前列腺增生---分化良好的前列腺癌

前列腺增生(prostatic hyperplasia PH)，主要表现为前列腺各种成分增生而呈明显的结节性肿大。好发于中，老年人。临床主要表现为排尿困难。发病可能与激素分泌失调有关。大体所见：前列腺肿大，重量增加。切面灰白色，结节状，质地较硬，并可见筛孔状囊腔，有乳白色液体溢出。

镜下所见：与前列腺癌类似的前列腺增生表现有以下六种类型：①腺性增生，即结节状，结节内腺体密集，几乎无间质成分，有的腺体可缺乏基底细胞层，与癌的区别在于前者分泌细胞的异型性;②微腺泡增生，即增生的腺体小而密集，有的见不到基底层细胞，CK34βE12可呈现一些间断分布的阳性细胞;③硬化性腺病，即间质增生呈透明性变，腺体由增厚的基底膜包绕;④筛状增生，即腺管增生呈筛状，与癌的鉴别在于前者仍有双层细胞;⑤基底层细胞增生，即由基底层细胞增多呈实性片块，与癌的鉴别依赖于前者基底膜的完整及CK34βE12染色阳性，而前列腺癌CK34βE12染色为阴性;⑥乳头状增生，有双层细胞，细胞无异型。

鉴别诊断：前列腺癌主要表现为(1)组织结构紊乱，失去正常小叶结构(2)细胞异型性，核大、深染，核仁明显(3)浸润性生长，腺泡出现锐角，腺泡旁有单个或成簇细胞向腺泡外伸出，也可见到单个或成簇细胞脱离腺泡散落在间质中。(4)缺乏完整的基底膜。

前列腺腺病

最常见的容易与癌混淆的病变是腺病，其它和腺病有关的名词包括非典型性腺瘤性增生，不典型性腺病，小腺泡性非典型性增生。尽管，最近一些病理学家支持采用"非典型性腺瘤性增生"这一名词，但作者仍喜欢采用"腺病"来命名该组疾病。腺病和癌之间没有什么必然的联系，如果把这类病变命名为不典型性，那么许多病人不得不再次经受不必要的重复活检。

腺病是一种具有典型的组织学特征的良性腺性病变，有时可能会和癌混淆。总的来说，腺病中含有群集的小腺体，形态上与低度腺癌相似，结构异型性的范围可以从明显的有些拥挤的良性腺体区域到形态上难以与癌鉴别的区域。

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前列腺癌如何分期

前列腺癌如何分期：
　　对于前列腺癌的分期，目前主要是采用TNM的分期方法，T主要是指前列腺局部的肿瘤的情况。N主要是指是否有淋巴转移，M是指是否有远处转移。
　　T期也分为T1、T2、T3、T4，T1期的肿瘤，一般是通过影像学检查，并没有发现有明显的肿瘤组织，而是在做病理检查时，偶然间发现的，比如前列腺增生的患者做电切手术，术后在病理检查中发现有前列腺癌出现。而T2期是指在通过彩超、CT等检查发现有肿瘤，但是肿瘤还局限在前列腺内部，没有侵犯前列腺的包膜。
　　而T3期甚至已经侵犯了前列腺的包膜，通过直肠指检，可以发现明显的包块。而如果到了T4期，则是指出现了局部的侵犯，比如侵犯了直肠，或者是精囊等周围的器官。而N期主要分为N0和N1，N0就表示没有淋巴结转移，N1表示有了局部的淋巴转移。M是指远处转移，M0是指没有远处转移，而到了M1或者是M2等，则表示有了远处转移的情况，比如说骨转移。

前列腺癌症状有哪些

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌不容易被发现，因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似，患者早期表现为排尿费力，或尿线细，排尿时间延长等，前列腺癌部分患者合并有血尿。前列腺癌一般为40岁或50岁以上男性体检时发现。前列腺癌症状不典型，容易发生误诊、漏诊，所以患者发现症状时，到医院做一些常规检查以外，同时应做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现，早期处理，治疗起来非常有利。

前列腺癌术后注意哪些

前列腺癌手术如果顺利，术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标，另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后，患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管，戴尿管的时长根据术中情况不一致。戴尿管后，尿管要拔除，拔掉以后，要注意观察排尿状况。术后患者要注意定期观察自己的排尿情况。如果出现排尿异常，应及时告诉医生，做一些处理。如果原尿道狭窄，可能要做扩张，如果有尿失禁，应做其他的辅助处理，逐渐改善。

前列腺癌要检查什么项目

前列腺癌一般建议患者做抽血，检查特异性抗原，另外要做前列腺的核磁、胸片、全身的骨扫描，因为前列腺癌容易转移，比较常见的转移包括骨转移和肺转移，所以我们要给患者做全身的骨扫描和胸片。

前列腺癌有哪些治疗方法

前列腺癌的治疗要根据中晚期来判断，早期发现比较及时，局限在前列腺包膜内，没有发生转移，我们首选前列腺癌的根治，通过腹腔镜或微创把前列腺癌从包膜外完整地切除，清扫周围淋巴结，中期或晚期手术不能完整切除时，可以选择内分泌治疗，把雄激素完全阻断，必要时做放疗。