重视男科体检项目中的直肠指诊

20-0717:40

随着人们对健康的关注,越来越积极参加体检。但是,人们却普遍反映常常放弃体检项目中的直肠指诊。或是因为这个检查不舒服、或是因为不好意思,男科郭军主任提醒大家一定要重视直肠指诊。

1、什么是直肠指诊

直肠指诊是指医生用手指在患者肛门内进行触摸,直肠指诊检查不需任何辅助设备,是最简便、最有效、最经济的检查方法之一,却具有重要意义,具有诊断水平高,误诊率低,痛苦小的特点。检查时,医生右手戴上消毒手套,涂以适当润滑剂,将食指置于病人肛门旁,嘱患者放松肛门括约肌,待其适应后再缓慢将食指插入肛门。病人常用的体位有以下三种:

(1)膝胸式:适于检查男性病人,尤适于做前列腺及精囊的检查,而且也是检查肛门、直肠的较好体位,这是最常用的检查体位。

(2)左侧卧式:适用于检查女病人,男病人亦可采用。

(3)仰卧式:有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此体位,对身体虚弱者尤为适用。

 2、直肠指诊可以发现哪些疾病

指诊可以直接或间接的了解直肠及其毗邻器官组织的情况。可以发现早期的直肠癌、前列腺癌和妇科肿瘤等。《欧洲泌尿外科协会前列腺癌指南(2012年版)》强调:单纯地直肠指诊,不考虑PSA水平,可以发现大约18%的前列腺癌患者。直肠指诊并采集前列腺液也是检查慢性前列腺炎的重要方法。百分之八十的结肠癌都发生在乙状结肠和直肠的部位,有的虽然不能摸到,但指套有血迹,也可以间接反映出结肠有病变的可能。

直肠指诊操作简单、诊断意义重大,所以体检及临床中直肠指诊是必要的、必需的检查方法。决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠癌肿、前列腺癌等重要疾病的早期诊断及手术时机。



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