糖尿病吃什么药效果好
糖尿病患者的用药目的主要是降血糖,临床上常用的药物有磺脲类药物、双胍类药物、格列奈类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、肠促胰岛激素等。每一种药物针对的发病类型不同,因此要在医生的指导下服用。
糖尿病相信大家都不陌生,自己的身边也有很多患有糖尿病的人,大部分患者需要常年用药,病情才能得到控制。但是长期用药的话,也难免会影响药物的效果,导致治疗效果不佳,因此也需要适当的调整用药。那么,糖尿病吃什么药效果好?
1、磺脲类药物
治疗糖尿病使用的药物分为几大类,其中磺脲类药物的临床应用率就很高。这类药物为促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛素分泌来降血糖。常用的药物有格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。这类药物主要适用于二型糖尿病患者,且体重正常,不过也有一些副作用,典型的副作用就是容易导致低血糖,或者出现体重增加的现象。
2、双胍类药物
相信大部分糖尿病患者都有服用双胍类药物的经历,其实双胍类的药物比较适合体重超重的二型糖尿病患者使用。它属于胰岛素曾敏剂,是通过减少肝脏输出葡萄糖的原理来控制血糖的。临床上常用的药物就是二甲双胍,但容易造成肠胃反应。
3、格列奈类药物
促胰岛素分泌剂中还有一种常用药,那就是格列奈类药物,临床上常用的有格列奈、瑞格列奈等。此类药物的特点是吸收效率高,起效快,不过作用时间较短,不良反应也是容易低血糖。
4.α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂的原理是通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶降低碳水化合物的吸收效率,主要是针对餐后高血糖比较管用。临床上常用的药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。但是容易引发胃肠反应,如腹胀、腹泻、排气过多。
5、肠促胰岛激素
肠促胰岛激素是一种胰升血糖激素样肽类药物,降糖原理主要是抑制胰升血糖激素的分泌,通过调节摄食中枢来控制血糖。临床上常用的药物有利拉鲁肽、艾塞那肽等。
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什么是糖尿病心血管病
糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。
糖尿病有什么危害
糖尿病最大的危害是血糖升高导致血管和神经的并发症。血管并发症可能会致盲,肾功能衰退、冠心病、糖尿病足等。糖尿病人口腔容易感染,比如牙龈炎、牙周疾病。糖尿病引起胃肠神经病变会很多,比如胃轻瘫、肠道疾病。
糖尿病症状
糖尿病的常见表现为三多一少,多饮、多食、多尿,并伴有体重减轻的症状,但是从临床上来看,越来越多的糖尿病患者会表现为乏力、消瘦、皮肤瘙痒、胸闷、心慌、反复感染以及视力出现问题等一系列糖尿病并发症的症状。
糖尿病的诊断标准
随着人们对健康意识的增强,很多人每年都会做体检。这些体检大部分都是测空腹血糖,对于餐后血糖很少关注。糖尿病的诊断标准是包括空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。由此可以看出,诊断糖尿病除了空腹血糖之外,还有餐后血糖和随机血糖的测定。所以在临床工作中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高往往要比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。尤其对于一些有高危因素的人群,比如肥胖、体力活动较少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群,不要光测空腹血糖,还要测餐后血糖。
糖尿病的危害
大家对糖尿病并不陌生,但对糖尿病危害的认识还远远不够。糖尿病的危害主要有急性并发症和慢性并发症。急性并发症来势比较凶猛,如果有足够警惕,及时发现去医院治疗,一般不会留下长期损害。它主要包括糖尿病的酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗状态,低血糖或感染。但如果不注意,反反复复发生急性并发症,也会遗留一些并发症。比如反复低血糖可能损害神经,引起神经智力的损害,长期的血糖高没有控制会对各个脏器都有损害。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变就是心血管的病变和脑血管病变以及外周血管病变,还有糖尿病的微血管病变,主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。这些慢性并发症对人体的危害很大,对各个脏器造成损伤。所以在这个过程中,更要关注慢性并发症的发生与发展。
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