肺结核的类型有哪些

2020-07-14

肺结核是一种传染性比较强的呼吸科疾病,它的分类方式主要可以分为原发型肺结核、血型播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、其他肺外结核。除了有肺结核的典型症状,不同结核类型表现不一样。

在我们的认知里,肺结核是一种传染性很强的疾病,所以大家对于肺结核都是比较畏惧的。对于肺结核,除了采取积极有效的预防措施,了解肺结核的发病原因和发病机制也是有必要的。那么,肺结核的类型有哪些?下面我们就一起来看看吧。
  1、原发性肺结核是原结核杆菌感染导致的,多见于儿童。除典型症状外,初期感染结核菌,有些患者皮肤有结节性红斑,疮疹性结膜炎和关节风湿样疼痛。如果胸腔内肿大的淋巴结压迫气管和支气管,可出现咳嗽,声音类似百日咳或带金属声,呼吸困难等症状。
  2、血行播散性肺结核,由于大量结核菌同时在极短的时间内进入人体血流,引起全身反应,常出现高热、呼吸困难和一些中毒症状。但也有些病人低热、肺部体征不多,主要发生在免疫功能低下的患者,儿童多见,成人见于糖尿病、免疫抑制患者和分娩后。
  3、继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,是由于初次感染后的结核菌重新活动而发病,少数可为外源性再感染。临床上由于机体免疫状态的不同而在病理上变化多样,常是多种病灶并存,以某种表现为主。继发性肺结核常有干酪坏死和空洞形成,排菌量大,是主要的传染源。
  4、结核性胸膜炎,是结核杆菌直接侵袭胸膜导致胸膜功能受损,进而引发炎症而导致的结核病。除结核典型症状外,胸痛常是本型的主要症状,胸痛似针刺样,深吸气和咳嗽更加明显。有时向肩部、上腹部和心窝部放射。渗出液增多,疼痛反而减轻,但呼吸困难会逐渐加重。
  5、浸润型肺结核,在发病初期,结核中毒症状并不明显,常常不被发现。随着病变的进展,逐步出现结核中毒症状,x线胸片有大小不一,密度不等的片影。病变主要在锁骨上下,有时可出现空洞、肺门、淋巴结不肿大。
  6、慢性纤维空洞型肺结核,一般是由于浸润型肺结核、原发性肺结核等治疗不当发展而来的,有肺结核的典型症状。有些病人代偿功能较好,可以长期保持一定的劳动能力。也有一些人,病情较稳定,虽然有空洞存在,体温仍可以长期正常。
  7、其他肺外结核,按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等。



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肺结核是什么

肺结核是什么:
  在旧年代,肺结核是一种肆虐的疾病,近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨,它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人,仅当机体抵抗力下降,如患有糖尿病、肿瘤放化疗,术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核,成为临床发病者。
  人体许多器官和系统均可患结核病,其中肺结核是最常见,肺结核占各器官结核病总数的80%-90%,它是结核病传染的主要类型,其中痰中排菌者称为传染性肺结核,是一种慢性传染病,它主要是通过呼吸道传播,传染性强,会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中,属于乙类传染病。

肺结核传播途径

肺结核传播途径:
  肺结核的传播途径有:呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式,而其它方式传播非常少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径,肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播;
  另外患者把含有结核菌的痰吐在地上,痰液干燥后,结核菌会附在尘埃上,随尘埃飞扬,如吸入肺内,就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播,患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播,以及经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种等传播途径均较为罕见。

肺结核会遗传吗

肺结核会遗传吗:
  肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染,不会遗传,只会传染。肺结核主要通过飞沫传播,如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。
  人群对结核菌普遍易感,如果一个家庭中有几个人都患肺结核,只能说明这一家人身体素质不太好,抵抗力低下,并且在相同的环境下生活,家人密切接触相互传染而得病,并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核,结核菌有可能通过胎盘传给胎儿,因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。

肺结核要隔离吗

肺结核要隔离吗:
  肺结核是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。
  对于传染性肺结核患者是需要隔离,治疗期间最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔十天将碗筷放在水中煮沸五分钟消毒一次。尽量做到少接触,不接触孩子。房屋注意开窗通气,说话、喷嚏时与健康人保持一定距离。结核病人隔离最好的方法是到肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。

肺结核空洞形成的原因

肺结核空洞形成的原因:
  肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。
  肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的不规则空洞较常见。

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