什么是急性慢阻肺加重

2020-07-14

慢阻肺也有着各种不一样的分类,其中比较常见的也就是急性慢阻肺加重,这是病情比较严重的一种表现,而且也会出现很多的危害,比如说无法自主呼吸,也可能会出现剧烈的咳嗽,可以选择糖皮质激素治疗,也可以选择支气管舒张剂。

在当前的呼吸内科疾病中,其实要说比较常见的,应该就是慢阻肺,但是慢阻肺也有着多种不一样的分类,可以按照发病的时间直接就分成慢性慢阻肺,还有急性慢阻肺,也有一些人的情况比较严重,所以直接就进入到急性慢阻肺加重的过程,造成一系列的症状。可是什么是急性慢阻肺加重呢?
  一、什么是急性慢阻肺加重
  急性慢阻肺加重,其实就是病情比较严重的一种表现,病人不仅仅会出现明显的咳嗽现象,而且还可能会存在着浓痰,黄痰,甚至也可能会出现明显的呼吸困难,即便是在安静的状态下呼吸困难的情况也比较严重,这就需要尽快的接受治疗,否则危害性更大。
  二、急性慢阻肺加重如何治疗
  急性慢阻肺加重的出现,可能是因为心衰感染各类不同因素所造成,在当前临床上有着很多不一样的治疗方法,可以选择糖皮质激素,也可以选择支气管舒张剂,如此同时也可以根据痰液来培养选择适合自己的抗生素治疗。如果病人还存在明显的呼吸衰竭,此时更加需要引起重视,可以选择机械通气的方式来有效改善当前所出现的症状。
  三、急性慢阻肺加重的危害
  急性慢阻肺比较严重时就会导致各类症状的出现,不仅仅会出现剧烈的咳嗽,也会造成呼吸困难。首先肺泡中就会出现很多气体,因此导致病人根本就没有办法自主呼吸,其次也会影响到支气管软组织,导致肺组织没有办法正确的输送营养,也同样可能会构成生命的威胁。所以在病情并不是特别严重的情况下,也一定要第一时间得到治疗,这就可以有效控制病情,不会出现明显的问题。



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慢阻肺的并发症

慢阻肺的并发症:
  慢阻肺患者常见的十大并发症有:
  第一,心血管疾病:心血管疾病是慢阻肺的主要并发症,包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。
  第二,骨质疏松:骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。
  第三,焦虑和抑郁:慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪,严重影响患者的生活质量,同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。
  第四,肺癌:吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素,慢阻肺患者中经常发生肺癌,定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现,可以提高治愈率。
  第五,反复感染:慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病,慢阻肺患者免疫力低下,容易并发多种感染,尤其是呼吸系统的感染。
  第六,自发性气胸:慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂,气体进入胸腔,形成自发性气胸。
  第七,肺动脉高压:肺动脉高压常表现为心累、气促,与慢阻肺的症状重叠,没有特异性表现,往往容易被忽略。
  第八,呼吸衰竭:当慢阻肺患者病情加重时,肺通气、换气功能障碍,可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高,即为呼吸衰竭。
  第九,静脉血栓栓塞:慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态,长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因,均为发生静脉血栓的高危因素。
  第十,肺性脑病:肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。

中医怎么治疗慢阻肺

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的,它的治疗也分为两个阶段,包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对它的一些实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有一些毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。在稳定期时,调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补,这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。

慢阻肺饮食注意什么

对于慢阻肺患者饮食上中医也是辨证治疗,称之为辨证用膳,其实膳食对任何的疾病而言都是一种治疗方法。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。针对慢阻肺的病人主要根据他的病情,结合缓解期或者发作期的具体病情,比如脾虚的病人,可能饮食上就多加一些健脾的食材,而肾虚的病人可能就要加一些有补肾作用的食材,这主要是根据病人的体质和病情决定。通常来讲一些健脾、补肾、补气的食物,比如薏米山药莲子等都有明显的健脾作用。对一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍适用的。还有一些瘦肉、鸡蛋、高蛋白的饮食等,对一些体重比较轻的慢阻肺病人可能非常适宜。还有一些有清热作用的食材,比如鱼腥草,它既是药材又是食材,对一些处于急性发作期且有咳嗽,黄痰症状的病人可能比较适用。

哪些人容易得慢性阻塞性肺病

患者应该注意慢阻肺的发病机理,因为慢阻肺是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应,所以对于长期经常接触有毒气体的人是会容易发病的。因此,首先是吸烟的患者,吸烟的患者烟雾里面有尼古丁尼古丁是引起吸烟者成瘾,也是吸烟者戒不掉的原因,但是尼古丁对人体气道没有明显的伤害作用;真正伤害人体的是烟草里面的煤焦油等有毒颗粒,人体长期吸入之后会引起气道的长期、反复的伤害,然后过度的反应引起了气道形成阻塞,呆滞阻塞性的肺病。

慢阻肺晚期的症状

慢阻肺随着医疗水平的逐渐提高,慢阻肺患者的经过有效的干预治疗,进展还是相对比较缓慢的。如果在10年前进展是比较快的,但是近十年或者近十几年的医疗技术改善,对针对慢阻肺慢性阻塞性肺病的治疗有效手段的增加,慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制,规范治疗后患者的生活质量是非常好的,病情进展很慢,甚至说可以和普通人的肺的损害程度步骤进展是一个相似的过程。所以慢阻肺后期很多患者是经过规范治疗生活质量非常好的,如果病情没有得到有效的控制和治疗,那慢阻肺进行性加重后期会出现一个呼吸衰竭。呼吸衰竭的时候呢,需要有效的氧疗氧疗,包括心氧治疗,就患者有严重的缺氧,而且患者还会有通气受限,出现二氧化碳潴留也就是肺内的有害气体,废气呼出的二氧化碳不能够正常的排出来,在做血气分析的时候提示这些二氧化碳,潴留就提示二型呼衰这个时候患者的喘憋,会感觉很难受很严重,这个时候需要用呼吸机治疗如果到达二型呼衰。这个程度患者的生活质量会严重的下降,还有后期他会出现相应的心脏的受损,也就是心功能不全肺心病的表现,他会有全身的水肿脏器的瘀血同时出现各个脏器功能下降,包括心功能肾功能肝功能相应的下降。

慢阻肺

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