脑卒中的临床表现

2020-07-14

脑卒中有着各种不一样的症状,一旦在出现之后也需要引起重视,在最初时也会出现感觉障碍,另外也可能会出现运动障碍,伴有血压异常,会出现明显的头痛症状等等,除了这一些之外也可能会出现视力障碍,不管如何一旦在出现之后都应该积极治疗。

脑卒中发生时也会出现很多不一样的症状,甚至也可能会导致视力逐渐的下降,一旦再出现这些症状时,也必须要积极到医院接受治疗。一般在发病之后的4~5个小时接受治疗有更好的效果,不容易会留下并发症,所以积极了解症状非常的重要,也可以在第一时间发现异常,可是脑卒中的临床表现到底有哪些呢?
  一、感觉障碍
  脑卒中人群首先就会出现明显感觉障碍,比如会出现四肢麻木,也会出现脸部麻木等等,也有一些病人会出现明显的双眼看东西不清楚,耳鸣或者是耳聋等症状,有的时候也可能会出现,根本站不稳,很容易头晕,会突然的摔倒。
  二、运动障碍
  脑卒中人群在最早时也同样会出现运动障碍,比如会出现口角歪斜,身体力量逐渐变弱,也会出现吞咽困难,流口水等症状,甚至有不少的人会出现胳膊根本就没有办法抬起,最主要就是因为脑供血不足,所以就会导致功能出现明显障碍。
  三、血压异常
  脑卒中也同样会导致人体出现明显血压异常,比如血压会进入到快速上升的阶段,即便在选择服用降压药时有没有更好的效果,为了有效避免意外,一定要到医院接受治疗。
  四、头痛症状
  也有很多的脑卒中人群会伴有明显的头痛症状,而且疼痛和平时有一些区别会伴有持续性的疼痛,而且也会伴有恶心呕吐等症状,这也就说明血压已经进入到明显的改变状态,也需要积极的接受治疗,如此就有更好的一种效果。
  五、视力障碍
  脑卒中一旦发作时,自然也会出现明显的问题,比如会出现双眼发黑又或者明显看不见东西,但是在经过几秒之后也会逐渐的恢复,这本身也就是大脑血液逐渐变少所引起的一种视神经病变,只要能够积极的应对还是可以改善的。



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脑卒中的发病原因

脑卒中的发病原因:
  1、血管性危险因素:脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外,胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞,或因血管破裂出血引发脑卒中。
  2、性别、年龄、种族等因素。
  3、不良生活方式:存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。

脑卒中的易发人群

脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中,这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压,血压太高,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里面血液流出,那么我们把它称为出血性的脑卒中,因此高血压是主因,也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中,通常是由于血栓形成的,主要有这么几个因素,可能是心脏病、风湿性心脏病,风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,去到了大脑里面;还有一个就是患者血压过低,由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;还有一种情况,就是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现,冬天流速越慢的地方就容易结冰,流速快的江河不容易结冰,因为只要流速慢了,血液粘稠了就容易形成血栓,随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药,或者是流速太慢,或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看,能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。

脑卒中的症状

脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现。出血性中风来势快病情重,往往很多人有昏迷。因此突然昏迷的病人有半边身子不能动的,通常是脑出血性中风。这种病人很危险,如果是死亡,都在24小时之内死亡,最长不超过72小时。度过了72小时以后,患者基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,或者是还能跟他人进行一定的交流,这种中风称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长,会越来越减轻,但是患者会出现半边身子不能动的情况。总体上从临床表现来看,凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的,一般都是出血性中风脑卒中,出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪突然发生的,一般都是缺血性中风,也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好,治疗后遗症少;出血性中风后遗症大,甚至引起生命的危险,因此要有力地控制在急性期的出血,以及抓紧在急性期的治疗,有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。这是在针灸临床和心血管临床必须要做的工作。

脑卒中治疗期间康复锻炼的方法

脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候,患者要静静地卧床休息,防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于一些功能,刚开始就会进行有关针灸治疗,同时结合功能锻炼,它的功能锻炼可以从被动的锻炼开始,可以给他手指进行活动,膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给他屈伸、摇腿等等,患者的患肢越运动早,后遗症就越少。运动起来以后,关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生,因此锻炼得越早越好。对于脑溢血,必须在它稳定以后大约在1到2周后,就可以慢慢的轻轻的做一些被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一个是人工给患者进行肢体的活动,另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性的治疗,而机械康复,只是一个机械的,机械它不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼,甚至这种锻炼伴随着患者与卒中,基本斗争整个人生的过程当中,锻炼得越好,越积极越自觉,那么患者最后的远期疗效就越好,后遗症就越少。

脑卒中患者出院后注意事项

脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;还有就是一定要坚持用药,切记不要自行地增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。

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