慢阻肺的分类有哪些
慢阻肺的分类分成两种,第一是慢性支气管炎症,二是肺气肿疾病。由于病变的位置不同,所以疾病发生的类型也会有所差异。此外,在出现慢阻肺以后,会造成咳嗽、痰多等症状出现,需要及时进行治疗,避免因为疾病恶化造成生命健康受到威胁。
作为慢性的呼吸系统疾病,出现慢阻肺以后会对人体的健康造成严重伤害,并且其患病率是十分高的。很多人不重视这类疾病,不及时进行治疗,但其实这类疾病的病死率很高,已经是世界上占据死亡病因的第四名。慢阻肺还有明确的分类,了解好慢阻肺的分类,对症治疗,才可以避免疾病恶化。慢阻肺的分类有哪些呢?
一、慢阻肺的分类
慢阻肺中有慢性支气管炎以及肺气肿。其中慢性支气管炎是支气管附近的粘膜以及气管周围所出现的慢性的非特异性炎症。患有这类疾病以后会有反复发作、喘息等症状出现,并且会伴随咳嗽咳痰等情况,每年会持续发作三个月左右,甚至会持续发作几年的时间。少数病人会出现肺气肿或心脏疾病。
此外,慢阻肺还有肺气肿的出现,由于细支气管的远端气腔较大,会对腔壁进行破坏,导致病理性的疾病出现。这是十分严重的疾病,出现肺气肿者容易反复发作,导致病情的恶化,甚至会造成肺心病或者是肺性脑病的出现,造成呼吸系统异常以及多脏器的功能衰竭。根据慢阻肺的不同分类,可以选择不同的方式来进行治疗,能够让疾病得到有效的缓解。
二、慢阻肺是什么
慢阻肺其实是一种具有气流阻塞特征疾病,会因为疾病的进一步恶化而变成肺心病或者是呼吸衰竭等疾病,是一种慢性病症。由于有害气体的吸入或过量吸入有害的颗粒,也会导致异常的炎症反应出现,会造成较高的致残率以及病死率。这类疾病可以得到有效的防御,可以达到预防和治疗的效果。若是出现气流受限,会容易导致气道以及肺脏会粗线疾病,导致反应性增强。
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慢阻肺危害大吗
轻度慢阻肺病人如果能及时诊断、及时治疗、及时戒除不良的生活习惯,病情停止进展,对病人的预期寿命、生活质量影响不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后,才主动就医。在门诊诊断的慢阻肺病人,一旦诊断,基本都是中、重度以后的病人。因为病人大部分都是长期吸烟,长期吸烟的人会把慢性咳嗽、咳痰,认为是一种吸烟的正常反应。所以就会错过慢阻肺早期的诊断时机,直到出现严重呼吸困难的时候才去就医,这时候就是慢阻肺的中重度水准。如果慢阻肺进一步发展,就会出现肺功能严重下降,病人长期处于缺氧状态就会出现严重缺氧导致的肺动脉高压、肺源心脏病,甚至出现慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的晚期呼吸功能衰竭,最后走向死亡。同时,慢阻肺的致病危险因素,吸烟和肺部恶性肿瘤也有很密切的关系。所以慢阻肺病人合并肺癌的几率也相当高,因为他们有共同的致病因素。同时,慢阻肺病人容易出现各种各样的肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时还容易并发很多严重的肺部疾病。
慢阻肺应该如何治疗
慢阻肺的临床表现或者病理特点就是慢性的持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限给解除或者减轻。所以医疗上用的最多的就是支气管舒张剂。支气管舒张剂临床当中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效的就是临床当中比如用的沙美特罗或者福莫特罗等,这样一类的β受体激动剂,它可以使的气道处于舒张的状态,把这种气道的痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续的时间短大概不到六小时,而长效的一般它的作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类:长效的就是常说的噻托溴铵等,这一类溴铵的药物,噻托溴铵这一类药物的好处就是它的作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床当中最常用的两类扩张气道的药物;还有另一类的治疗慢阻肺的药物就是用的就是吸入性的糖皮质激素,吸入性的糖皮质激素可以减轻由于慢阻肺的气道的慢性炎症,炎症减轻之后它由此而产生的气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致的疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性的糖皮质激素目前发现它会有一小部分容易引起肺部感染的副作用,所以对于这类药物临床当中也是要辨证的来使用。当然也可以结合中医药来进行对慢阻肺进行一个综合治疗,中西结合的治疗方案应该说比单一的方案,可能会更具有更好的特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对少一点。
慢阻肺中医有什么治疗办法
慢阻肺的中医治疗分为两方面:急则治其标,缓则治其本。当慢阻肺急性发作的时候,慢阻患者的在短时间内咳嗽卡痰喘息症状,较平时明显加重的时候,要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的临床症状尽快的得以控制,尤其很多中医有效的方剂。比如用宣肺平喘的方法,对患者的喘息的症状会有比较好的控制,用降气化痰的一些药物对于患者的临床的卡痰、卡痰不好出来等症状也会有一些辅助性的治疗作用。当患者处于稳定期的时候,病情大概处于相对平稳,可以用缓则治其本的这种增强人体抵抗力、增强人体的抗病能力的治疗方法。医生一般常用的是补益肺肾,加上一些健脾的方法来进行治疗。当然具体的方药会有很多,主要的作用就集中在补益肺肾方面,这方面还做了很多相关的课题,也都证实用补肺益肾的方法能够减少患者冬季急性发作的次数,以及患者平时活动后气短程度,以及疲劳的程度都有不同的缓解作用。
慢阻肺饮食注意什么
对于慢阻肺患者饮食上中医也是辨证治疗,称之为辨证用膳,其实膳食对任何的疾病而言都是一种治疗方法。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。针对慢阻肺的病人主要根据他的病情,结合缓解期或者发作期的具体病情,比如脾虚的病人,可能饮食上就多加一些健脾的食材,而肾虚的病人可能就要加一些有补肾作用的食材,这主要是根据病人的体质和病情决定。通常来讲一些健脾、补肾、补气的食物,比如薏米、山药、莲子等都有明显的健脾作用。对一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍适用的。还有一些瘦肉、鸡蛋、高蛋白的饮食等,对一些体重比较轻的慢阻肺病人可能非常适宜。还有一些有清热作用的食材,比如鱼腥草,它既是药材又是食材,对一些处于急性发作期且有咳嗽,黄痰症状的病人可能比较适用。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的
慢性阻塞性肺病是气道的阻塞,判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查,通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺;此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。
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