什么人群容易患上慢阻肺

2020-07-14

慢阻肺是一种很严重的疾病,特别是一些易感人群,需要在日常做好肺部的保护措施,尽量定期对肺部进行检查。最容易患上慢阻肺的人就是长期吸烟者。其次是长期在受污染的环境中生活的人,另外,出现了慢性支气管疾病,也很容易造成疾病病变,导致慢阻肺的发生。

作为常见的呼吸道疾病,慢阻肺的出现会对人体伤害和肺部组织伤害很大。并且这类疾病的致残率和死亡率都十分高,特别是在老年人当中,患上此类疾病不及时治疗,甚至会导致健康状况日益下降。为了能够更好地预防慢阻肺出现,需要了解慢阻肺的易感人群,对其做好保护措施。那么什么人群容易患上慢阻肺呢?
  一、什么人群容易患上慢阻肺
  1、长期吸烟者
  长期吸烟的人不断吸入对人体有害的尼古丁,很容易会造成慢阻肺的出现。由于有害颗粒突破了气管纤毛,很容易就会造成肺部呼吸不畅,容易导致肺部气流受阻,影响正常的呼吸。吸烟的时间越长,患上慢阻肺的概率就会越大,甚至是正常人的四倍之多。
  2、长期处于污染环境中
  由于慢阻肺是长时间形成的,是一种慢性的呼吸道疾病。长时间生活在油烟过多的环境当中,也会吸入过多的油烟和药物,对肺部健康造成影响。另外,在烟雾和粉尘多的地方进行工作,被动吸入烟雾以及出现呼吸道感染的情况,也会造成慢阻肺。
  3、慢性疾病所致
  患有支气管类的慢性疾病,不及时进行治疗,则容易导致支气管健康受损,其粘膜会受到严重的损害,甚至会导致支气管末端异常,出现炎症水肿的情况。慢性疾病不及时进行治疗,则会导致疾病病变,造成慢阻肺出现。患有慢性支气管疾病者也是有很大几率患上慢阻肺。
  二、慢阻肺的日常保健
  患上慢阻肺以后可以多呼吸新鲜的空气,新鲜空气可以帮助血液进行流动,可以促进肺活量的增加,以及促进肺部气体循环,可以有效焕发精神活力。另外可以在湿冷空气的时候多外出走动,呼吸新鲜空气,可以让呼吸道的粘膜接受冷空气刺激,可以提高对呼吸道的抗病能力。



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慢阻肺该怎么吃药

慢阻肺的治疗原则,首先要完全尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用一些改善肺功能的药物,同时减缓肺功能恶化和进展,这类药物和哮喘药基本是以吸入性糖皮质激素为核心。但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心,一般轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度以后,还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素;同时病人还应该用一些改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用一些增强抵抗力的药物减少症状。病人因为呼吸道感染导致的急性发作,所以慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人如果及时治疗,治疗效果非常好,病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。病人虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺首先要尽量避免发病,一旦发病要立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。

慢阻肺应该如何治疗

慢阻肺的临床表现或者病理特点就是慢性的持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限给解除或者减轻。所以医疗上用的最多的就是支气管舒张剂。支气管舒张剂临床当中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效的就是临床当中比如用的沙美特罗或者福莫特罗等,这样一类的β受体激动剂,它可以使的气道处于舒张的状态,把这种气道的痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续的时间短大概不到六小时,而长效的一般它的作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类:长效的就是常说的噻托溴铵等,这一类溴铵的药物,噻托溴铵这一类药物的好处就是它的作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床当中最常用的两类扩张气道的药物;还有另一类的治疗慢阻肺的药物就是用的就是吸入性的糖皮质激素,吸入性的糖皮质激素可以减轻由于慢阻肺的气道的慢性炎症,炎症减轻之后它由此而产生的气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致的疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性的糖皮质激素目前发现它会有一小部分容易引起肺部感染的副作用,所以对于这类药物临床当中也是要辨证的来使用。当然也可以结合中医药来进行对慢阻肺进行一个综合治疗,中西结合的治疗方案应该说比单一的方案,可能会更具有更好的特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对少一点。

中医怎么治疗慢阻肺

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的,它的治疗也分为两个阶段,包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对它的一些实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有一些毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。在稳定期时,调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补,这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。

什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的

慢性阻塞性肺病是气道的阻塞,判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查,通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺;此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。

怎样确诊是慢阻肺

慢阻肺是呼吸系统疾病中常见的一个疾病,它的确诊目前相对来说还是比较方便的,随着我们健康意识的升高,很多单位的定期的体检就包括这些相应的项目,慢阻肺的确诊,首先患者要有一些相应的症状表现,比如说会有慢性的反复的咳嗽咳痰,活动后气短,在确诊的时候,需要做一个叫胸部的X光检查或者更好、更详细一点的胸部CT的检查,这样来明确肺内的情况有没有特殊的病变,比如说有没有气管炎的改变,肺气肿的改变。除了这些还有没有别的问题,比如有没有支气管扩张,甚至肿瘤或者说其他特殊问题,如果没有特殊的问题,这时候继续再做一个叫肺功能的检查,肺功能检查相对来说比较容易,不需要特殊的配合,也就是患者来到医院,呼吸科有专门的肺功能室,对着一个肺功能仪进行相应配合的吹气吸气,大约有5—10分钟就可以做完了,当时就可以出报告肺功能的结果,它有一个通气功能的相应的指标,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼气的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,这个比值如果小于70%,而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70%,提示气道有一个持续的气流受限,或者理解为气道的阻塞,这种情况下就可以确诊慢阻肺了,包括他的症状,他的胸部影像的资料,还有他很关键的肺功能的检查的结果,这三项联合在一起基本就可以确诊了。

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