挑战强迫性焦虑四步曲

周五时接待了一例从外地来就诊的强迫症患者，很严重的缠绕式思维。下面的文章想让大家了解强迫性想法与行为是如何来的，教你学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。这些需要你亲自去做，心理医生不能够代替你去做!这里要强调的四个步骤如下：

步骤一、再确认

第一步最重要的就是学习「认清」强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

步骤二、再归因

自己对自己说：「这不是我，这是强迫症在作祟!」强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或「为何我的手会脏」这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。

「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。

步骤三、转移注意力

进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获!转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶!　记住：只要做就有收获!

运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。

将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。

给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了!你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症!你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。

步骤四：再评价

我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如十八世纪的哲学家史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者。」强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。

你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼!」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。

记住这两点：第一、有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。第二、接受它：当有强迫症状时，不要浪费力气自责。

我相信：备受此病困扰的朋友们，你们一定会赢!

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严重强迫症能自愈吗

严重强迫症能自愈吗：
　　强迫症虽然是一种比较常见的神经症，但是强迫症对患者的影响非常大。尤其是重度强迫症患者，甚至部分重度强迫症患者会丧失劳动能力，无法自愈。强迫症，尤其是重度强迫症，需要药物治疗和心理治疗。
　　临床上比较常用的药物是五羟色胺再摄取抑制剂，首选是帕罗西汀和氟伏沙明，其次是舍曲林和氟西汀，这四种药物主要调节大脑的五羟色胺神经功能，能够提高五羟色胺神经功能。
　　同时，强迫症的心理治疗也非常重要。研究发现，强迫症患者往往具有不良的个性：过度追求完美，胆小自卑，不自信，过度在意他人的评价，没有安全感，意味着自我非常弱小。而心理治疗，尤其是人格再发展治疗，可以从患者的童年入手，系统地进行人格再成长治疗，从而培养一个强大的人格。因为人格问题不良，是导致强迫症最主要的病因之一。所以重度强迫症需要积极规范地治疗，能够得到较好的治疗效果。

强迫症如何治疗

强迫症如何治疗：
　　强迫症是一种心理疾病，不是心理问题。所以强迫症的治疗，首先是定期看心理科、精神科门诊，接受系统规范的药物治疗和心理治疗。患者不要担心药物治疗会伤肝、伤肾，药物治疗其实是治疗强迫症的最得力的手段，是保卫患者身心健康的小卫兵，是患者的小拐杖，所以患者一定要接受正规系统的药物治疗和心理治疗。
　　一般情况下，强迫症的药物治疗时间比较长，一个疗程至少是6到12个月。强迫症和抑郁症不同，抑郁症是3个月一疗程，而强迫症是6到12个月一疗程。足量、足疗程的药物治疗以后，评估疗效，如果不理想，可以调整药物方案，千万不要过早停药，也不要在服用两三个月药物之后，感觉不管用就要停药，这都不可取。
　　患者心理治疗也非常重要，要在有心理治疗资质的精神科医生或心理治疗师帮助下来进行人格成长，进行认知行为疗法等，包括中医疗法，TIP技术，又称为低阻抗意念导入疗法，对于强迫症人格的再成长的疗效较好。所以得了强迫症不可怕，希望患者一定能够在医生的指导下积极、规范、系统地进行治疗。

怎么克服严重的强迫症

怎么克服严重的强迫症：
　　强迫症患者通常具有强迫性人格，比如注意细节、追求完美、追求确定性、以防万一，做事比较小心谨慎，但这些不一定就是强迫症，可能强迫性人格对生活不会造成太大的干扰，所以也不需要治疗。严重的强迫症患者，如果已经影响到自己的生活，也可能会影响到周围的人，尤其是家里人会非常痛苦，这时可能就需要治疗。严重的强迫症患者最重要的是需要药物治疗，就是服用抗强迫药物；
　　现在大部分抗抑郁剂都有抗强迫的作用，但这些药物的剂量需要比较大，比如抗抑郁剂舍曲林可能吃100毫克、150毫克就可以，而强迫症就需要吃200毫克或者更多。
　　另外，除药物治疗之外，还需要配合心理治疗，比如目前很流行的认知行为治疗对强迫症的治疗非常有帮助，可以找一个认知行为治疗师接受认知行为治疗。如果强迫症的病人早年有创伤病史，跟父母的关系也有问题，这时候可能也需要做精神分析方面的治疗，这样对全面的康复、实现个人成长，都会有很大的帮助。

小孩强迫症有哪些表现

小孩强迫症有哪些表现：
　　小孩强迫症跟成人强迫症表现类似，但表现方式可能会不同。小孩强迫症主要有两个方面：一个方面是强迫性思维，另一方面是强迫性行为。强迫性思维表现为脑内不断有一些想法不能自控，明知道这些想法没有必要，但是患者就会反复去想。比如有的人会想天为什么不会塌下来，就一些很荒唐、很没有意义的想法，但是患者会反复去想；可能很多有科学素养的人会想一些普通人不想的问题，但是有科学素养的人通常是乐在其中，而不是有主观痛苦；
　　但是强迫症的孩子想这些事情，自己就会觉得痛苦，并且也想不出所以然。强迫症小孩不是用科学的思维去想问题，而是不断地挣扎要去想，但又控制不去想，在这种矛盾中花很多时间想这些问题，所以影响孩子正常的学习，影响他跟别人的交往。
　　另外还有强迫性行为，患者会做一些动作，会不断地摆放物品，会执着的去做一些事情，这样的行为明知道没有必要，但会不停的去做。比如有的人怕脏，不停地洗手、不停地洗澡，洗手花很长时间把手都洗掉皮，洗澡也花可能一到两个小时等。这些都是强迫症的一些表现。

强迫症孩子怎么疏导

强迫症孩子怎么疏导：
　　孩子家长如果发现孩子有一些强迫思维和强迫行为，这时家长可能需要注意。因为孩子这些强迫想法和强迫行为，可能提示孩子遭受到一些不好的对待，或者父母可能在对待他们有一些缺失，这时父母可能就需要反思，孩子在家庭或者学校，或者幼儿园里是否遇到困难、遇到成长烦恼，这时可能家长就需要多关注孩子、多陪孩子。
　　稍小的孩子就要跟他在玩的过程，可能就会把他内心的冲突表达出来，通过做游戏可能也会把冲突化解掉；稍大的孩子就要聆听他们的内心，比如孩子可能遭受不公正对待，或者可能爷爷、奶奶带的小孩，他们会有一些思想方面、情绪方面的困扰。
　　这时候可能父母就需要去观察环境是否对孩子有影响，如果是就要去除环境对他的刺激，这样孩子就可能会在强迫思维、强迫性行为方面自然克服，不要认为这是一种疾病，一定要吃药，而是需要从养育环境方面考虑。