法，也能够有效缓解腰椎管狭窄。

腰椎能够有效地支撑起我们的身体，并且我们能够正常地进行走路以及劳动，都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题，则会影响到我们身体的健康，并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢？
　　一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
　　1、进行体育锻炼
　　通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉，能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说，能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗，能够有效缓解疾病的恶化。
　　2、药物疗法
　　当出现腰椎管狭窄的时候，可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗，起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药，通过皮肤吸收药效，对其中的腰椎起到保护的作用。
　　3、封闭治疗
　　把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经，这种方法称作是封闭疗法，能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
　　4、推拿按摩
　　通过推拿按摩的方法进行治疗，能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩，否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法，能够有效地疏通经脉，起到活血化瘀的作用。
　　二、腰椎管狭窄的症状
　　出现腰椎管狭窄以后，一些患者会感到下腰部有疼痛感，并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中，马尾神经的压迫感会增强，同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管里面藏着神经，因此，如果它狭窄对人的危害性很大。腰椎管狭窄的治疗有多种方法，患者可以采用椎间孔镜、 中西药治疗，内服、外用中成药都可以起到舒筋、活络、活血、化瘀的功效，还有就是注意肌体保暖，在治疗阶段还不能连续长时间服用、注射激素类药物，这样不仅不可以缓解此症，而且还可能出现诸多并发症。

腰椎管狭窄是肌体高发病，让患者腰部直不起来，此给患者带来极大的危害，因此在患者患病之后就要及时治疗了，此对每个患者是很关键。那么我们就一起看下，腰椎管狭窄怎么治疗？
　　1、可以采用椎间孔镜治疗
　　此仪器可以很清晰的观察患者疾患，具有性能出色，对患者肌体患处有稳定、固定作用，其是高精端的医疗器械，可以对患者的患处进行微创、无痛去除，尤其是对腰椎突出髓核组织、肥厚性韧带、增生关节突有很好的医疗效果，可以很快解除患者肌体痛苦。

2、在腰椎疾患之时还可以采用药物治疗
　　在出现腰椎疾患的时候，还可以采用中西药治疗，其可以采用内服、外用中成药的办法。那么就可以起到舒筋活络、活血化瘀等诸多功效。常用药物就有：云南白药、三七、跌打丸、虎骨膏、骨仙片剂、骨刺消痛片等药物。还有患者还可以使用消炎、止痛药。例如：消炎痛、吲哚啦新片、布洛芬胶囊、芬必得片剂等，还有就是出现肌肉痉挛之时，还可以服用舒筋片。

在进行药物治疗之时，口服、外用药物就可以改善患者病变部位微循环，清除造成致痛因子，改善患者腰椎间盘突出之症，让患者出现的后纵韧带钙化、肥厚、椎体增生等症状消除，还有其还可以刺激神经，在药物作用下肌体出现的血管炎性水肿就会消除，大大促进患者椎间盘突出物消化、吸收，让患者出现的狭窄椎管扩大，进而达到治疗、治愈的效果。
　　就此分析大家可以看出，在治疗腰椎管狭窄的时候，其涉及的方法及手段很多，但是不管是那种办法都必须在医生指导下实施，这样才可以让患者的身体尽快恢复健康。