慢性乙肝的表现有哪些

2020-07-14

当然身体发作慢性乙肝时,往往会存在着较为明显的全身不适的异常症状,比如浑身无力以及下肢水肿等。而之后随着病情的发展,患者的身体还会出现其他异常的表现,比如黄疸、肝区疼痛以及消化道异常等。

肝脏属于人身体当中非常重要的器官之一,所以时刻保证肝脏的健康对于人的身体健康状态的维持非常重要。当然身体发作慢性乙肝时,往往就会存在着相应的症状表现,所以了解慢性乙肝的症状非常重要。那么,慢性乙肝的表现有哪些呢?
  一、黄疸
  肝脏是人体胆红素代谢最为重要的中枢器官之一,而当人身体发作慢性乙肝是人体血液当中的胆红素浓度就会不断增加,此时就很有可能会出现黄疸的情况。具体黄疸的症状表现就是人的皮肤以及小便会存在着明显的发黄情况,情况严重者甚至可能会存在着小便浓茶色的现象。
  二、肝区疼痛
  如果个人身体所发作的慢性乙肝病情变得越来越严重,那么则可能会导致人的肝区存在着明显的疼痛感觉。因为人身体肝脏表面的肝包膜上存在着痛觉神经的分布,所以一旦病症出现恶化,人的肝脏或者右下肋腹部都有可能会存在着明显的隐痛感。
  三、消化道异常症状
  消化道异常症状也是很多慢性乙肝患者身体会出现较为明显的症状表现之一,之所以会出现这种情况是因为慢性乙肝的发作会导致人体内出现胆汁分泌减少等情况。此时很多人的身体就会经常性出现食欲不振以及恶心厌油等感觉,同时还会存在着上腹部不适以及腹胀等明显的异常症状。
  四、全身不适症状
  肝脏是人体当中非常重要的器官之一,所以一旦肝脏出现任何问题以后,就会影响到人身体的其他器官组织部位,从而导致人的身体出现全身的不适症状。一般情况下,当人体肝功能受损以后,很多病人的身体往往会存在着浑身无力以及下肢水肿等情况,同时还会出现失眠多梦以及和感冒类似等异常症状。



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什么是乙肝活动期

乙肝的活动期就是乙肝病毒在人的肝脏内存在,对肝脏引起了一些损伤,也就是有肝炎的这一段时期或者叫做肝炎的活动期,或者叫做乙肝的活动期。这个时期其实并不是乙肝病毒直接的引起了肝脏的损伤,而是乙肝病毒在肝脏内的存在,被人的免疫力发现之后,人的免疫力要去杀灭病毒的时候,同时把肝脏也损伤了。因为乙肝病毒是一种嗜肝病毒,它存在的场所就是肝细胞。人的免疫力,免疫细胞、各种抗体去杀病毒的时候就会把肝细胞也损伤了,这时候就会表现为转氨酶升高,胆红素的升高,出现一些所谓的肝功能的不正常。这个时候是需要给乙肝病人进行治疗的一个时期。

乙肝活动期怎么治疗

乙肝活动期怎么治疗.乙肝的活动期,或者说是肝炎发作之后的乙肝病人,现在最有效的治疗方案就是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外,如果肝炎发作得非常剧烈,转氨酶升高超过200,或者出现胆红素升高,这时候可以短期的使用一些保肝的药物。如果出现了肝衰竭,需要评估是不是要做肝移植。但是对于大部分人而言,抗病毒治疗是长期的治疗方案。但是根据目前的医疗水平,抗病毒治疗还不能够根治乙肝,还是需要长期的维持治疗,现在的抗病毒治疗的药物有两类,第一类是需要肌肉注射或者皮下注射的干扰素类药物。在干扰素中又分为两种,第一种是每两天需要注射一次的普通干扰素,第二种是可以每周注射一次,就能够达到抗病毒治疗效果的长效干扰素。因为长效干扰素具有方便性,不用每两天就打一针,而是一星期才需要打一针。第二种的有效率也比普通干扰素要高一些,所以现在长效干扰素的使用率是越来越高。但是干扰素有一个非常大的缺点,就是副作用非常的多,百分之八九十的人在打干扰素之后都会面临着发烧、白细胞的下降,有一些人会引起甲状腺功能的亢进或者减退,有一些有糖尿病倾向的人可能会加重糖尿病,甚至还会影响极少一部分人的情绪,使他们变成抑郁症,严重的抑郁症还有可能会自杀。所以干扰素的治疗受到了严重的限制,得是在对治疗有经验的肝病专科医生的指导下,才能让病人使用干扰素进行长期的乙肝抗病毒治疗。除了干扰素以外,还有一类药物就是口服的核苷类药物,这类药物的副作用非常的少,而且有效率也非常高,现在已经是使用最为广泛,最为普及的一种抗病毒治疗的药物。核苷类的药物中,现在最为推荐使用的就是恩替卡韦和替诺福韦酯。在中国即将就会有一个更新的药物叫做丙酚替诺福韦酯也会上市。这三种药物是强效低耐药,而且是副作用非常少的药物,所以被称为一线的口服抗病毒药物。这些药物在治疗的过程中只需要每天吃一片,而且几乎没有任何的副作用,吃药之后可以每半年做一次监测,就能够了解药物的有效性以及药物的不良反应。这些药物因为它的简便有效而在全国的广泛使用。但是这些药物有一个重要的缺点,就是现在还没有很好的停药指征,很可能用药之后需要五年十年甚至更长的时间来使用,也就是说停药变成了一个非常困难的事情。但是很多专家对这些口服药物非常有信心。很多专家都认为这些口服抗病毒药物已经使乙肝不是一个病了,而是让乙肝病人变成一个每天比别人多吃一片药的健康人。

核苷类药物耐药了怎么办

核苷类药物耐药的问题,现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物:替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段,应该尽量去选择耐药变异发生率非常低,或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外,恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低,通过观察十年的数据,发现是1.2%左右的耐药率。所以对于初始治疗,应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,也不要害怕。在治疗的过程中,可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下,换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药,也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药,可以选择替诺福韦酯,丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药,可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药,可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗,当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药,可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。

慢性乙型肝炎能自己好吗

慢性乙型肝炎的感染者其实是有两种状态,一种是肝功能B超完全正常的一个乙肝携带者;还有一种人是有肝功能异常的慢性活动性肝炎的人群。对于这两个状态的人群,不管是不是进行了抗病毒治疗,都有极少数人确实可以自愈,在没有治疗的情况下,他的肝功能是正常的,B超也没有发现问题,甚至表面抗原就转阴了,称之为自愈,但是每个人每年可能只有1%的概率。还有一些情况,就是他自认为是自愈,因为没有症状,但其实是一种携带状态,如果只查肝功能B超,可能完全是正常的,只有查到表面抗原或者是查乙肝五项的时候,才能发现他是感染者。还有经过抗病毒治疗,可能只有不到10%的人,一般说5%到10%左右的人,经过抗病毒治疗可以实现痊愈,也就是表面抗原转阴。

乙肝病毒携带者是什么

乙肝病毒携带者它是指表面抗原阳性,也就是说乙肝病毒核酸阳性,但是他转氨酶正常,没有乙肝病人这种恶心乏力肝区疼,没有乙肝肝炎的这种临床表现,甚至做肝穿,肝脏也没有明显的炎症,所以这一类病人我们叫乙肝病毒携带。

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