慢阻肺主要的临床表现
慢阻肺的存在和长时间的抽烟也有一定的关系,一旦在出现之后就会导致各种不一样的临床表现,譬如可能会出现慢性咳嗽,也会导致呼吸困难,甚至也可能会出现胸部发闷,一旦在进入到晚期时,也同样会出现其他的一系列症状,这就需要引起重视。
在中老年人群中,有不少的人都会患有慢阻肺,这可能是因为经常性的抽烟所导致,而从这些年来也会发现,慢阻肺的出现几率比较高,而且更容易会出现在40岁以上的人群身上,发作的几率大概是在13.7%左右,一旦在出现慢阻肺之后,对于日常的生活,对于人体的健康也同样会产生影响,可是慢阻肺主要的临床表现有哪些?
一、慢性咳嗽
慢阻肺的出现会有着很多不一样的临床表现,伴随着病情逐渐的发展可能就会形成慢性咳嗽,慢性咳嗽在出现之后可能终身都无法恢复,而且早上出现咳嗽的情况比较严重,晚上还会有明显的阵发性咳嗽。
二、咳痰
一旦再形成慢阻肺之后,可能也会伴有着明显的白色粘液,有的时候也可能会经常性的出现血丝,大部分的情况下早上出现痰液的情况更为明显。而如果在进入到急性发作期间,你会发现痰液情况比较明显,而且还会伴有脓性的状态。
三、呼吸困难
慢阻肺在出现时最早可能也会有呼吸困难,但是并不是随时会出现,仅仅是出现在疲劳的状态下,但是如果病情没有得到有效的控制,后期即便是休息也同样会感觉到呼吸困难,这也是明显的一大标志性症状,很多的病人都会出现。
四、胸部发闷
病情在逐渐严重之后,大部分的慢阻肺病人可能也会出现胸部发闷又或者明显喘息等情况,特别是在急性加重的过程中,情况也会变得更加严重,所以这就需要引起生活的重视。
五、其他症状
慢阻肺病情如果逐渐的恶化,更是进入到晚期,此时所出现的临床表现也会更加明显,不仅仅会出现食欲明显减退,而且体重也会快速的下降,即便通过其他的方法来补充营养也没有办法缓解。
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什么是慢阻肺
慢阻肺是一个疾病的诊断,指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后,产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个:第一,吸烟,即烟草烟雾产生各种化学物质,对气道的长期侵害;第二,刺激性气体,比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入;第三,反复的呼吸道感染,因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰,出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯,比如吸烟,病情就会逐渐进展,最后病人会出现活动后气促、呼吸困难,这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降,呼吸困难到一定程度以后,达到慢阻肺的诊断标准,病人就是慢阻肺。
慢阻肺有什么症状
慢阻肺病人有慢性气管炎的症状,就是常年咳嗽、咯痰,在某个特定季节会比较重。在这基础上,出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难,到后来越来越重,轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降,如果肺功能下降用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪来测试,到一定程度以后,就称为慢阻肺。
慢阻肺的饮食注意事项
慢阻肺饮食没有特殊注意,慢阻肺与哮喘不同。哮喘是因为有些饮食导致,因为过敏会导致病人急性发作,慢阻肺过敏因素不占重要地位。所以,慢阻肺的饮食禁忌没有特殊禁忌,只要病人能均衡补充营养,补充病人体力的食物,不会对病人产生危害,就可以正常进食,西医也没有食补这个概念。
慢阻肺应该如何治疗
慢阻肺的临床表现或者病理特点就是慢性的持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限给解除或者减轻。所以医疗上用的最多的就是支气管舒张剂。支气管舒张剂临床当中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效的就是临床当中比如用的沙美特罗或者福莫特罗等,这样一类的β受体激动剂,它可以使的气道处于舒张的状态,把这种气道的痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续的时间短大概不到六小时,而长效的一般它的作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类:长效的就是常说的噻托溴铵等,这一类溴铵的药物,噻托溴铵这一类药物的好处就是它的作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床当中最常用的两类扩张气道的药物;还有另一类的治疗慢阻肺的药物就是用的就是吸入性的糖皮质激素,吸入性的糖皮质激素可以减轻由于慢阻肺的气道的慢性炎症,炎症减轻之后它由此而产生的气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致的疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性的糖皮质激素目前发现它会有一小部分容易引起肺部感染的副作用,所以对于这类药物临床当中也是要辨证的来使用。当然也可以结合中医药来进行对慢阻肺进行一个综合治疗,中西结合的治疗方案应该说比单一的方案,可能会更具有更好的特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对少一点。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的
慢性阻塞性肺病是气道的阻塞,判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查,通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺;此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。
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