慢阻肺的临床表现是怎样的

2020-07-14

慢阻肺在医学上也称为慢性阻塞性肺疾病,临床症状包括慢性咳嗽,随着疾病的进展,这种咳嗽将终生不愈。痰液通常为白色粘液或浆液状泡沫状痰液,呼吸急促或呼吸困难,然后逐渐恶化。

慢性阻塞性肺病是常说的慢阻肺,由于慢性支气管炎而发展为慢阻肺。大家对肺病都不陌生,比如常见肺炎等等,肺部疾病主要的整会影响呼吸,导致咳嗽,但不能通过症状简单的确诊疾病,那么慢阻肺的临床表现是怎样的?
  慢性咳嗽的临床表现可能在早晨咳嗽和痰液增多时增加。 COPD可能是由于经常吸烟或经常吸入一些被污染的空气引起的。可以与一些镇咳药或氧气一起口服。缓解咳嗽症状,并且在治疗期间不要参加太剧烈的体育锻炼。
  慢性阻塞性肺病的临床表现可能有呼吸困难,咳嗽和痰多,尤其是在运动和上下楼梯呼吸之后。慢性阻塞性肺病可能是由支气管疾病引起的,也可能是因为居住的环境引起的。出门时最好戴口罩,以免吸入脏东西并加重病情。
  慢性阻塞性肺病在天气变化以及感冒后反复咳嗽,和阵发性刺激性咳嗽。当炎症相对严重时,会出现诸如痰液发黄,痰化脓,胸闷,哮喘和呼吸困难等症状。随着疾病进程的发展,运动后呼吸急促的症状将变得更加严重。在后期,会出现呼吸衰竭的临床表现,头痛,头晕甚至昏迷。有时会导致肺部心脏病,下肢浮肿,夜间无法平躺,要坐着呼吸以及出汗等并发症。
  哮喘患者会经常复发,如果不能很好地控制哮喘,那么病情发展后会出现一些慢阻肺症状。可能会感到呼吸困难,难以缓解。当持续性呼吸困难发生时有必要考虑存在慢性阻塞性肺疾病的问题。
  总之,慢性阻塞性肺疾病主要表现为持续的呼吸道症状和气流受限,这是由人体长期接触有害颗粒或气体引起的,然后导致气道和肺泡功能异常。但是,可以通过预防和治疗来缓解这种疾病,并在生活中预防感冒。



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什么是慢阻肺

慢阻肺是一个疾病的诊断,指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后,产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个:第一,吸烟,即烟草烟雾产生各种化学物质,对气道的长期侵害;第二,刺激性气体,比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入;第三,反复的呼吸道感染,因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰,出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯,比如吸烟,病情就会逐渐进展,最后病人会出现活动后气促、呼吸困难,这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降,呼吸困难到一定程度以后,达到慢阻肺的诊断标准,病人就是慢阻肺。

慢阻肺有哪些早期症状

慢阻肺总的来说起病比较隐匿,所以在慢阻肺的早期的时候可能并没有明显的,或者特异性的临床症状,很多患者觉不出自己已经得上了慢阻肺。什么样的人应该注意这个问题?就是经常会接触有毒气体或者是长期吸入这种有毒的粉尘颗粒的人群,比如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气,或者其它的反复接触工作粉尘的人群,当患者出现了持续的咳嗽卡痰的时候,尤其是比如有的人是到了冬天咳嗽加重,夏天就会缓解或者减轻。有的人可能是常年性的这种轻度,甚至中度的咳嗽卡痰,如果当出现了这些症状的时候,再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史,就应该注意是否得上了慢阻肺。尤其当患者出现了活动以后的呼吸困难,也就是一活动以后就出现气短喘息的时候,就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。

慢阻肺有什么治疗药物

慢阻肺治疗药物分两个阶段,慢阻肺在病情表现也分两个阶段。一个是急性发作期,还有一个是稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂还有激素,抗生素或者是一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效的病人,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。还有一种是胆碱能受体的拮抗剂,它同样也分长效的和短效的。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在很推崇这种长效的制剂,比如噻托溴铵等以溴铵结尾的基本上都是长效胆碱能受体的拮抗剂。还有一类是中国人比较常用的茶碱类制剂,它现在一般用缓释或者是控释的技术,这种药的作用比较弱,但是它的好处是经济实惠,对中国人的效果可能好一些。还有就是激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。还有抗生素,针对某些感染引起的急性加重会应用到。还有一类药是祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似。首推的还是支气管扩张剂,它的种类跟急性发作期类似。稳定期一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的病人可能会用到茶碱,但是现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。

什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的

慢性阻塞性肺病是气道的阻塞,判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查,通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺;此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。

慢阻肺发烧如何处理

慢阻肺发烧首先慢阻肺是呼吸系统常见的慢性病,慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重,伴有呼吸道的感染导致的发烧,这个时候针对发烧治疗主要针对感染的治疗慢阻肺的感染,常常是有细菌感染。可以进行抗细菌感染的治疗,根据血常规的结果,还有患者有没有其他的疾病来了解和评估常见致病菌,来选择应用相应的抗感染药物,比如说头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。当然这个时候还是要具体的病人具体的病情来分析和评估,如果有条件的话可以做一些痰的细菌培养的化验,来更准确的更精确的明确他到底是哪一种致病菌导致的发烧,更精确地选择抗生素,当然还有一些慢阻肺的病人发烧是由于病毒感染导致的,比如说流感病毒,这个时候常常选择中药治疗或者相应特殊的特异性的抗病毒药物来治疗。

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