如何检查胸膜毛细血管通透性增加

鉴于抵抗病原微生物的两种主要成分，即白细胞和抗体均靠血液运输，因而在急性炎症中血液动力学改变、血管通透性增高和白细胞渗出这三种改变十分明显。结果造成富含蛋白质的渗出液、纤维蛋白及白细胞在损伤部位的血管外间隙积聚。这就是急性炎症病理组织学的主要特征。如何检查血管通透性增高呢?

1、胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。

2、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

3、血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。

查一下血压，血糖，看看有无陈旧性的病症，睡眠饮食的情况，有无腹泻等异常，看看病史，有无肝肾功能异常。

渗出液过多，则可影响器官功能和压迫邻近器官，例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能，心包和胸腔积液可压迫心、肺、严重的喉头水肿可引起窒息，等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收，则发生机化，例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。

细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。病毒感染所致者，无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者，治疗基础疾病可使胸膜炎消退。

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前胸后背疼是为什么

前胸后背疼是为什么：
　　前胸后背疼它是两个部位，一个是前胸跟后背，两个可能同时起病。那么这种往往有几个原因，第一个可能是肋骨骨折的病人，肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼，它引起的我们叫肋间神经引起来的。那么另外一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。那么还有一类病叫胸椎小关节紊乱，这类病它虽然病在后背，但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科，而前胸后背痛更常见于比如说心脏的病人，尤其是心梗的病人，前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。
　　胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人，都会引起前胸后背痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官：心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛我们一定不能疏忽，一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。

如何治疗胸膜炎

胸膜炎可以分几个方面，一个是对症治疗，一个是对因治疗。对因治疗要通过化验，影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原的诊断，比如细菌感染，可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起，可以做一些化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫方面的治疗，这是对因治疗。对症治疗，比如退热或止痛，还有一些局部的治疗，局部治疗就是引流，可以通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来，再量大一点。可能引流穿一、两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果这还解决不了，说明可能里边有一些粘连，互相之间分隔，有很多腔，它不是一个完整的胸膜腔。这一点要进行手术，手术就是微创，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，这样有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到一个最好的效果。