做哪些检查可以确诊慢阻肺

2020-07-14

慢阻肺的存在本身就有着很多不一样的症状,要想有效确诊是否患有慢阻肺就可以通过一系列的检查,比如可以选择肺功能检查,体格检查X线检查,又或者是血气分析检查,通过这些检查自然就能够有效知道是否已经患有慢阻肺。

慢阻肺本身是全球比较严重的一种慢性疾病,更容易出现在长时间抽烟的人群身上,一旦在出现之后会有着一系列的并发症,然后伴随着人们对于健康意识进入到快速提升的阶段,自然对于慢阻肺也比较熟悉,所以在平时的生活中也会特别注重于检查,可是到底应该选择什么检查呢?本来就应该了解做哪些检查可以确诊慢阻肺?
  一、肺功能检查
  在确诊慢阻肺过程中肺功能检查就是其中的一种慢阻肺,本身就是一种气道受到阻碍所引发的疾病,通过肺功能检查自然就可以发现病人的肺部伴有明显的残气量,而且一旦最大峰值的呼气量出现下降时,也会有明显的表现,这也说明已经患有慢阻肺。
  二、体格检查
  在患有慢阻肺之后,病人也同样会出现不同的症状,就是因为长时间没有办法正常的呼吸,所以胸部也会出现前后径逐渐变宽的情况,而且在经过叩诊时也会伴有异常的声音。这也是一种异常的表现,如果在经过检测之后发现这种情况,就应该第一时间接受治疗。
  三、X线检查
  如果在患有慢阻肺后,自然也会导致一系列症状的出现,首先就应该通过x线检查,就是因为肺组织内可能会逐渐的增加产气量,在选择x线检查时,自然也会发现肺组织内会有明显的气体过多,也会导致肺部的界限逐渐的扩大,这就是一种异常的现象,也必须要选择正确的方法治疗。
  四、血气分析检查
  慢阻肺的存在,如果没有得到有效的控制,自然就会造成一系列的并发症,很有可能就会造成呼吸衰竭,而一旦出现呼吸衰竭时,也同样会导致二氧化碳的压力出现明显的变化,通过血气分析就可以第一时间了解是否存在慢阻肺,这也是能够获得正确治疗的一大关键。



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慢阻肺有什么发病原因

慢阻肺的发病原因可以大概的分为两点:一点是外在因素,另一方面是内在因素。所谓的外在因素也就是长期的反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒所导致的。常见的原因就是吸烟,当吸烟累积到一定程度的时候,比如常用吸烟指数的概念来评价,吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20的时候,那就要高度怀疑是否已经出现了慢阻肺的可能性。再就是常见的,比如接触燃烧的煤炭,尤其在农村是燃烧,作为秸秆来作为燃料,这也是导致慢阻肺的另一个常见的原因。至于有的时候也会接触到一些工作的粉尘,比如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等,这些都是造成慢阻肺的一些常见的危险因素。另一个内在的因素就是人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其在有些家族性的这些慢阻肺的患者而言,可能更有这方面的特点。同样是吸烟达到了吸烟指数20的时候,有的人就会得上比较严重的慢阻肺,另外一些人可能肺功能还比较好,还不到慢阻肺的程度。所以说慢阻肺的易感性,也是另外一个内在的原因。当有内因和外因相互结合起来的时候,人们就容易出现慢阻肺这个疾病。

慢阻肺有什么治疗药物

慢阻肺治疗药物分两个阶段,慢阻肺在病情表现也分两个阶段。一个是急性发作期,还有一个是稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂还有激素,抗生素或者是一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂也分三类,一类叫β2受体的激动剂,β2受体的激动剂也分两种,一个是短效,一个是长效。短效的病人,如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗(福莫特罗)、沙莫特罗(沙美特罗)等。还有一种是胆碱能受体的拮抗剂,它同样也分长效的和短效的。短效的是爱全乐、异丙托溴铵,现在很推崇这种长效的制剂,比如噻托溴铵等以溴铵结尾的基本上都是长效胆碱能受体的拮抗剂。还有一类是中国人比较常用的茶碱类制剂,它现在一般用缓释或者是控释的技术,这种药的作用比较弱,但是它的好处是经济实惠,对中国人的效果可能好一些。还有就是激素,激素是在发作期,也就是急性加重期时会经常用到。还有抗生素,针对某些感染引起的急性加重会应用到。还有一类药是祛痰药,祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似。首推的还是支气管扩张剂,它的种类跟急性发作期类似。稳定期一般选择长效制剂,包括β受体激动剂,还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的病人可能会用到茶碱,但是现在不主张用这些,主要采用吸入治疗。

什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的,慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年,严格标准是每一次应该持续三个月左右,但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况,就是患了慢性气管炎,当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况,此时叫慢性阻塞性肺病。

慢阻肺病人吸氧有哪些要求

慢阻肺是一个呼吸科常见疾病,它是一个气道持续受限的,这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求,吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大,需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话,把氧流量常常控制在1—3升左右,也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好,有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测,那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90%—95%之间也就是要求患者,没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高,也就是不要达到100%99%这样的,因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻,这时候同时会抑制它的二氧化碳排出,导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情,所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。

慢阻肺患者生存期是多长时间

慢阻肺从上个世纪开始,对它进行了诊断治疗,当时患者的生存期是比较短的病情比较严重,发现比较晚的可能生存期只有几年,比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善,包括对疾病的认识和治疗的综合治疗,有效治疗的手段的增加,还有就是包括健康意识的提高很多,患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗,而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检,就早期发现了问题,早期的可以去除诱因比如说戒烟,更换生活环境,更换工作环境,这样就可以尽早地阻断病情的进展,所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因,或者说发现了病情及时综合的治疗,包括药物治疗还有吸氧治疗,还有呼吸机的治疗等等,这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。

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