食道癌是一种什么病
食道癌是来自于食道上皮的这种恶性肿瘤,主要可分为淋癌、淋腺癌、小细胞癌等不同的类型。发病时会出现咽干、胸闷、阻塞,进食时会加重。另外还会出现进食时有异物感,此外也会出现间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛。最后间断吞食停滞或顿挫感也是食道癌发病的症状,要注意发现这些异常后,及早治疗。
食道癌是人们常见的癌症之一,它对人体的伤害很大。现如今,患有食道癌的人越来越多,很多人因为对于这种疾病的不了解,所以发病后也容易忽视,这样发现时病情却很严重。因此做好全面了解非常重要,可以一起来看下食道癌是什么病?
食道癌主要是来自于食道上皮的这种恶性肿瘤,叫做食道癌,那么根据它的病理类型可以分为淋癌、淋腺癌、小细胞癌等不同的类型。发病时危害极大,及早发现症状进行非常重要。
1.咽干、胸闷、阻塞,进食时加重
一般而言食道癌最初期,患者不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷或紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。患者自觉胸前部始终有一种闷气的感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩的感觉,这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显,由于这种感觉只在进食时发生,不影响正常生活和工作,很容易被忽视。
2.进食时异物感
食道癌患者在开始吃饭会有一些明显的反应,如当吞咽食物会感觉有东西在喉咙,特别是当吞咽干和硬的食物,在某个地方总是感到有一些阻碍,让食物不能吞下。这种症状较轻,不常发生,所以很容易被病人忽视。
3.间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛
部分患者自觉间断性胸骨扩张或轻微疼痛。这些症状不会持续,但会更加间歇性,或因疲劳和快速进食而加重。这是因为食道本身一直在移动,只有当它移动到病变部位时才会出现症状。
4.间断吞食停滞或顿挫感
当病人吞咽食物时,会有一种停滞感,但这种情况不会持续发生,只有在病情更严重时才会出现。
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食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗有哪些不良反应:
食管癌通过放射线来治疗肿瘤,中医的角度来说它是一种热毒,所以说带来的反应,会有些上火的症状,比如说口干舌燥。尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎。所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼,尤其是有些病人比较严重的时候,喝水吞咽吞唾沫等,都会疼得非常厉害,主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。
肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,这个时候病人也是觉得吃东西的时候,会觉得这种胸骨后的疼痛感特别强烈。这种放射线引起来的,就是食管放射炎也这些局部的一些症状,还包括一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。整个过程来说,还有一类是放疗最可怕的一个并发症,尤其溃疡型的,这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤,它不是突出到管腔里,它是往下走,食管像有一个坑一样的,食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候,有可能就放穿了,即这一块溃疡的地方穿孔了,形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估,病人到底是蕈伞型,还是溃疡型。蕈伞型是属于,肿瘤突出到食管的管腔里头去了,这种一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的,化放疗过程中一定要严密的监测。
晚期食道癌怎么治疗最好
晚期食道癌怎么治疗最好:
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。
目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
食道癌切除手术后遗症
食道癌切除手术后遗症:
食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。
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