什么是微血管性心绞痛
微血管性心绞痛是指患者具有劳累性心绞痛或心绞痛样不适的综合征,它在发病的时候胸痛持续的时间可能会略长,有些患者可能有轻度心肌缺血的症状,不同患者的情况不同。再有一种就是因为超负荷的工作量导致心绞痛,所以患者应该多注意。在选择药物治疗的同时还应该注意饮食。
心绞痛的类型有很多,对于不同的类型需要做出的治疗也是不同的,因此及时了解心绞痛的不同类型,不同症状才能够更好的对病情进行治疗。而近年来临床上比较常见的一种心绞痛类型是微血管性心绞痛,可能很多人对这个疾病不是很了解。那么下面就来看看什么是微血管性心绞痛。
微血管性心绞痛是指具有劳累性心绞痛或心绞痛样不适的综合征。去医院检查运动平板心电图运动试验有心肌缺血的证据,如ST段压低。患者在做冠状动脉造影检查的时候显示正常或非阻塞性冠状动脉病变,该疾病患者胸痛在发作的时候可以持续1到2小时。为了能够让疾病更好的控制,患者应该注意饮食清淡,多吃易消化、营养丰富的食物,避免过食辛辣刺激性食物。
微血管性心绞痛与代谢性微血管性心绞痛是有一定区别的,代谢性微血管性心绞痛包括胰岛素抵抗、糖耐量减低、血脂异常、代偿性高胰岛素血症、高血压和中枢性肥胖等症状,这些综合征可引起心脏微血管性心绞痛。
微血管病性心绞痛有两个特点,一方面是患有这个疾病的患者发病是胸痛的持续时间比较长,通过心电图检查显示正常,或者可能有轻度心肌缺血的症状,而且不同患者胸痛程度与心肌缺血变化是不同的。另一方面如果超负荷工作可能诱发心绞痛,这个情况与劳力性心绞痛的区别就是在于患者冠状动脉造影没有异常。
微血管性心绞痛属于比较危险的疾病,如果不能够合理治疗,容易引起血管阻塞。该疾病需要积极的药物治疗,建议服用有针对性的治疗药物。同时在治疗期间内要饮食清淡,低脂肪的食物为主,多吃维生素食物,不要经常熬夜,寻找合适的环境病情的方法。
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心绞痛原因有哪些
心绞痛原因有哪些:
心绞痛的原因有几个:
第一,90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞,又称为冠心病。
第二,冠状动脉的痉挛。冠状动脉本身没有阻塞,但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。
还有一些其它的原因和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人,在运动过程中,因为心排量的下降可以产生心绞痛。或者是左心室肥厚的患者,因为心肌的需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病,比如严重的甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可以产生心绞痛。严重贫血的病人,在运动的时候也可以产生类似于心绞痛的症状。所以心绞痛的原因是多因素,不一定全是由冠心病导致,也有一部分是非冠心病引起的心绞痛。
心绞痛吃哪些药
心绞痛吃哪些药:
心绞痛的用药,一般是指发作期,患者在发作时的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
药物类型包括以下几种:
第一类,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些抗血小板的药物。
第二类,他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
第三类,β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常,甚至可以减少部分猝死。
第四类,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,也比较常见。但是治疗心绞痛,不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。
心绞痛有哪些症状
心绞痛有哪些症状:
心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,患者有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血,就会出现一些胸痛,也就是胸骨胸前区,甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂,甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服,麻木无力这种症状。
持续时间一般来讲是半个小时以内,几分钟、十几分钟、二十分钟,患者还会合并比如胸闷、乏力,甚至有的人可能稍稍有一点胸憋,这个时候要跟心肌梗死去鉴别,比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状,比如出汗,要跟心肌梗死去鉴别。
心绞痛症状
心绞痛症状:
心绞痛的产生原因就是心肌供血不足,心绞痛的症状表现为多种多样,但大多数往往表现为一个活动性的、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,病人被迫要停止目前的活动,比如停止爬楼、爬山、快走或骑车,而改为原地站立,需要休息一段时间后才能继续行走,这是劳力心绞痛表现,也是最常见的心绞痛症状。
比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息的时候,甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,比较有经验的患者含服一些药物,比如硝酸甘油药物,可以很快缓解。这些就是典型的心绞痛症状。
心绞痛针灸治疗效果好不好
心绞痛分很多种类型,可以分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛里有一种类型的心绞痛叫稳定性劳累型心绞痛,这种类型的心绞痛适宜用针灸治疗,而且针灸效果非常好。从建国以来,中医针灸在治疗冠心方面做了很多的研究,各个研究都显示针灸治疗心绞痛效果很好,对心电图的改善、硝酸甘油的停减率、病人症状的缓解,都是有非常有疗效的。但是一些不稳定心绞痛的病人,不适宜用针灸来治疗,因为随时都有可能恶化,转变成急性心梗。这种情况下,需要到抢救条件的医院进行治疗。
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活血化瘀、宁心安神。适用于心动过速的心绞痛。
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