慢阻肺与哮喘是如何鉴别的

尽管慢阻肺和哮喘这两种疾病存在着某些地方类似，但实际上这两种病症还是有所区别的，人们通常可以通过以下几点来鉴别这两种疾病。比如可以从病人身体所出现的症状表现进行鉴别，还可以从患者曾经的病史进行鉴别。除此以外，个人身体的气流受限状况以及肺功能检查的结果也是可信的鉴别依据之一。

哮喘和慢阻肺都是较为常见的呼吸道疾病，这两种病症的发作都容易给人身体带来不利影响。而且如果不针对这两种病症及时进行治疗，甚至可能会导致人昏迷过去。不过因为这两种病症存在较为相似的地方，所以有些人难以辨别。那慢阻肺与哮喘是如何鉴别的呢？
　　一、症状表现不同
　　慢阻肺和哮喘最容易鉴别的一点就是这两种病症给人身体带来的常见症状表现存在着较大的差异。当人身体发作哮喘时，往往会出现发作性的咳嗽以及喘息等症状，同时还会存在着明显的呼吸困难以及胸闷等症状。而虽然慢阻肺的发作也会导致人身体出现咳嗽以及呼吸困难等感觉，但是这些症状往往是持续性出现同时，病人的身体一般都会存在着明显的气短现象。
　　二、肺功能检查鉴别
　　想要鉴别慢阻肺与哮喘之间的区别，还可以通过肺功能检查来得到准确的依据。如果个人身体发作的是哮喘，那么通过支气管舒张试验以及支气管激发试验均能够得到阳性的结果。而如果个人患上的是慢阻肺，那么通过支气管舒张试验得到的是阴性结果，而激发试验则要根据个人的情况来决定最终结果。部分人身体可能出现的是阳性结果，而部分人身体出现的则可能是阴性结果。
　　三、气流受限状况鉴别
　　虽然说慢阻肺和哮喘的发作都容易导致人身体出现气流受限的情况，但是这两种病症导致人身体出现的具体气流受限情况还是有所区别的。通常情况下，慢阻肺导致人身体出现的是不完全可逆的气流受限症状，而哮喘导致人身体出现的则是可逆性的气流受限情况。
　　四、病史鉴别
　　大多数情况下，慢阻肺病人和哮喘病人的病史也会存在着较大的区别。通常患有慢阻肺的人一般会存在着时间较长的咳痰病史。而哮喘有些时候则属于发作性疾病，病人未必会存在着咳痰等症状的长时间病史。

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慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断：
　　慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。
　　进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。
　　气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

什么是慢阻肺

慢阻肺是一个疾病的诊断，指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后，产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个：第一，吸烟，即烟草烟雾产生各种化学物质，对气道的长期侵害；第二，刺激性气体，比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入；第三，反复的呼吸道感染，因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰，出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯，比如吸烟，病情就会逐渐进展，最后病人会出现活动后气促、呼吸困难，这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降，呼吸困难到一定程度以后，达到慢阻肺的诊断标准，病人就是慢阻肺。

慢阻肺有什么治疗药物

慢阻肺治疗药物分两个阶段，慢阻肺在病情表现也分两个阶段。一个是急性发作期，还有一个是稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂还有激素，抗生素或者是一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效的病人，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。还有一种是胆碱能受体的拮抗剂，它同样也分长效的和短效的。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在很推崇这种长效的制剂，比如噻托溴铵等以溴铵结尾的基本上都是长效胆碱能受体的拮抗剂。还有一类是中国人比较常用的茶碱类制剂，它现在一般用缓释或者是控释的技术，这种药的作用比较弱，但是它的好处是经济实惠，对中国人的效果可能好一些。还有就是激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。还有抗生素，针对某些感染引起的急性加重会应用到。还有一类药是祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似。首推的还是支气管扩张剂，它的种类跟急性发作期类似。稳定期一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的病人可能会用到茶碱，但是现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。

慢阻肺中医治疗好不好

中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似，一般治疗都是参照肺胀来治疗，那么它的优势主要在于能够明显的改善患者的生活质量，延长每次发作间期，而且还可以降低严重的程度，就是急性发作的程度。这些都有很多文献来报道。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医的治疗是一个整体的调节，调节脏腑，所以相比西药，能更全面的调整患者的整体状态。

什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的，慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年，严格标准是每一次应该持续三个月左右，但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况，就是患了慢性气管炎，当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况，此时叫慢性阻塞性肺病。