肾结石病怎么治疗

2020-07-14

患上肾结石病后,治疗上首先要去因,针对有尿液中高草酸者、高钙尿者和肾小管酸中毒的肾结石患者,都需对症治疗,恢复正常体征后再进行碎石或者碎石取石术来治疗。而临床上,对于肾结石在20毫米以下的患者,多采用体外冲击波碎石术或者输卵管镜碎石取石术进行治疗。

肾结石是一种泌尿系统的常见多发病,且患病者多为青壮年男性。该病的发生,主要是因钙、尿酸或者草酸等晶体物质没有及时排出体外,而在肾脏部位异常聚积且沉淀为结石。一旦出现肾结石,就会表现为不同程度的腰痛,常见的有隐痛、钝痛甚至绞痛。那肾结石病怎么治疗效果比较好?
  一、肾结石病的去因治疗
  1.高草酸尿者
  针对尿液中含草酸量过高的肾结石患者,建议先小剂量服用维生素,之后再根据病情适当调整剂量,直到尿液中草酸水平恢复正常水平为止。而除了服用维生素,还需要注意少吃含高草酸类食物,例如菠菜、芹菜、豆类等等。
  2.高钙尿者
  为了避免高钙尿肾结石患者出现危象,需要在应用生理盐水的同时,配合使用包括噻嗪类、袢利尿剂呋塞米之类的药物来控制病情。
  3.肾小管酸中毒者
  想要改善肾小管酸中毒的情况,需要及时纠正代谢失调,这样才能控制肾结石的生长速度,延缓一系列并发病症的出现。
  二、肾结石病的手术治疗
  1.体外冲击波碎石术
  对于直径在5-20毫米的肾结石者,可以选择进行体外冲击波碎石手术。该手术主要是通过冲击波对结石部位连续发射,进而粉碎成细砂后,配合药物和饮水帮助碎石从尿液中排出到体外。不过孕妇、凝血功能障碍、急性尿路感染和肾衰竭,以及肾结石体积过大者,是不能使用该方法治疗的。
  2.输卵管镜碎石取石术
  如果是肾结石小于20毫米,且进行体外碎石术后失败的患者,可以采取输尿管镜碎石取石术治疗。该手术是通过在尿道内置入输尿管镜后,通过钳子或者套索将结石取出。如果结石体积比较大,也会采取激光或者超声的方式进行碎石后,再取出。因该手术创伤小、疗效优于体外碎石且恢复时间快,所以被广泛用于临床上治疗肾结石。



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肾结石有哪些症状

肾结石有哪些症状:
  得了肾结石以后,会出现一系列的不舒服的症状,常见的症状有以下几种:
  第一个会出现腰痛或者腹痛,这种疼痛一般都是突发的,往往是在运动的时候比如跑步的时候、干活的时候,突然出现剧烈的腰痛或者腹痛。它的疼痛的形式是一种绞痛,类似一种肠痉挛疼痛的方式。但疼痛一般持续时间不会很长,经过几分钟或者十几分钟,疼痛有可能自行缓解。这个时候,患者不能以为这个疾病就消失了,因为它有可能会反复发作的。
  第二种情况患者会出现排尿的一些症状,比如尿频、尿急、有时候尿液有点发红,这是因为结石刺激的输尿管、膀胱和尿道引起来的,这几个症状也是最常见的。另外患者会有一些伴随的症状,比如恶心、呕吐等。
  总体说来,肾结石会引起腰痛、腹痛,还有一些排尿的症状如尿频、尿急、血尿,个别的可能会出现恶心、呕吐等表现。

肾结石如何治疗最好

肾结石如何治疗最好:
  得了肾结石以后,要根据肾结石本身的特点来选择治疗方案。一般来说,要看肾结石的大小、形状,还有肾结石具体的位置,有没有引起并发症等等,来选择相应的治疗方案。
  如果结石比较小的情况下,直径小于零点六厘米以下,一般可以选择保守治疗,就是通过多喝水、多做运动如跑步、跳跃等运动,也可以配合一些排石的药如排石颗粒等,多数情况下,结石可以自行的往外排。
  如果结石大于零点六厘米,这时候患者就需要选择体外碎石或者微创手术。
  如果这个结石在一个公分左右,可以先试试体外碎石,通过体外碎石把结石打碎或打成几个小块,它就可以自行排出,有的时候由于结石太硬,体外碎石不能把结石打碎,这种情况下,可以选择微创手术的方法,通过微创手术的方法,可以把结石击碎、取出来,把结石给它清除。
  所以,概括起来,患者能选择的方法一般有保守治疗、体外碎石跟微创手术,具体选择哪种方法,应该到医院做一些详细的检查,最后选择最适合患者的方法。

经皮肾镜取石术是什么

经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法属于有创治疗法。它主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗一些。通道打通了以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净后,再往肾脏内放一个支架管,即从肾脏放到输尿管。之后,在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管,肾造瘘管一般手术以后,一周左右拔除。

什么引起的肾结石

肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,肾结石的形成是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。体内草酸的大量积存,一次过多地食用了富含嘌呤的食物,嘌呤代谢失常导致草酸盐沉积。

肾结石不疼能不能自愈

肾结石不疼需要治疗。肾结石患者在结石阻塞住输尿管初期,使输尿管肌肉强烈收缩会引起剧烈疼痛。但随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。所以一定要定期复检并及时进行治疗,确保没有结石并发症发生,一直到结石消失为止。

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