支气管扩张病如何治疗

支气管扩张的治疗主要包括体位引流、抗生素去感染，和手术治疗。体位引流就是去除病因，减少痰液在体内的储存。感染时通过抗感染的治疗控制，使用抗生素，再者通过祛痰药，帮助痰液顺利排出，还可以改善病人的免疫功能，通过多价肺炎疫苗改善病人免疫功能后减少它感染的机会。药物治疗无效的情况下，病情局限可以考虑外科手术。

支气管扩张的患者往往非常痛苦，大量的痰堵塞了气管，造成患者呼吸困难甚至缺氧。患者常常咳嗽、咯血，严重影响了身体健康和日常生活，下面讲一下支气管扩张病应该如何治疗。
　　支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义还没有定论，结合病人的身体状况，如脸色、脉搏、呼吸、血压和发绀等来确诊。对人咯血者，应根据血象和出血量予输血，补液，应用止血药物。小量咯血可休息、镇静、止咳，大咯血需绝对卧床休息，患侧卧位，以减少病变播散并进行对症治疗。如果大咯血骤然停止，患者面色发青，神志不清，应考虑有窒息的可能，必须立即将患者置于头低脚高位，拍背、用粗吸引管吸出气管内血块，必要时行气管插管或气管切开吸引，解除梗阻，必要时上呼吸机治疗。
　　应根据症状、痰液性质和细菌培养结构选择抗生素。支气管扩张患者因反复细菌感染，往往经常使用抗生素，细菌耐药性非常常见，同时肺部结构破坏很容易创建一个各种细菌在很长一段时间，抗生素的选择是至关重要的，特别是在大多数病人需要住院治疗的患者在开始使用抗生素前应该返回痰标本进行培养，严重时可考虑经支气管镜送检下呼吸道标本。
　　复发性大咯血，经长期内科治疗后肺部感染效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心肺功能损害，可考虑手术切除。术前应做好呼吸道准备，无痰液或痰液量，术前应用抗生素预防感染。痰液培养及药敏试验应在痰液浓度高、感染严重的患者中进行。应口服或静脉注射化痰药，静脉注射有效抗生素，吸入局部超声雾化。超声雾化时可加入粘液溶解剂，使痰液量尽量控制在50ml以下。支气管扩张通常是通过肺叶切除，通常是通过肺动脉、肺静脉和支气管。如果胸膜内分离困难，必要时可行部分胸膜分离，绕过粘连致密区后转移至胸膜内。对于较小的肺实质病变，可切除病变支气管，保留肺的治疗方式。
　　身体虚弱则病毒容易入侵，增强患者自身的免疫力，让机体更加强壮，才能够抵抗病毒。患者需多进行户外运动，不要到人多拥挤的地方，保持心情舒畅乐观。

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支气管扩张是怎么回事

支气管扩张是怎么回事：
　　支气管扩张症，顾名思义，其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变，有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄，常见于青少年，在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。
　　一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上，患者晨起时由于体位改变，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜，引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性，当合并急性感染时，咳嗽咳痰量明显增多，痰液呈黄绿色脓性，有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时，患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。

支扩伴感染需要治多久

支扩伴感染需要治多久：
　　支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞，支气管扩张主要表现为慢性咳嗽，大量的浓痰，反复的肺部感染，治疗基础性疾病，比如说对活动性肺结核伴支气管扩张的治疗。应该积极针对病因进行抗结核治疗，再就是控制感染比较关键，如果出现痰量增多及其脓性成分的增加，使人急性感染的症象就比较明显，需要应用抗生素治疗，可以依据唐革兰染色，何谈培养进行指导性的抗生素。
　　但在开始的时候，常需要给予经验性的治疗，例如给予氨苄西林，阿莫西林，或者是头孢菌素等药物进行治疗，如果存在铜绿假单胞杆菌感染的时候，可以选择应用喹诺酮类药物进行治疗，一般感染需要治疗7~14天。这种情况下一般的感感染是可以治愈的，对于慢性咳脓痰的患者，除使用短程抗生素以外，还可以考虑使用更长时间的抗生素，例如口服阿莫西林等药物来进行抗感染治疗。

支气管镜检查术前准备什么

支气管镜检查术前准备什么：
　　支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西，以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位，给予心电图，凝血酶原时间，血常规，肝炎标志物检查，以排除相关禁忌。
　　支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变，良、恶性肿瘤，肉芽肿、感染（结核、曲霉菌）、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶，应做好活检后止血的预案，如局部喷洒血凝酶，高频电刀，氩气刀，激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶，取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。

支气管镜能检查到哪些疾病

支气管镜能检查到哪些疾病：
　　支气管镜检查是通过鼻、口腔，经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核，肺部占位性疾病等，可以明确肺部肿块的性质，寻找可疑和阳性痰液细胞的来源，顽固性咳嗽的原因，不明原因的喘鸣，咯血及痰中带血，肺不张，气管插管的应用，清楚气管、支气管分泌物。
　　可以用于肺结核的诊断，协助肺癌术前分期及决定切除的范围，肺泡蛋白沉积症的治疗，异物的取出，胸部外伤及胸部手术后的应用等。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状：
　　支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多，每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血，咯血量差异较大，可自痰带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。
　　若反复继发感染，患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时，患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。