脑卒中后遗症期的治疗有哪些
脑卒中后遗症期的治疗有哪些:
脑卒中后遗症期的治疗,脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病,有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症,这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵,一侧肢体的麻木、疼痛,有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难,有的表现为失语,不能完全表达意思,有的表现为智能下降、记忆力下降,甚至出现视物模糊、视物变形事我不清楚成双赢,意识障碍等等,这些情况都属于脑卒中的后遗症。
在脑卒中后遗症期,我们的治疗方案是康复护理,康复治疗是非常关键的,在尤其是脑卒中后的6个月以内,也就是半年之内积极的进行康复训练,对于脑卒中后的一些肢体运动,一些言语的恢复都是有非常大的帮助的。第二个发病的两年以内,这个时期也要进行适当的康复,患者自身要有信心、要有毅力,要有耐心,配合康复,是综合的康复治疗。第二就是一些护理上,由于脑卒中后会出现一些后遗症,导致患者可能会卧床或者生活不便,护理就非常关键了,避免引起坠床,或者跌倒交通意外,走失等这些意外事故的发生,而缩短患者的生命质量。
对于有卧床的患者,除了康复以外,患者要得到更好的更加周到的照顾,要定时的翻身、拍背,必要时可以吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等这些并发症的发生。同时要加强营养,热量支持,使患者的水电解质维持在平衡状态,防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观,保证睡眠,避免卒中后的一些心理状态的影响,最后患者应该要规律的用药,定期的复查。
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脑卒中表现有哪些
脑卒中表现有哪些:
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血,而引起的一系列的症状,它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型,脑卒中的症状有比较多的现象,有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活,有的表现为一侧肢体的麻木疼痛,有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象,或者完全失明现象,有的表现为不能说话,不能表达自己的意思或者滔滔不绝,但是答非所问的现象,有的表现为记忆力的不清楚,有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘,这都是脑卒中的表现。有的表现为周围性的面瘫,眼球活动不灵活,看东西成双影等等,甚至严重时会出现意识障碍。
当患者出现上述表现之一,尤其是中老年人有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时,出现上述症状必须格外重视,应该及时就诊于神经内科,进行头颅CT或者头颅核磁共振的平扫,必要时可以进行血管扫描或者CTA的检查,以便能够明确卒中的类型和卒中的部位,当明确诊断以后,根据卒中的情况进行积极的治疗,如果是缺血性卒中急性期可以进行溶栓治疗,同时可以应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗应用稳定斑块治疗,如果是出血性卒中,当出血性卒中达到一定量时,有手术指征时积极进行手术治疗,如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,应用脱水降颅压的药物,同时要加强护理,防止各种意外情况的发生。患者得了脑卒中以后,可能会遗留有一定的偏瘫、失语等并发症,需要积极的进行康复,使患者能够最终回归社会。
脑卒中的发病原因
脑卒中的发病原因:
1、血管性危险因素:脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外,胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞,或因血管破裂出血引发脑卒中。
2、性别、年龄、种族等因素。
3、不良生活方式:存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。
脑卒中的易发人群
脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中,这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压,血压太高,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里面血液流出,那么我们把它称为出血性的脑卒中,因此高血压是主因,也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中,通常是由于血栓形成的,主要有这么几个因素,可能是心脏病、风湿性心脏病,风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,去到了大脑里面;还有一个就是患者血压过低,由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;还有一种情况,就是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现,冬天流速越慢的地方就容易结冰,流速快的江河不容易结冰,因为只要流速慢了,血液粘稠了就容易形成血栓,随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药,或者是流速太慢,或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看,能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。
脑卒中急性期卧床期间怎么护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者和意识清楚患者的护理。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护的情况,如心电图等,尽量避免不必要的搬动,要保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,即如何预防再次复发。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮,压疮顾名思义要避免病人长期的受压,同时要保证身上或床上不要有过多的杂物,保证清洁,同时要保证皮肤的湿润;还有压疮一定要减少压力,平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽;对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位;还有非常重要的一点是增强患者自身的营养,要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,目的是增强抵抗力,避免压疮的发生。总之,避免压疮一定要避免压,要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
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