甲状腺疾病能补碘(加碘盐和紫菜、海带、海苔等高碘食物)吗

2020-07-14

1.甲亢,忌食加碘盐和高碘食物

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。甲亢(甲状腺功能亢进症)患者甲状腺自主功能亢进,合成和分泌过多的甲状腺激素,血清甲状腺激素(T3、T4等)水平升高。甲亢患者的甲状腺对碘的利用能力超出常人,如果再给予富碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此,甲亢患者应该限制碘的摄入,应该吃无碘盐,尽可能忌用富碘食物(海带、紫菜、裙带菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等)和含碘营养素补充剂。

2.甲减,有点复杂,但大多数要限制碘摄入

甲减(甲状腺功能减退症)的原因很复杂,包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。

自身免疫甲状腺炎导致的甲减很常见,需要限制碘摄入;

甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减,患者需要服用甲状腺激素(替代治疗),此时摄入碘既没有生理作用,也没有风险,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。如果是甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留,可以正常碘饮食,包括食用加碘食盐。

碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区,食用加碘食盐是最有效的方法。

碘过量所致甲减程度较轻,常见亚临床甲减,此时,需查找碘过量原因,例如高水碘、食用过多富碘食物等,对这些患者要限制碘的摄入。

3.自身免疫甲状腺炎,适当限制碘摄入

桥本甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的主要类型。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢,临床表现甲状腺肿、甲状腺功 能可以是正常、亢进或减退。有研究显示,碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素,碘摄入量增加可以促进患者出现甲状腺功能异常。因此,自身免疫甲状腺炎患者要适当限碘,可以食用加碘食盐(6克/天),但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

4.甲状腺结节,大多数可以正常碘饮食

大多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,要限制碘的摄入。 近些年,虽然甲状腺癌发病率大幅上升,但是并没有发现补碘与甲状腺 癌发病率升高之间的相关性,甲状腺癌患者可以正常碘饮食。【正常碘饮食是指食用加碘盐(每天6克),同时不要食用紫菜、海带、海苔、裙带菜等高碘食物,这是本文作者的理解,不是指南原文】

5.妊娠期甲状腺疾病,坚决补碘

在妊娠前半期,支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母体。妊娠期患有甲状腺疾病的患者也要摄取足够的碘,食用加碘食盐是最好的方法。

患有自身免疫甲状腺炎和甲状腺功能减退的妊娠妇女,还要定期监测甲状腺功能,及时调整左甲状腺素剂量。



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桥本甲状腺炎是不是大病

桥本甲状腺炎是不是大病:
  桥本甲状腺炎,顾名思义,是由日本一名为桥本的医生发现,所以起名为桥本甲状腺炎,在医学上的名称,又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎。
  桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可以表现为自身免疫抗体的升高,比如TPO抗体和TG抗体,这两种抗体升高以后,可以和甲状腺组织结合,破坏甲状腺组织。所以桥本甲状腺炎就可以表现为甲状腺功能亢进,也可以表现为甲状腺功能减低。大部分的桥本甲状腺炎的病人,甲功能正常。

甲状腺炎需要长期吃药吗

甲状腺炎需要长期吃药吗:
  甲状腺炎分为三种,分为急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
  急性甲状腺炎主要是化脓性的甲状腺炎,需要抗菌治疗。
  亚急性的甲状腺炎一般表现为疼痛、发烧,要根据情况进行针对性治疗。如果症状比较轻,则不需要治疗,如果甲状腺疼痛比较严重,可以服用一些非甾体类的抗炎药进行治疗。如果疼痛比较剧烈,同时还伴有长期的发热,可以服用强的松进行治疗。
  慢性的甲状腺炎主要是自身免疫性的甲状腺,又称为桥本甲状腺炎,要根据甲状腺功能的情况进行治疗。

甲减是不是缺碘

甲减是不是缺碘:
  碘是合成甲状腺激素的一种原料,缺碘可以导致甲状腺激素合成的障碍,可以导致甲减。在我国解放初期,在一些山区发现有缺碘性的地方性甲状腺肿。但是甲减并不都是由于缺碘引起,缺碘只是其中的一个原因。
  甲减的原因有很多种,比如手术可以引起甲减,放射性的原因也可以引起甲减,另外药物也可以引起甲减等。还有一些自身免疫性的因素都可以引起甲减。一般情况下,甲减不需要补碘,不要吃海鲜、海带、加碘盐等,如果使用碘可以影响病情的。

为什么孕妇容易得甲减

为什么孕妇容易得甲减:
  孕妇合并甲减的症状,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多。孕妇发生甲减的原因也非常多。
  一些孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,一定要及时复查甲状腺功能,关注是否出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。如果不能早期诊断和治疗,不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件,更会影响到后代的智力发育。

孕妇甲减对胎儿有什么影响

孕妇甲减对胎儿有什么影响:
  孕妇发生甲减,一般可以包括孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,最常见的有怕冷、疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢,还可出现脱发、皮肤干燥、出汗少,虽食欲差但体重仍有增加。对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、出现早产等不良的生产结局。
  目前,孕妇合并亚临床甲减,对胎儿是否产生影响,还没有一个明确的定论。

甲状腺炎 甲状腺炎饮食

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